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TORRESV.YAMIRET DEL C.
C.I.:V-13.567.267
HPS-163-0001V
PROF. XIOMARA RODRÍGUEZ
LICENCIATURA EN PSICOLOGÍA
Son estados afectivos que
experimentamos, una reacción subjetiva al
ambiente que viene acompañada de
cambios fisiológicos y endocrinos de
origen innato, influidos por la experiencia.
LAS EMOCIONES
Las emociones están
compuestas por
“arousal fisiológico,
comportamiento
expresivo y experiencia
consciente
Fisiológicos: Es la primera
reacción frente a un estímulo y
son involuntarios: la respiración
aumenta, cambios a nivel
hormonal, otros.
Las emociones se originan en el sistema límbico y están formadas
por tres componentes:
Ambos autores basándose en el grado
en que las emociones afectan al
comportamiento del sujeto,
identificaron las emociones básicas y
sus correspondientes familias
Las emociones se han clasificado siguiendo numerosos
y variados criterios.
Friesen y
Ellswoth
Tomaron en cuenta la expresión
facial,
Lazarus
Se centro en la relación de las
emociones con su componente
cognitivo
Mowrer
Utilizó el criterio de las
emociones adquiridas o innatas,
Emplearon diferentes ejes-criterios a fin
de ubicar las emociones en una u otra
categoría, tales como: positivas, negativas
y neutras, agradables y desagradables,
problemáticas, individuales o colectivas.
Goleman
(1996) y
Bisquerra
(2000)
Otros
autores
EMOCIONES NEGATIVAS:
También se conocen como emociones tóxicas, porque afectan
negativamente al bienestar de las personas y suelen provocar el
deseo de evitarlas o evadirlas. Sin embargo, este tipo de emociones,
en pequeñas cantidades y relativa baja intensidad, no son
perjudiciales. forman parte del proceso de aprendizaje para la vida.
Ira: rabia, cólera, rencor, odio,
furia, indignación, resentimiento,
aversión, exasperación, tensión,
excitación, agitación, acritud,
animadversión, animosidad,
irritabilidad, hostilidad, violencia,
enojo, celos, envidia, otros.
Miedo: Temor, horror,
pánico, terror, pavor,
desasosiego, susto,
fobia, ansiedad,
aprensión, inquietud,
incertidumbre.
Ansiedad: Angustia,
desesperación,
inquietud, estrés,
preocupación, anhelo,
desazón, consternación,
nerviosismo.
Tristeza: Depresión, frustración,
decepción, aflicción, pena, dolor,
pesar, desconsuelo, pesimismo,
melancolía, autocompasión,
soledad, desaliento, desgana,
morriña, abatimiento, disgusto,
preocupación, desesperación.
Vergüenza: culpabilidad,
timidez, inseguridad,
vergüenza ajena, bochorno,
pudor, recato, rubor,
sonrojo, verecundia,
perplejidad, desazón,
remordimiento,
humillación, pesar.
Aversión: hostilidad,
desprecio, acritud,
animosidad, antipatía,
resentimiento,
rechazo, recelo, asco,
repugnancia, desdén,
disciplencia, disgusto.
• Alegría: Entusiasmo, euforia, excitación, contento, deleite,
diversión, placer, estremecimiento, gratificación,
satisfacción, capricho, éxtasis, alivio, regocijo, diversión.
• Humor: (provoca: sonrisa, risa, carcajada, hilaridad).
• Amor: Afecto, cariño, ternura, simpatía, empatía,
aceptación, cordialidad, confianza, amabilidad, afinidad,
respeto, devoción, adoración, veneración, enamoramiento,
ágape, y gratitud.
• Felicidad: Gozo, tranquilidad, paz interior, dicha, placidez,
satisfacción, bienestar.
Emociones positivas
También se conocen como emociones saludables, porque
afectan positivamente al bienestar del individuo que las
siente. Favorecen la manera pensar, de razonar y de actuar
de las personas
Emociones Ambiguas
SORPRESA
LITERATURA
Emociones Estéticas:
se conocen también como emociones neutras, puesto que no
provocan ni emociones negativas ni positivas, ni saludables ni
no saludables.
COMPASIÓNESPERANZA
Son aquellas que se
producen gracias a distintas manifestaciones artísticas,. Así, al escuchar una canción podemos
sentirnos muy felices o muy tristes, pero esa sensación sería cualitativamente diferente a la
felicidad o la tristeza que se experimenta ante cualquier otra experiencia.
MÚSICAESCULTURAPINTURA
Las emociones sociales no se refieren a las
emociones culturalmente aprendidas, sino
que es necesario que haya otra persona
presente o de lo contrario no pueden aflorar.
Por ejemplo, la venganza, la gratitud, el orgullo
o la admiración, son emociones que sentimos
respecto a otros individuos.
Emociones Sociales:
Emociones Instrumentales:
Son aquellas que tienen como fin u objetivo la
manipulación o el propósito de lograr algo. Son
complicadas de reconocer porque puede parecer que
sean naturales. Sin embargo, son emociones forzadas y
esconden una intención. En ocasiones, son fruto de la
auto-sugestión: someterse a ciertos contextos
voluntariamente para hacer que una parte de esa
emoción tiña nuestra forma de comportarnos.
Son conocidas como emociones básicas, y surgen en respuesta a un estímulo.
Todas ellas constituyen procesos de adaptación y, en teoría, existen en todos los
seres humanos, independientemente de la cultura en la que se hayan desarrollado.
Current Biology, concluyó que las emociones básicas, no son seis sino cuatro.
Emociones Secundarias:
Las emociones secundarias son un grupo de
emociones que siguen o surgen a las anteriores.
Son causadas por normas sociales y por normas
morales. Cuando experimentamos el miedo
después podemos sentir las emociones
secundarias de amenaza o enfado, según la
situación que estemos viviendo.
Emociones Primarias:
Rabia-ira
TristezaAlegría-
Felicidad
Miedo- sorpresa
es un estado mental de bienestar
subjetivo, compuesto de emociones
positivas, alegría y placer. Su
concepto de puede variar para
distintas personas y culturas. Esta
relacionada con calidad de vida,
satisfacción y plenitud
Esta emoción se produce
en la persona cuando
cree haber alcanzado
una meta deseada,
influyendo en las
actitudes y el
comportamiento de los
individuos.
CORRELATOS NEUROANATÓMICOS: Cuando
la gente esta feliz, tiene ánimo positivo,
entusiasmo y energía, aumenta la actividad
de la corteza prefrontal izquierda y cuando
la gente está ansiosa, enojada, deprimida, las
partes del cerebro convergen hacia la
amígdala y la corteza prefrontal derecha,
típica de las personas con estrés
CORRELATOS NEUROFISIOLÓGICOS: Las
conductas placenteras del organismo están
asociadas a la dopamina, neurotransmisor del SNC
que regula el placer. Su nivel Puede aumentarse
con vitamina C, E y betacaroteno o fármacos como
cocaína o nicotina.
CORRELATOS PSICOFISIOLÓGICOS: la felicidad modifica
en el SNA el Aumento de tensión muscular y la
frecuencia respiratoria, aceleración de la frecuencia
cardiaca, moderada elevación de la presión y aumento
de la actividad electrodérmica y conductancia de la
piel.
 Aumenta la tensión muscular.
 Aparición de risa plena o sonrisa
 Activación del musculo automático de la
comisura de la boca
 Disminución de la frecuencia cardiaca.
