El documento proporciona información sobre la historia de la transfusión sanguínea, conceptos clave como antígeno y anticuerpo, y la estructura antigénica ABH. También presenta casos clínicos de pacientes que requieren transfusiones sanguíneas y los resultados de pruebas de compatibilidad realizadas para determinar la compatibilidad donador-receptor.

1. HOSPITAL GENERAL DE MEXICO
BANCO DE SANGRE

2. Agenda
Historia
Conceptos
Inmunología
• Estructura antigénica
• Inmunidad humoral
Discrepancias
Casos clínicos

4. Historia
 Siglo XVII
 William Harvey
○ De motu cordis et
sanguinis in animalibus
(1628)
 Giovanni Colle introduce
la transfusión sanguínea

5.  Francesco Folli
○ Demostraciones transfusionales
(1645)
 Giovanni Guglielmo Riva
○ Inicia con transfusiones de
animales a hombres (1668)

6.  Karl Landsteiner
 1900 descubre el AB0
 1945
○ Landsteiner, Race y
Coombs descubren otros
sistemas antigénicos

8. Conceptos
 Sangre
 Plasma
 Suero
 Antígeno
 Anticuerpo
 Transfusión

9.  Sangre
 Tejido fluido, vital y
especializado en el
transporte elementos
nutritivos y elementos
residuales, así como
elementos propios de la
respiración celular

10.  Suero
 Elemento sanguíneo líquido
obtenido posterior a permitir
la formación del coágulo y
su remoción

11.  Plasma
 Elemento sanguíneo donde están
suspendidos los elementos celulares con la
presencia total de sus proteínas

12.  Antígeno
 Sustancia que puede
desencadenar una
respuesta inmune

13.  Anticuerpo
 Proteína de reconocimiento antigénico
○ Neutralizar
○ Opsonizar
○ Activar complemento

14.  Transfusión
 Infundir sangre completa o
hemocomponentes de un individuo a otro
con fines terapéuticos

16. Estructura antigénica ABH

17. Expresión antigénica

18. Estructura antigénica

19. Vías biosintéticas de antígenos

20. Sitios antigénicos

21. Reacciones

22. Reacciones serológicas

23. Anticuerpos
 AB0
 Mediadas por IgM
 Hemólisis severa
 Anticuerpos fríos
 Naturales
 Aparecen después de 4-6meses de edad y
disminuyen en la vejez

24. Expresión antigénica/humoral

25. Compatibilidades
DONADOR/
TIPO DE RECEPTOR
A B AB 0
A X X
B X X
AB X X X X
0 X

27. Incompatibilidad y
discrepancias
 Error de identificación paciente/donador
 Subgrupos de AB0
 Enfermedad maligna (Cáncer)
 Grupo B adquirido
 Transfusión reciente
 Autoanticuerpos
 Alloanticuerpos fríos

28. Caso clínico
 Paciente masculino 61 años
 Dx CH + STDA
 Hgb 5.6
 Hto 17%
 Transfusiones previas: 8
 Última transfusión: 1 día previo 2CE
 Reacciones transfusionales: No
 Tipo de sangre: A positivo

29. Resultado
Directa Lectinas Inversa
Células
Resultado
Anti A Anti B Anti AB A1 H A1 A2 B O ???
1+ - 1+ 3+ 3+ - - 3+ -

30. Caso clínico
 RN femenino de 12 hrs de VEU
 Dx EHRN
 Hgb: 10.1
 Hto: 31.7%
 Transfusiones previas: No
 Tipo de sangre: ??

31. Resultado
Directa Lectinas Inversa
Células
Resultado
Anti A Anti B Anti AB A1 H A1 A2 B O ???
3+ - 2+ 4+ 2+ 2+ - 1+ -

32. Caso clínico
 Paciente femenino 68 años
 Dx IRC + choque séptico + CID
 Hgb: 7.0
 Hto: 23%
 Transfusiones previas: Si
 Última transfusión: hace 6 meses
 Reacciones transfusionales: No
 Tipo de sangre: A positivo

33. Resultado
Directa Lectinas Inversa
Células
Resultado
Anti A Anti B Anti AB A1 H A1 A2 B O
2+ 2+ 2+ 3+ - - - 3+ -

34. Gracias