PATOLOGIA BENIGNA DE LA MAMA

1. PATOLOGÍA BENIGNA DE LA MAMA
DR. JOSÉ ANTONIO SÁNCHEZ SANDOVAL R1 CIRUGÍA GENERAL

2. QUE HACER ANTE UNA MASA PALPABLE
ACS Breast skin and soft tissue capitulo 3.9 pagina 9.1-9.11

3. RIESGO DE CANCER EN PATOLOGIA MAMARIA
General, A. (2017). Tratado de cirugía general (3a. ed.) (3rd ed.). Distrito Federal: Editorial El Manual Moderno.

4.  EVALUACION INICIAL ANOMALIAS PALPABLES EN MENORES DE 30
AÑOS
 CARACTERIZACION DE LESIONES QUISTICAS
 PROCEDIMIENTOS INTERVENCIONISTAS
 IDENTIFICACION Y CARACTERIZACION DE ANOMALIAS
MAMOGRAFICAS
US MAMARIO
ACS Breast skin and soft tissue capitulo 3.9 pagina 9.1-9.11

5. RIESGO DE CÁNCER EN PATOLOGÍA MAMARIA
1. 5 millones de biopsias en pacientes con sospecha clínica / radiológica de
malignidad. El 75 % BENIGNOS
BAAF
Procedimiento percutáneo para extraer liquido o células para su análisis
citológico
sensibilidad del 88%, especificidad de 98.%
Douglas-Jones AG, Denson JL, Cox AC, et al. Radial scar lesions of the breast diagnosed by needle core
biopsy: analysis of cases containing occult malignancy.

6. BAFF
Douglas-Jones AG, Denson JL, Cox AC, et al. Radial scar lesions of the breast diagnosed by needle core
biopsy: analysis of cases containing occult malignancy.

7. BAFF
Douglas-Jones AG, Denson JL, Cox AC, et al. Radial scar lesions of the breast diagnosed by needle core biopsy:
analysis of cases containing occult malignancy.
CELULAS

8. BIOPSIA POR TRUCUT
BAFF NO CONSERVA ARQUITECTURA DE LA MUESTRA
MAYOR MUESTRA PARA EL PATOLOGO
ANESTESIA LOCAL

9. LESIONES MAMARIAS BENIGNAS
Sin aumento
Aumento x 2
Aumento x 5
General, A. (2017). Tratado de cirugía general (3a. ed.) (3rd ed.). Distrito Federal: Editorial El Manual Moderno.

10. MASTITIS AGUDA O PUERPERAL
 ES UNA INFLAMACION RELACIONADA CON LA LACTANCIA
 CC: DOLOR , ERITEMA Y FIEBRE
 AGENTE: S. AUREUS Y S. EPIDERMIDIS
 TX. ANTIBIOTICOS (BETA LACTAMICOS)
 BIPOSIA¿?
General, A. (2017). Tratado de cirugía general (3a. ed.) (3rd ed.). Distrito Federal: Editorial El Manual Moderno.

11. ENFERMEDAD DE MONDOR
TROMBOFLEBITIS VENAS SUPERFICIALES DE LA MAMA
 CC: FEMENINA CON DOLOR AGUDO EN LA CARA LATERAL DE LA MAMA
 EF: SE PALPA CORDON FIRME E HIPERSENSIBLE
 TX : AINE Y COMPRESAS TIBIAS ( RESOLUCION EN 4 A 6 SEM)
RESISTENCIA AL TXEXCISION DE VENA AFECTADA,
Brunicardi, C., Dunn, D., Andersen, D., Billiar, T., Hunter, J., & Matthews, J. (2015). Schwartz Principios de
Cirugia. Mexico DF: McGraw Hill.

12. ENFERMEDAD DE ZUSKA
 METAPLASIA ESCAMOSA DE LOS DUCTOS GALACTOFOROS
 TAPON DE QUERATINA  CAUSA ESTASIS, DILATACION E INFECCION
 CONDUCE A LA FORMACION DE ABSCESO Y FORMACION DE
FISTULA.
General, A. (2017). Tratado de cirugía general (3a. ed.) (3rd ed.). Distrito Federal: Editorial El Manual Moderno.

13. ECTASIA DUCTAL
 DILATACION DE LOS CONDUCTOS MAYORES DEL PEZON + FIBROSIS
 CC: FEM > 40 AÑOS, ASINTOMATICA
 SX ATIPICOS: INVERSION DEL PEZON, RETRACCION , DESCARGA
SIMPLE O SANGUINOLENTA.  SE PROGRAMAN PARA BIOPSIA
General, A. (2017). Tratado de cirugía general (3a. ed.) (3rd ed.). Distrito Federal: Editorial El Manual Moderno.