 Segregación de la hormonas responsables
del placer (dopamina), aliviar el estado de
ánimo (serotonina) y producir alegría
(endorfina).
 Gran actividad motora
Siempre encuentras
la solución
EFECTOS
DE LA
FELICIDAD
Te sientes auténtico
Aprendes a
perdonar
Te sientes más seguro
contigo mismo
Te vuelves más
fuerte
Mejor uso de la
Memoria
Conductas
prosociales y
altruismo
Aumenta la
creatividad.
Duermes
mejor
No te dejas
vencer por nada
Los niveles de
estrés disminuyen
Valoras más a
los tuyos
Eres fuente de
inspiración
Reduce el conflicto
interpersonal
Es una emociones básicas (no natales) del
ser humano según. surge ante las pérdidas
que sufrimos en la vida, de ahí que sea tan
intensa como profundo sea el vínculo con
lo perdido. Es un dolor generalizado en el
cuerpo, pero sobre todo en el alma. La
tristeza no es negativa, no es anormal ni
está mal sentirla.
La tristeza es una experiencia común en la
infancia. es parte del proceso normal del niño
que se separa de una simbiosis temprana con
la madre y se vuelve más independiente. Se le
debe permitir experimentar esta emoción
para que pueda aprender a lidiar con la
tristeza por sí mismo
 Decaimiento espiritual.
 Energía baja
 Llanto.
 Nervios y decaimiento moral.
 Rostro abatido.
 Falta de apetito.
 La lasitud.
La tristeza es una clase
de dolor emocional o estado afectivo
provocado por:
 Depresión.
 Abatimiento general de la
persona.
 Descenso de la autoestima y
sentimientos de pesimismo.
 desesperanza y desamparo.
 Disminución de la motivación
La tristeza puede ser también
un síntoma del trastorno médico
Es una emoción primaria que
se presenta cuando un
organismo es bloqueado en la
consecución de una meta o
en la obtención o satisfacción
de una necesidad. Izard
(1993).
Es una respuesta
emocional que se da
de acuerdo a un rol
social y que cumple
una función en ese
sistema social. Averill
(1982).
“ Es un estado emocional
subjetivo, que acarrea la
presencia de activación
fisiológica y cogniciones de
adversidad o contrariedad”,
Novaco (1975).
La ira es un
estado indiferenciado de
activación o arousal
emocional. Feshbach (1964).
Es un estado emocional que
consta de sensaciones subjetivas
de tensión, enojo, irritación, furia
o rabia, con activación
concomitante o arousal del
sistema nervioso. Spielberger,
(1988).
T.W. Smith (1994)
sostiene que la ira
posea una expresión
facial característica.
Según Johnson
(1990), la ira es un
estado emocional
formado por
sentimientos de
irritación, enojo,
furia y rabia
acompañado de una
alta activación del
sistema nervioso
autónomo y del
sistema endocrino y
tensión muscular
La ira está
enmarcada en el
Síndrome AHA
(“Ira-hostilidad-
agresividad”).
IRA: la ira tiene un valor central
en el síndrome, tiene una
intensidad variable y esta
asociada a sentimientos de enojo
o enfado.
AGRESIVIDAD: Es una
conducta dirigida a causar daño
en personas o cosas,
HOSTILIDAD: Es una
actitud persistente de
valoración negativa de, y
hacia, los demás.
Ambas concepciones
están orientadas en
este campo
Problemas
sexuales
Malos tratos de
en su entorno
familiar y social
Metas no
alcanzadas
Fatiga -
Hambre
Cambios
Hormonales
Predisposición
de tipo genética
o biológica
o Tensión muscular.
o Aumenta actividad en el simpático.
o El Sistema Nervioso Autónomo, produce un incremento
en la frecuencia cardiaca, presión arterial
o El Sistema Nervioso Somático, genera un incremento en
la secreción hormonal como catecolamina y la
adrenalina, que produce un incremento de energía, y de la
hormona cortisol, causante del estrés
o Secreción alta de Exceso de energía, impulsividad para
actuar y hablar Activación del hemisferio izquierdo del
cerebro.
o Temperatura periférica alta.
o Incapacidad para la ejecución de procesos cognitivos
o Aumento de la presión sanguínea y calor, en el rostro y
las manos
o Elevación de la actividad neuronal
o Expresión facial característica: Ceño fruncido, se retrae el
parpado superior y se eleva el inferior, estrechamiento
de labios y dientes apretados, otros.
 Rasgos de impulsividad.
 Culpabilidad.
 Desesperanza.
 Expresión externa elevada.
 Convivencia hostil.
 Actitud involuntaria a seguir tratamientos.
 Mayor tendencia a experimentar tristeza.
Trastornos comunes Trastorno Explosivo
Intermitente (TEI)
Trastorno de Personalidad Limíte.
TRASTORNOS
COMUNESLa ira deteriora la salud por el estrés extremo que
impulsa. Trastorna psicológicamente a la persona y
produce alteraciones fisiológicas que perjudica el
sistema circulatorio, elevando a límites peligrosos
la tensión arterial, tensa la musculatura corporal y
acelera la respiración. Produce trastornos del
sueño como el insomnio y perturbaciones en la
alimentación y digestión. Todo ello sin mencionar el
perjuicio que les infringe a los demás con sus
acometidas verbales o físicas. Otros trastornos son:
El control de la ira comienza al tomar
conciencia de que se tiene un problema y se
busca ayuda profesional.
La terapia se centra en reorganizar la
forma de pensar, aprendiendo a hacerlo
de forma positiva y abandonando los
pensamientos negativos
se busca dotar a la persona de herramientas y
mecanismos que le permitan proporcionar
los hechos acorde a su justa dimensión, con
razonamientos lógicos.
Se le enseña al paciente a
mantener el control emocional
de manera permanente y a
suprimir, con técnicas de
pensamiento y respiración, el
momentum explosivo.
El miedo o temor es
una emoción
caracterizada por una
intensa sensación
desagradable
provocada por la
percepción de un
peligro, real o supuesto,
presente.Todos siente
temor a algo, pero la
mayoría de las veces
ese miedo es irracional.
 Alerta.
 Dificultades para dormir
 Aumento de la frecuencia cardíaca.
 Resequedad en la boca.
 Sudoración localizada.
 Tensión muscular, sobre todo en los miembros
inferiores.
 Alteración de la función respiratoria.
 Activación de la amígdala y el hipotálamo.
 Trastornos gástricos.
 Conducta social de sumisión ante la dominancia.
 Palidez en el rostro, menor flujo sanguíneo y
mayor flujo sanguíneo a los músculos esqueléticos.
 en la piel.
 Dilatación de las pupilas
• Paralización y/o afrontamiento.
• Gritar y/o llorar, bloquearse con gran
inhibición motora
• Evitación total del objeto temido.
• Aislamiento o intento de estar rodeado de
las personas que incrementen la seguridad
• Urgencia por escapar, huída con total
pérdida de control
• Irritabilidad, ira, agresividad, movimientos
descontrolados.
• Pensamientos irreales muy negativos.
• Dificultad de atención y concentración.
TRASTORNO DE PÁNICO: Es un tipo de trastorno de
ansiedad en el cual usted tiene ataques repetitivos
de intenso miedo de que algo malo va a ocurrir.
CAUSA: La causa se desconoce, aunque los genes pueden jugar un papel. Ocurre
tambien cuando no hay ningún antecedente familiar. Es dos veces más común en las
mujeres que en los hombres. Los síntomas por lo general comienzan antes de los
25 años de edad, pero pueden ocurrir hacia los 35 años. También se puede
presentar en niños, pero no suele diagnosticarse hasta que son mayores.
SÍNTOMAS: Una crisis o ataque de pánico comienza de repente y con mucha
frecuencia alcanza su punto máximo al cabo de 10 a 20 minutos. Algunos síntomas
pueden continuar durante una hora o más. Un ataque de pánico se puede confundir
con un ataque cardíaco. A menudo las personas viven con miedo de otro ataque y
puede sentir temor de estar sola o lejos de la ayuda médica. Los síntomas son los
siguientes: Molestia o dolor torácico, mareo o sensación de desmayo, miedo a
morir, miedo a perder el control o de muerte inminente, sensación de asfixia,
sentimientos de separación y de irrealidad, náuseas y malestar estomacal,
entumecimiento u hormigueo en manos, pies o cara, palpitaciones, frecuencia
cardíaca rápida o latidos cardíacos fuertes, sensación de dificultad para respirar o
sofocación, sudoración, escalofrío o sofocos, temblor o estremecimiento
Es un trastorno de salud emocional o
psicológico que se caracteriza por un
miedo intenso y desproporcionado
ante objetos o situaciones concretas​
como, por ejemplo, miedo a los
insectos (entomofobia) o a los lugares
cerrados(claustrofobia), otros.
FOBIA A LA SANGRE, O HEMATOFOBIA: La fobia a la sangre presenta una
particularidad que la distingue del resto: con frecuencia conduce al desmayo.
Son fobias donde lo que genera miedo es una situación, objeto o ser concreto;
algo que puede ser identificado y separado fácilmente del resto. Por ejemplo:
FOBIA A LOS ANIMALES, O ZOOFOBIA: Incluye todas esas fobias relacionadas
con los seres vivos con peor imagen, como las arañas o las serpientes, pero
técnicamente puede encuadrarse en esta categoría cualquier a de esos tipos de fobias
cuyo estímulo desencadenante sea un animal, se trate de un colibrí, un mapache, un
cangrejo o cualquiera de las posibilidades que nos brinda la evolución. Las mas
comunes son la ofidiofobia(fobia a las serpientes), la aracnofobia (fobia a las arañas) y la
cinofobia (fobia a los perros).
ASTRAFOBIA, O MIEDO A LAS TORMENTAS: Este es un tipo de fobia que
puede dar especiales problemas, porque el ruido de las tormentas traspasa paredes
y hace que calmarse resulte complicado, pues se une un componente traumático
relacionado con experiencias pasadas
FOBIAS DE ENTORNO NATURAL
ACROFOBIA, O MIEDO A LAS ALTURAS: A más altura, mayor es el riesgo
de morir en caso de caída. En ocasiones el miedo a las alturas puede ser tan
severo e incapacitante.
AMAXOFOBIA, O MIEDO A CONDUCIR: La amaxofobia es peligrosa entre
todos los tipos de fobias, porque impide una conducción prudente y pone en riesgo la
propia vida y la de los demás.
FOBIAS DE SITUACIÓN:
AEROFOBIA, O MIEDO A VOLAR EN AVIONES: La fobia a los aviones es,
posiblemente la más frecuente. No solo hay en ella el componente de miedo a morir en
el caso de que falle la maquinaria circundante, sino que además el hecho de encontrarse
en un espacio pequeño con muchos desconocidos amontonados hace que el estrés sea
difícil de reducir.
CLAUSTROFOBIA, EL MIEDO A LOS ESPACIOS CERRADOS: Los lugares
angostos o con paredes muy cercanas las unas de las otras generan una sensación de
angustia en muchas personas, pero también pueden hacer que algunas entren en un
estado de pánico. La claustrofobia es uno de los tipos de fobia más conocidos por la
gravedad que supone temer este tipo de espacios en las sociedades en las que gran
parte de la vida se realiza dentro de edificios y recintos cerrados.
FOBIA SOCIAL: Las fobias sociales pueden ser muy variadas, aparecer solo en ciertos
contextos y no en otros y fundamentarse en diferentes motivos, como el miedo a las
agresiones que se pueden desencadenar o el miedo a la marginación. Uno de los síntomas
frecuentes entre las personas que sufren fobia social es la eritrofobia, que se el miedo a
ruborizarse.
Las terapias psicológicas​ que pueden ser beneficiosas para las personas que
padecen fobia son: la técnica de "inmersión" o las terapias graduadas de
exposición, entre las que se encuentra la Desensibilización Sistemática (DS).
Todas estas técnicas se enmarcan en el enfoque de la terapia cognitivo-
conductual (TCC).​ La exposición graduada y la TCC trabajan con la meta de
desensibilizar a la persona y de cambiar los patrones de pensamiento que
están contribuyendo a su miedo. Las técnicas basadas en la TCC son las más
eficaces, siempre y cuando la persona con este problema esté dispuesta a
someterse a un tratamiento que puede durar semanas o algunos meses.
Hay otras orientaciones terapéuticas, como el psicoanálisis o la programación
neuro-lingüística (PNL)que abordan estos problemas clínicamente, pero
tienen mayor duración y menor efectividad.
También pueden ser de ayuda los medicamentos ansiolíticos. La mayoría de
las personas que tienen fobias entienden que están sufriendo de un miedo
irracional o desproporcionado, aunque este reconocimiento no impide que
sigan manifestando esa intensa reacción emocional ante el estímulo fóbico.
TORRES V. YAMIRET DEL C.
C.I.: V-13.567.267
HPS-163-0001V
PROF. XIOMARA RODRÍGUEZ
LICENCIATURA EN PSICOLOGÍA
El dolor es una sensación
desencadenada por el sistema nervioso.
Para Melzacky Cassey, es una
experiencia perceptiva tridimensional
con una vertiente sensorial
(discriminativa), una vertiente afectiva
(motivacional) y una vertiente cognitiva
(eváluativa).
«Es una experiencia sensorial y emocional
desagradable, asociada con un daño al
tejido, real o potencial, o descrita en
términos de dicho daño».
EL DOLOR LA ASOCIACIÓN MUNDIAL PARA EL
ESTUDIO DEL DOLOR (IASP):
El «proceso del dolor» se
inicia con la activación y
sensibilización periférica
donde tiene lugar la
transducción por la cual un
estímulo nociceptivo se
transforma en impulso
eléctrico.
La fibra nerviosa estimulada
inicia un impulso nervioso
denominado potencial de
acción que es conducido hasta
la segunda neurona localizada
en el asta dorsal de la médula,
estamos hablando de la
transmisión.
En el proceso de modulación, en
el asta dorsal de la médula,
intervienen las proyecciones de
las fibras periféricas y las fibras
descendentes de centros
superiores.
La transmisión de
los impulsos
depende de la
acción de los
neurotransmisores.
Por último, tiene lugar
el reconocimiento por
parte de los centros
superiores del SNC
(Sistema nervioso
central) o integración.
El dolor es una experiencia sensorial y
emocional muy desagradable que hemos
sentido todos alguna vez. Afecta la vida de los
individuos causando serios problemas físicos y
psicológicos.
MANIFESTACIONES FISIOLÓGICAS(Pueden estudiarse a partir de los tipos de dolor)
DOLOR AGUDO DOLOR CRÓNICO
Es la consecuencia sensorial inmediata
de la activación del sistema nociceptivo,
una señal de alarma disparada por los
sistemas protectores del organismo. El
dolor agudo se debe generalmente al
daño tisular somático o visceral y se
desarrolla con un curso temporal que
sigue de cerca el proceso de reparación
y cicatrización de la lesión causal. Si no
hay complicaciones, el dolor
desaparece con la lesión que lo originó.
Dolor crónico es aquel dolor
que persiste más allá de la
lesión que lo originó y que
permanece una vez que
dicha lesión desaparece.
Generalmente, el dolor
crónico es un síntoma de
una enfermedad persistente
cuya evolución, continua o
en brotes, conlleva la
presencia de dolor aun en
ausencia de lesión periférica.
La distinción entre ambos tipos de dolor es importante debido a que el
dolor crónico es el resultado del agudo, el crónico es el resultado de
mecanismos fisiopatológicos distintos a los del agudo. Pero la diferencia
más importante es la relación entre lesión y dolor, una relación casi
siempre presente en los dolores agudos y que desaparece o es difícil de
precisar en el dolor crónico
EN FUNCIÓN DE LA DURACIÓN
MANIFESTACIONES PSICOLÓGICAS
EN FUNCIÓN DE LA FUENTE DEL DOLOR
DOLOR FÍSICO: Es una
sensación dolorosa que realmente
existe en alguna parte del cuerpo.
Puede ser consecuencia de un
ligero golpe o un traumatismo de
gravedad (por ejemplo, de una
rotura), de una mala postura o
por una enfermedad. Algunos
ejemplos son: el dolor de espalda
o el dolor de muelas.
DOLOR EMOCIONAL: Es una
experiencia subjetiva en la que la persona
tiene una herida que nadie ve. Las causas
pueden ser diferentes: una ruptura de
pareja, un cambio de ciudad, el despido de
un trabajo, otros. Independientemente de
la causa, tiene su origen en no saber
gestionar el cambio de vida y por no
disponer de los recursos necesarios para
afrontar la nueva situación.
DOLOR PSICOLÓGICO: Puede parecer lo mismo que el dolor emocional,
pero no es exactamente así. El dolor psicológico es el que conoce como
somatización del dolor, que tiene su origen en un estado emocional (estrés,
ansiedad, tristeza, otros) y se refleja a nivel a nivel físico o en forma de
enfermedad.
MANIFESTACIONES FISIOLÓGICAS
DOLOR NOCICEPTIVO DOLOR PSICÓGENO
Es el más común. Ocurre por la estimulación
de un sistema nervioso intacto que funciona
normalmente. Es un tipo de dolor beneficioso
para el organismo ya que se trata de una
acción protectora para evitar daños mayores
y proceder a la reparación del tejido y a su
regeneración. Existen de dos tipos: somático
y visceral.
Su causa es psicológica. Algunas
variables psíquicas que influyen
en este dolor son ciertas
creencias, miedos, memorias o
emociones. Es un dolor real y,
por tanto, requiere tratamiento
psiquiátrico de la causa.
DOLOR NEUROPÁTICO ANORMAL O PATOLÓGICO
Aparece sólo en una minoría de individuos y es el resultado de
enfermedad o lesión del SNC o periférico. Son sensaciones aberrantes o
anormales de dolor Entre los dolores de tipo neuropático se encuentran
los de presentación espontánea en ausencia de lesión causal, las
reducciones anormales del umbral del dolor y los dolores producidos
por el tacto y por estímulos mecánicos de baja intensidad. El síntoma
más llamativo del dolor neuropático es la falta total de relación causal
entre lesión tisular y dolor.
FUNCIÓN DE LA PATOGENIA
MANIFESTACIONES FISIOLÓGICAS
(Pueden estudiarse a partir de los tipos de dolor)
DOLOR SOMÁTICO DOLOR VISCERAL
El dolor somático es aquel
que afecta a la piel,
músculos, articulaciones,
ligamentos o huesos. Se
trata de un dolor bien
localizado, circunscrito a la
zona dañada y
caracterizado por
sensaciones claras y
precisas.
El dolor visceral está
producido por lesiones que
afectan a órganos internos,
por lo que es la forma de
dolor que aparece más
frecuentemente como
consecuencia de
enfermedades y es síntoma
habitual en la mayor parte
de síndromes dolorosos
agudos y crónicos de interés
clínico.
EN FUNCIÓN DE LA LOCALIZACIÓN
MANIFESTACIONES FISIOLÓGICAS
DOLOR LEVE DOLOR MODERADO
Es el dolor menos
intenso. La persona con
este tipo de dolor puede
realizar actividades
cotidianas.
Un dolor con cierta intensidad
que interfiere con las
actividades cotidianas.
Requiere de tratamiento con
opioides menores.
SEVERO
El el dolor más intenso. No solo interfiere con las
actividades cotidianas, sino también con el descanso. Su
tratamiento requiere opioides mayores.
EN FUNCIÓN DE LA INTENSIDAD
MANIFESTACIONES PSICOLÓGICAS
El dolor psicógeno es un dolor no orgánico, que surge como
consecuencia de padecimientos de origen psíquico. Forma
parte de los síndromes dolorosos crónicos, que es real y que
precisa de un tratamiento específico por el psiquiatra. Entre
ellos, puede incluirse los que aparecen en
LAS NEUROSIS (histeria,
estados obsesivos
compulsivos, estado de
ansiedad e hipocondriasis)
LA PSICOSIS (esquizofrenia
en forma de alucinaciones y
especialmente en los
trastornos afectivos en forma
de equivalentes).
ASPECTOS COGNITIVOS-EMOCIONALES: Interpretamos y
evaluamos el dolor de acuerdo con nuestra experiencia y la vivida por otros.
dicha interpretación determinará nuestra percepción de dolor. Los
pensamientos estresantes pueden conducir al dolor, aunque solamente en
aquellas partes del cuerpo que ya son vulnerables.
En pacientes con dolor crónico y depresión es frecuente la presencia de
distorsiones cognitivas, así, el miedo al dolor y los pensamientos catastróficos
producirán conductas de escape y una hipervigilancia general del dolor
ASPECTOS EMOCIONALES: La ansiedad, como toda emoción, es un
fenómeno psicológico que se expresa en síntomas físicos. La ansiedad y el
dolor guardan una estrecha relación en un sentido bidireccional. En general,
podemos decir que la ansiedad actúa sobre el dolor, incrementando la tensión
muscular, originándose el círculo vicioso dolor-tensión-dolor.
ASPECTOS CONDUCTUALES: Algunos pacientes con dolor crónico
sufren de lo que podría tipificarse como un “fenómeno de dolor aprendido”,
por el que el componente inicial de dolor, debido a algunos estímulos
nociceptivos recibió tal atención y refuerzo ambiental que la conducta de
dolor emitida por el paciente se mantiene incluso después de que el daño
tisular haya desaparecido.
Los lugares más habituales donde aparece el dolor son: cabeza,
abdomen, pecho y espalda aunque puede verse afectada
cualquier parte del cuerpo. En ocasiones existe alguna
enfermedad física que pueda explicar este dolor, pero en
ocasiones el dolor se debe exclusivamente a factores
psicológicos. Es muy frecuente que las personas que padecen un
trastornos por dolor, presenten también algún trastorno del
estado de ánimo o de abuso de sustancias.
El trastorno por dolor, se caracteriza por la presencia de dolor
en una o más partes del cuerpo con una intensidad suficiente
como para modificar la calidad de vida. Se trata de un dolor
intenso que dificulta el desempeño de estas personas en áreas
tan importantes de su vida como el trabajo o las relaciones
personales.
Este trastorno es bastante frecuente en la población en general.
En los niños y adolescentes el síntoma más habitual es el dolor
abdominal, que se da en un 10-30% de los niños. De este grupo,
el 80-90% no presenta ningún trastorno físico que pueda
explicarlo
Las Emociones

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Las Emociones

  • 1. TORRESV.YAMIRET DEL C. C.I.:V-13.567.267 HPS-163-0001V PROF. XIOMARA RODRÍGUEZ LICENCIATURA EN PSICOLOGÍA
  • 2. Son estados afectivos que experimentamos, una reacción subjetiva al ambiente que viene acompañada de cambios fisiológicos y endocrinos de origen innato, influidos por la experiencia. LAS EMOCIONES Las emociones están compuestas por “arousal fisiológico, comportamiento expresivo y experiencia consciente
  • 3. Fisiológicos: Es la primera reacción frente a un estímulo y son involuntarios: la respiración aumenta, cambios a nivel hormonal, otros. Las emociones se originan en el sistema límbico y están formadas por tres componentes:
  • 4. Ambos autores basándose en el grado en que las emociones afectan al comportamiento del sujeto, identificaron las emociones básicas y sus correspondientes familias Las emociones se han clasificado siguiendo numerosos y variados criterios. Friesen y Ellswoth Tomaron en cuenta la expresión facial, Lazarus Se centro en la relación de las emociones con su componente cognitivo Mowrer Utilizó el criterio de las emociones adquiridas o innatas, Emplearon diferentes ejes-criterios a fin de ubicar las emociones en una u otra categoría, tales como: positivas, negativas y neutras, agradables y desagradables, problemáticas, individuales o colectivas. Goleman (1996) y Bisquerra (2000) Otros autores
  • 5. EMOCIONES NEGATIVAS: También se conocen como emociones tóxicas, porque afectan negativamente al bienestar de las personas y suelen provocar el deseo de evitarlas o evadirlas. Sin embargo, este tipo de emociones, en pequeñas cantidades y relativa baja intensidad, no son perjudiciales. forman parte del proceso de aprendizaje para la vida. Ira: rabia, cólera, rencor, odio, furia, indignación, resentimiento, aversión, exasperación, tensión, excitación, agitación, acritud, animadversión, animosidad, irritabilidad, hostilidad, violencia, enojo, celos, envidia, otros. Miedo: Temor, horror, pánico, terror, pavor, desasosiego, susto, fobia, ansiedad, aprensión, inquietud, incertidumbre. Ansiedad: Angustia, desesperación, inquietud, estrés, preocupación, anhelo, desazón, consternación, nerviosismo. Tristeza: Depresión, frustración, decepción, aflicción, pena, dolor, pesar, desconsuelo, pesimismo, melancolía, autocompasión, soledad, desaliento, desgana, morriña, abatimiento, disgusto, preocupación, desesperación. Vergüenza: culpabilidad, timidez, inseguridad, vergüenza ajena, bochorno, pudor, recato, rubor, sonrojo, verecundia, perplejidad, desazón, remordimiento, humillación, pesar. Aversión: hostilidad, desprecio, acritud, animosidad, antipatía, resentimiento, rechazo, recelo, asco, repugnancia, desdén, disciplencia, disgusto.
  • 6. • Alegría: Entusiasmo, euforia, excitación, contento, deleite, diversión, placer, estremecimiento, gratificación, satisfacción, capricho, éxtasis, alivio, regocijo, diversión. • Humor: (provoca: sonrisa, risa, carcajada, hilaridad). • Amor: Afecto, cariño, ternura, simpatía, empatía, aceptación, cordialidad, confianza, amabilidad, afinidad, respeto, devoción, adoración, veneración, enamoramiento, ágape, y gratitud. • Felicidad: Gozo, tranquilidad, paz interior, dicha, placidez, satisfacción, bienestar. Emociones positivas También se conocen como emociones saludables, porque afectan positivamente al bienestar del individuo que las siente. Favorecen la manera pensar, de razonar y de actuar de las personas
  • 7. Emociones Ambiguas SORPRESA LITERATURA Emociones Estéticas: se conocen también como emociones neutras, puesto que no provocan ni emociones negativas ni positivas, ni saludables ni no saludables. COMPASIÓNESPERANZA Son aquellas que se producen gracias a distintas manifestaciones artísticas,. Así, al escuchar una canción podemos sentirnos muy felices o muy tristes, pero esa sensación sería cualitativamente diferente a la felicidad o la tristeza que se experimenta ante cualquier otra experiencia. MÚSICAESCULTURAPINTURA
  • 8. Las emociones sociales no se refieren a las emociones culturalmente aprendidas, sino que es necesario que haya otra persona presente o de lo contrario no pueden aflorar. Por ejemplo, la venganza, la gratitud, el orgullo o la admiración, son emociones que sentimos respecto a otros individuos. Emociones Sociales: Emociones Instrumentales: Son aquellas que tienen como fin u objetivo la manipulación o el propósito de lograr algo. Son complicadas de reconocer porque puede parecer que sean naturales. Sin embargo, son emociones forzadas y esconden una intención. En ocasiones, son fruto de la auto-sugestión: someterse a ciertos contextos voluntariamente para hacer que una parte de esa emoción tiña nuestra forma de comportarnos.
  • 9. Son conocidas como emociones básicas, y surgen en respuesta a un estímulo. Todas ellas constituyen procesos de adaptación y, en teoría, existen en todos los seres humanos, independientemente de la cultura en la que se hayan desarrollado. Current Biology, concluyó que las emociones básicas, no son seis sino cuatro. Emociones Secundarias: Las emociones secundarias son un grupo de emociones que siguen o surgen a las anteriores. Son causadas por normas sociales y por normas morales. Cuando experimentamos el miedo después podemos sentir las emociones secundarias de amenaza o enfado, según la situación que estemos viviendo. Emociones Primarias: Rabia-ira TristezaAlegría- Felicidad Miedo- sorpresa
  • 10.
  • 11. es un estado mental de bienestar subjetivo, compuesto de emociones positivas, alegría y placer. Su concepto de puede variar para distintas personas y culturas. Esta relacionada con calidad de vida, satisfacción y plenitud Esta emoción se produce en la persona cuando cree haber alcanzado una meta deseada, influyendo en las actitudes y el comportamiento de los individuos.
  • 12. CORRELATOS NEUROANATÓMICOS: Cuando la gente esta feliz, tiene ánimo positivo, entusiasmo y energía, aumenta la actividad de la corteza prefrontal izquierda y cuando la gente está ansiosa, enojada, deprimida, las partes del cerebro convergen hacia la amígdala y la corteza prefrontal derecha, típica de las personas con estrés CORRELATOS NEUROFISIOLÓGICOS: Las conductas placenteras del organismo están asociadas a la dopamina, neurotransmisor del SNC que regula el placer. Su nivel Puede aumentarse con vitamina C, E y betacaroteno o fármacos como cocaína o nicotina. CORRELATOS PSICOFISIOLÓGICOS: la felicidad modifica en el SNA el Aumento de tensión muscular y la frecuencia respiratoria, aceleración de la frecuencia cardiaca, moderada elevación de la presión y aumento de la actividad electrodérmica y conductancia de la piel.
  • 13.  Aumenta la tensión muscular.  Aparición de risa plena o sonrisa  Activación del musculo automático de la comisura de la boca  Disminución de la frecuencia cardiaca.  Segregación de la hormonas responsables del placer (dopamina), aliviar el estado de ánimo (serotonina) y producir alegría (endorfina).  Gran actividad motora
  • 14. Siempre encuentras la solución EFECTOS DE LA FELICIDAD Te sientes auténtico Aprendes a perdonar Te sientes más seguro contigo mismo Te vuelves más fuerte Mejor uso de la Memoria Conductas prosociales y altruismo Aumenta la creatividad. Duermes mejor No te dejas vencer por nada Los niveles de estrés disminuyen Valoras más a los tuyos Eres fuente de inspiración Reduce el conflicto interpersonal
  • 15.
  • 16. Es una emociones básicas (no natales) del ser humano según. surge ante las pérdidas que sufrimos en la vida, de ahí que sea tan intensa como profundo sea el vínculo con lo perdido. Es un dolor generalizado en el cuerpo, pero sobre todo en el alma. La tristeza no es negativa, no es anormal ni está mal sentirla. La tristeza es una experiencia común en la infancia. es parte del proceso normal del niño que se separa de una simbiosis temprana con la madre y se vuelve más independiente. Se le debe permitir experimentar esta emoción para que pueda aprender a lidiar con la tristeza por sí mismo
  • 17.  Decaimiento espiritual.  Energía baja  Llanto.  Nervios y decaimiento moral.  Rostro abatido.  Falta de apetito.  La lasitud. La tristeza es una clase de dolor emocional o estado afectivo provocado por:
  • 18.  Depresión.  Abatimiento general de la persona.  Descenso de la autoestima y sentimientos de pesimismo.  desesperanza y desamparo.  Disminución de la motivación La tristeza puede ser también un síntoma del trastorno médico
  • 19.
  • 20. Es una emoción primaria que se presenta cuando un organismo es bloqueado en la consecución de una meta o en la obtención o satisfacción de una necesidad. Izard (1993). Es una respuesta emocional que se da de acuerdo a un rol social y que cumple una función en ese sistema social. Averill (1982). “ Es un estado emocional subjetivo, que acarrea la presencia de activación fisiológica y cogniciones de adversidad o contrariedad”, Novaco (1975). La ira es un estado indiferenciado de activación o arousal emocional. Feshbach (1964). Es un estado emocional que consta de sensaciones subjetivas de tensión, enojo, irritación, furia o rabia, con activación concomitante o arousal del sistema nervioso. Spielberger, (1988).
  • 21. T.W. Smith (1994) sostiene que la ira posea una expresión facial característica. Según Johnson (1990), la ira es un estado emocional formado por sentimientos de irritación, enojo, furia y rabia acompañado de una alta activación del sistema nervioso autónomo y del sistema endocrino y tensión muscular La ira está enmarcada en el Síndrome AHA (“Ira-hostilidad- agresividad”). IRA: la ira tiene un valor central en el síndrome, tiene una intensidad variable y esta asociada a sentimientos de enojo o enfado. AGRESIVIDAD: Es una conducta dirigida a causar daño en personas o cosas, HOSTILIDAD: Es una actitud persistente de valoración negativa de, y hacia, los demás. Ambas concepciones están orientadas en este campo
  • 22. Problemas sexuales Malos tratos de en su entorno familiar y social Metas no alcanzadas Fatiga - Hambre Cambios Hormonales Predisposición de tipo genética o biológica
  • 23. o Tensión muscular. o Aumenta actividad en el simpático. o El Sistema Nervioso Autónomo, produce un incremento en la frecuencia cardiaca, presión arterial o El Sistema Nervioso Somático, genera un incremento en la secreción hormonal como catecolamina y la adrenalina, que produce un incremento de energía, y de la hormona cortisol, causante del estrés o Secreción alta de Exceso de energía, impulsividad para actuar y hablar Activación del hemisferio izquierdo del cerebro. o Temperatura periférica alta. o Incapacidad para la ejecución de procesos cognitivos o Aumento de la presión sanguínea y calor, en el rostro y las manos o Elevación de la actividad neuronal o Expresión facial característica: Ceño fruncido, se retrae el parpado superior y se eleva el inferior, estrechamiento de labios y dientes apretados, otros.
  • 24.  Rasgos de impulsividad.  Culpabilidad.  Desesperanza.  Expresión externa elevada.  Convivencia hostil.  Actitud involuntaria a seguir tratamientos.  Mayor tendencia a experimentar tristeza.
  • 25. Trastornos comunes Trastorno Explosivo Intermitente (TEI) Trastorno de Personalidad Limíte. TRASTORNOS COMUNESLa ira deteriora la salud por el estrés extremo que impulsa. Trastorna psicológicamente a la persona y produce alteraciones fisiológicas que perjudica el sistema circulatorio, elevando a límites peligrosos la tensión arterial, tensa la musculatura corporal y acelera la respiración. Produce trastornos del sueño como el insomnio y perturbaciones en la alimentación y digestión. Todo ello sin mencionar el perjuicio que les infringe a los demás con sus acometidas verbales o físicas. Otros trastornos son:
  • 26. El control de la ira comienza al tomar conciencia de que se tiene un problema y se busca ayuda profesional. La terapia se centra en reorganizar la forma de pensar, aprendiendo a hacerlo de forma positiva y abandonando los pensamientos negativos se busca dotar a la persona de herramientas y mecanismos que le permitan proporcionar los hechos acorde a su justa dimensión, con razonamientos lógicos. Se le enseña al paciente a mantener el control emocional de manera permanente y a suprimir, con técnicas de pensamiento y respiración, el momentum explosivo.
  • 27.
  • 28. El miedo o temor es una emoción caracterizada por una intensa sensación desagradable provocada por la percepción de un peligro, real o supuesto, presente.Todos siente temor a algo, pero la mayoría de las veces ese miedo es irracional.
  • 29.  Alerta.  Dificultades para dormir  Aumento de la frecuencia cardíaca.  Resequedad en la boca.  Sudoración localizada.  Tensión muscular, sobre todo en los miembros inferiores.  Alteración de la función respiratoria.  Activación de la amígdala y el hipotálamo.  Trastornos gástricos.  Conducta social de sumisión ante la dominancia.  Palidez en el rostro, menor flujo sanguíneo y mayor flujo sanguíneo a los músculos esqueléticos.  en la piel.  Dilatación de las pupilas
  • 30. • Paralización y/o afrontamiento. • Gritar y/o llorar, bloquearse con gran inhibición motora • Evitación total del objeto temido. • Aislamiento o intento de estar rodeado de las personas que incrementen la seguridad • Urgencia por escapar, huída con total pérdida de control • Irritabilidad, ira, agresividad, movimientos descontrolados. • Pensamientos irreales muy negativos. • Dificultad de atención y concentración.
  • 31. TRASTORNO DE PÁNICO: Es un tipo de trastorno de ansiedad en el cual usted tiene ataques repetitivos de intenso miedo de que algo malo va a ocurrir. CAUSA: La causa se desconoce, aunque los genes pueden jugar un papel. Ocurre tambien cuando no hay ningún antecedente familiar. Es dos veces más común en las mujeres que en los hombres. Los síntomas por lo general comienzan antes de los 25 años de edad, pero pueden ocurrir hacia los 35 años. También se puede presentar en niños, pero no suele diagnosticarse hasta que son mayores. SÍNTOMAS: Una crisis o ataque de pánico comienza de repente y con mucha frecuencia alcanza su punto máximo al cabo de 10 a 20 minutos. Algunos síntomas pueden continuar durante una hora o más. Un ataque de pánico se puede confundir con un ataque cardíaco. A menudo las personas viven con miedo de otro ataque y puede sentir temor de estar sola o lejos de la ayuda médica. Los síntomas son los siguientes: Molestia o dolor torácico, mareo o sensación de desmayo, miedo a morir, miedo a perder el control o de muerte inminente, sensación de asfixia, sentimientos de separación y de irrealidad, náuseas y malestar estomacal, entumecimiento u hormigueo en manos, pies o cara, palpitaciones, frecuencia cardíaca rápida o latidos cardíacos fuertes, sensación de dificultad para respirar o sofocación, sudoración, escalofrío o sofocos, temblor o estremecimiento
  • 32. Es un trastorno de salud emocional o psicológico que se caracteriza por un miedo intenso y desproporcionado ante objetos o situaciones concretas​ como, por ejemplo, miedo a los insectos (entomofobia) o a los lugares cerrados(claustrofobia), otros.
  • 33. FOBIA A LA SANGRE, O HEMATOFOBIA: La fobia a la sangre presenta una particularidad que la distingue del resto: con frecuencia conduce al desmayo. Son fobias donde lo que genera miedo es una situación, objeto o ser concreto; algo que puede ser identificado y separado fácilmente del resto. Por ejemplo: FOBIA A LOS ANIMALES, O ZOOFOBIA: Incluye todas esas fobias relacionadas con los seres vivos con peor imagen, como las arañas o las serpientes, pero técnicamente puede encuadrarse en esta categoría cualquier a de esos tipos de fobias cuyo estímulo desencadenante sea un animal, se trate de un colibrí, un mapache, un cangrejo o cualquiera de las posibilidades que nos brinda la evolución. Las mas comunes son la ofidiofobia(fobia a las serpientes), la aracnofobia (fobia a las arañas) y la cinofobia (fobia a los perros). ASTRAFOBIA, O MIEDO A LAS TORMENTAS: Este es un tipo de fobia que puede dar especiales problemas, porque el ruido de las tormentas traspasa paredes y hace que calmarse resulte complicado, pues se une un componente traumático relacionado con experiencias pasadas FOBIAS DE ENTORNO NATURAL ACROFOBIA, O MIEDO A LAS ALTURAS: A más altura, mayor es el riesgo de morir en caso de caída. En ocasiones el miedo a las alturas puede ser tan severo e incapacitante.
  • 34. AMAXOFOBIA, O MIEDO A CONDUCIR: La amaxofobia es peligrosa entre todos los tipos de fobias, porque impide una conducción prudente y pone en riesgo la propia vida y la de los demás. FOBIAS DE SITUACIÓN: AEROFOBIA, O MIEDO A VOLAR EN AVIONES: La fobia a los aviones es, posiblemente la más frecuente. No solo hay en ella el componente de miedo a morir en el caso de que falle la maquinaria circundante, sino que además el hecho de encontrarse en un espacio pequeño con muchos desconocidos amontonados hace que el estrés sea difícil de reducir. CLAUSTROFOBIA, EL MIEDO A LOS ESPACIOS CERRADOS: Los lugares angostos o con paredes muy cercanas las unas de las otras generan una sensación de angustia en muchas personas, pero también pueden hacer que algunas entren en un estado de pánico. La claustrofobia es uno de los tipos de fobia más conocidos por la gravedad que supone temer este tipo de espacios en las sociedades en las que gran parte de la vida se realiza dentro de edificios y recintos cerrados. FOBIA SOCIAL: Las fobias sociales pueden ser muy variadas, aparecer solo en ciertos contextos y no en otros y fundamentarse en diferentes motivos, como el miedo a las agresiones que se pueden desencadenar o el miedo a la marginación. Uno de los síntomas frecuentes entre las personas que sufren fobia social es la eritrofobia, que se el miedo a ruborizarse.
  • 35. Las terapias psicológicas​ que pueden ser beneficiosas para las personas que padecen fobia son: la técnica de "inmersión" o las terapias graduadas de exposición, entre las que se encuentra la Desensibilización Sistemática (DS). Todas estas técnicas se enmarcan en el enfoque de la terapia cognitivo- conductual (TCC).​ La exposición graduada y la TCC trabajan con la meta de desensibilizar a la persona y de cambiar los patrones de pensamiento que están contribuyendo a su miedo. Las técnicas basadas en la TCC son las más eficaces, siempre y cuando la persona con este problema esté dispuesta a someterse a un tratamiento que puede durar semanas o algunos meses. Hay otras orientaciones terapéuticas, como el psicoanálisis o la programación neuro-lingüística (PNL)que abordan estos problemas clínicamente, pero tienen mayor duración y menor efectividad. También pueden ser de ayuda los medicamentos ansiolíticos. La mayoría de las personas que tienen fobias entienden que están sufriendo de un miedo irracional o desproporcionado, aunque este reconocimiento no impide que sigan manifestando esa intensa reacción emocional ante el estímulo fóbico.
  • 36. TORRES V. YAMIRET DEL C. C.I.: V-13.567.267 HPS-163-0001V PROF. XIOMARA RODRÍGUEZ LICENCIATURA EN PSICOLOGÍA
  • 37. El dolor es una sensación desencadenada por el sistema nervioso. Para Melzacky Cassey, es una experiencia perceptiva tridimensional con una vertiente sensorial (discriminativa), una vertiente afectiva (motivacional) y una vertiente cognitiva (eváluativa). «Es una experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada con un daño al tejido, real o potencial, o descrita en términos de dicho daño». EL DOLOR LA ASOCIACIÓN MUNDIAL PARA EL ESTUDIO DEL DOLOR (IASP):
  • 38. El «proceso del dolor» se inicia con la activación y sensibilización periférica donde tiene lugar la transducción por la cual un estímulo nociceptivo se transforma en impulso eléctrico. La fibra nerviosa estimulada inicia un impulso nervioso denominado potencial de acción que es conducido hasta la segunda neurona localizada en el asta dorsal de la médula, estamos hablando de la transmisión. En el proceso de modulación, en el asta dorsal de la médula, intervienen las proyecciones de las fibras periféricas y las fibras descendentes de centros superiores. La transmisión de los impulsos depende de la acción de los neurotransmisores. Por último, tiene lugar el reconocimiento por parte de los centros superiores del SNC (Sistema nervioso central) o integración. El dolor es una experiencia sensorial y emocional muy desagradable que hemos sentido todos alguna vez. Afecta la vida de los individuos causando serios problemas físicos y psicológicos.
  • 39. MANIFESTACIONES FISIOLÓGICAS(Pueden estudiarse a partir de los tipos de dolor) DOLOR AGUDO DOLOR CRÓNICO Es la consecuencia sensorial inmediata de la activación del sistema nociceptivo, una señal de alarma disparada por los sistemas protectores del organismo. El dolor agudo se debe generalmente al daño tisular somático o visceral y se desarrolla con un curso temporal que sigue de cerca el proceso de reparación y cicatrización de la lesión causal. Si no hay complicaciones, el dolor desaparece con la lesión que lo originó. Dolor crónico es aquel dolor que persiste más allá de la lesión que lo originó y que permanece una vez que dicha lesión desaparece. Generalmente, el dolor crónico es un síntoma de una enfermedad persistente cuya evolución, continua o en brotes, conlleva la presencia de dolor aun en ausencia de lesión periférica. La distinción entre ambos tipos de dolor es importante debido a que el dolor crónico es el resultado del agudo, el crónico es el resultado de mecanismos fisiopatológicos distintos a los del agudo. Pero la diferencia más importante es la relación entre lesión y dolor, una relación casi siempre presente en los dolores agudos y que desaparece o es difícil de precisar en el dolor crónico EN FUNCIÓN DE LA DURACIÓN
  • 40. MANIFESTACIONES PSICOLÓGICAS EN FUNCIÓN DE LA FUENTE DEL DOLOR DOLOR FÍSICO: Es una sensación dolorosa que realmente existe en alguna parte del cuerpo. Puede ser consecuencia de un ligero golpe o un traumatismo de gravedad (por ejemplo, de una rotura), de una mala postura o por una enfermedad. Algunos ejemplos son: el dolor de espalda o el dolor de muelas. DOLOR EMOCIONAL: Es una experiencia subjetiva en la que la persona tiene una herida que nadie ve. Las causas pueden ser diferentes: una ruptura de pareja, un cambio de ciudad, el despido de un trabajo, otros. Independientemente de la causa, tiene su origen en no saber gestionar el cambio de vida y por no disponer de los recursos necesarios para afrontar la nueva situación. DOLOR PSICOLÓGICO: Puede parecer lo mismo que el dolor emocional, pero no es exactamente así. El dolor psicológico es el que conoce como somatización del dolor, que tiene su origen en un estado emocional (estrés, ansiedad, tristeza, otros) y se refleja a nivel a nivel físico o en forma de enfermedad.
  • 41. MANIFESTACIONES FISIOLÓGICAS DOLOR NOCICEPTIVO DOLOR PSICÓGENO Es el más común. Ocurre por la estimulación de un sistema nervioso intacto que funciona normalmente. Es un tipo de dolor beneficioso para el organismo ya que se trata de una acción protectora para evitar daños mayores y proceder a la reparación del tejido y a su regeneración. Existen de dos tipos: somático y visceral. Su causa es psicológica. Algunas variables psíquicas que influyen en este dolor son ciertas creencias, miedos, memorias o emociones. Es un dolor real y, por tanto, requiere tratamiento psiquiátrico de la causa. DOLOR NEUROPÁTICO ANORMAL O PATOLÓGICO Aparece sólo en una minoría de individuos y es el resultado de enfermedad o lesión del SNC o periférico. Son sensaciones aberrantes o anormales de dolor Entre los dolores de tipo neuropático se encuentran los de presentación espontánea en ausencia de lesión causal, las reducciones anormales del umbral del dolor y los dolores producidos por el tacto y por estímulos mecánicos de baja intensidad. El síntoma más llamativo del dolor neuropático es la falta total de relación causal entre lesión tisular y dolor. FUNCIÓN DE LA PATOGENIA
  • 42. MANIFESTACIONES FISIOLÓGICAS (Pueden estudiarse a partir de los tipos de dolor) DOLOR SOMÁTICO DOLOR VISCERAL El dolor somático es aquel que afecta a la piel, músculos, articulaciones, ligamentos o huesos. Se trata de un dolor bien localizado, circunscrito a la zona dañada y caracterizado por sensaciones claras y precisas. El dolor visceral está producido por lesiones que afectan a órganos internos, por lo que es la forma de dolor que aparece más frecuentemente como consecuencia de enfermedades y es síntoma habitual en la mayor parte de síndromes dolorosos agudos y crónicos de interés clínico. EN FUNCIÓN DE LA LOCALIZACIÓN
  • 43. MANIFESTACIONES FISIOLÓGICAS DOLOR LEVE DOLOR MODERADO Es el dolor menos intenso. La persona con este tipo de dolor puede realizar actividades cotidianas. Un dolor con cierta intensidad que interfiere con las actividades cotidianas. Requiere de tratamiento con opioides menores. SEVERO El el dolor más intenso. No solo interfiere con las actividades cotidianas, sino también con el descanso. Su tratamiento requiere opioides mayores. EN FUNCIÓN DE LA INTENSIDAD
  • 44. MANIFESTACIONES PSICOLÓGICAS El dolor psicógeno es un dolor no orgánico, que surge como consecuencia de padecimientos de origen psíquico. Forma parte de los síndromes dolorosos crónicos, que es real y que precisa de un tratamiento específico por el psiquiatra. Entre ellos, puede incluirse los que aparecen en LAS NEUROSIS (histeria, estados obsesivos compulsivos, estado de ansiedad e hipocondriasis) LA PSICOSIS (esquizofrenia en forma de alucinaciones y especialmente en los trastornos afectivos en forma de equivalentes).
  • 45. ASPECTOS COGNITIVOS-EMOCIONALES: Interpretamos y evaluamos el dolor de acuerdo con nuestra experiencia y la vivida por otros. dicha interpretación determinará nuestra percepción de dolor. Los pensamientos estresantes pueden conducir al dolor, aunque solamente en aquellas partes del cuerpo que ya son vulnerables. En pacientes con dolor crónico y depresión es frecuente la presencia de distorsiones cognitivas, así, el miedo al dolor y los pensamientos catastróficos producirán conductas de escape y una hipervigilancia general del dolor ASPECTOS EMOCIONALES: La ansiedad, como toda emoción, es un fenómeno psicológico que se expresa en síntomas físicos. La ansiedad y el dolor guardan una estrecha relación en un sentido bidireccional. En general, podemos decir que la ansiedad actúa sobre el dolor, incrementando la tensión muscular, originándose el círculo vicioso dolor-tensión-dolor. ASPECTOS CONDUCTUALES: Algunos pacientes con dolor crónico sufren de lo que podría tipificarse como un “fenómeno de dolor aprendido”, por el que el componente inicial de dolor, debido a algunos estímulos nociceptivos recibió tal atención y refuerzo ambiental que la conducta de dolor emitida por el paciente se mantiene incluso después de que el daño tisular haya desaparecido.
  • 46. Los lugares más habituales donde aparece el dolor son: cabeza, abdomen, pecho y espalda aunque puede verse afectada cualquier parte del cuerpo. En ocasiones existe alguna enfermedad física que pueda explicar este dolor, pero en ocasiones el dolor se debe exclusivamente a factores psicológicos. Es muy frecuente que las personas que padecen un trastornos por dolor, presenten también algún trastorno del estado de ánimo o de abuso de sustancias. El trastorno por dolor, se caracteriza por la presencia de dolor en una o más partes del cuerpo con una intensidad suficiente como para modificar la calidad de vida. Se trata de un dolor intenso que dificulta el desempeño de estas personas en áreas tan importantes de su vida como el trabajo o las relaciones personales. Este trastorno es bastante frecuente en la población en general. En los niños y adolescentes el síntoma más habitual es el dolor abdominal, que se da en un 10-30% de los niños. De este grupo, el 80-90% no presenta ningún trastorno físico que pueda explicarlo