14. GALACTOCELE
 LECHE EN UN CONDUCTO OBSTRUIDO
 CC: EMBARAZADA + MASA + DOLOR
 MAMOGRAFIA: LESION BIEN CIRCUNSCRITA QUISTICA
 DX/TX: ASPIRACION
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15. NECROSIS GRASA
 IMAGEN RADIOLOGICA DE TUMOR ESPICULADO, MAL DEFINIDO Y
CON RETRACCION DE LA PIEL
 CALCIFICACIONES DE CASCARA DE HUEVO
 SON POSTERIORES A TRAUMA DIRECTO, CIRUGIA, BIOPSIA O
RADIACION
General, A. (2017). Tratado de cirugía general (3a. ed.) (3rd ed.). Distrito Federal: Editorial El Manual Moderno.

16. FIBROADENOMA
 TUMOR MAS COMUN DE LA MAMA ( NODULO SOLITARIO)
 25% DE MUJERES ASINTOMATICAS.
 MUJERES DE EDAD FERTIL , DISMINUYE EN MENOPAUSIA.
 FR: ACO ANTES DE LOS 20 AÑOS
 SON BIEN CIRCUNSCRITOS
 MAS DE 3 CM FIBROADENOMAS GIGANTES
General, A. (2017). Tratado de cirugía general (3a. ed.) (3rd ed.). Distrito Federal: Editorial El Manual Moderno.

17. FIBROADENOMA
 50 % PROLIFERACION EPITELIAL ( FIBROADENOMA COMPLEJO)
AUMENTO DE RIESGO DE MALIGNIDAD
 TX CONSERVADOR : CONSERVADOR ( SEGUIMIENTO)
 TX QX ; DOLOR INTENSO, RAPIDO CRECIMIENTO O DEFORMIDAD
COSMETICA
General, A. (2017). Tratado de cirugía general (3a. ed.) (3rd ed.). Distrito Federal: Editorial El Manual Moderno.

18. CAMBIOS FIBROQUISTICOS
 SE IDENTIFICAN EN 90% DE LAS MUJERES
 MASTODINIA Y NODULOS PALPABLES
 QUISTES COMPLEJOS: 0.3 % DE RIESGO DE MALIGNIDAD
 TX : ACO SX: DESAPARECEN EN MENOPAUSIA
VS
General, A. (2017). Tratado de cirugía general (3a. ed.) (3rd ed.). Distrito Federal: Editorial El Manual Moderno.

19. TUMOR FILODES
 .3 AL .5 % NEOPLASIAS MAMARIAS
 CC: SIMILAR A FA / CRECIMIENTO LENTO Y + TAMAÑO
 DX : BIOPSIA
 TX RESECCION CON MARGEN DE 1 CM
ACS Breast skin and soft tissue capitulo 3.9

20. CICATRIZ RADIAL
 LESION ESCLEROSANTE CON CENTRO FIBROELASTOTICO ASEMEJA
LESION MALIGNA
 SI > DE 1 CM = LESION ESCLEROSANTE COMPLEJA ( 28 % CA)
 ASPECTO DE TUMOR ESPICULADO EN MAMOGRAFIA
 TX RESECCION
General, A. (2017). Tratado de cirugía general (3a. ed.) (3rd ed.). Distrito Federal: Editorial El Manual Moderno.

21. PAPILOMA INTRADUCTAL
 PROLIFERACIONES BENIGNAS INTRADUCTALES DE CELULAS EPITELIALES
CENTRALES : SOLITARIOS Y GRANDES
PERIFERICOS: MULTIPLES Y PEQUEÑOS
 NO SON LESIONES PREMALIGNAS, 7% HAY UN CA. OCULTO
 CC: TELORREA SANGUINOLENTA UNILATERAL
General, A. (2017). Tratado de cirugía general (3a. ed.) (3rd ed.). Distrito Federal: Editorial El Manual Moderno.

22. TELORREA
 DX DIFERENCIAL: PAPILOMA INTRADUCTAL, CANCER , ECTASIA O PAGET
 REALIZAR ECO Y MAMOGRAFIA
 TX: NO QUIRURGICO  SEGUIR EN 3 MESES
SECRECION UNA OCASIÓN
SI EL BAFF =PAPILOMA INTRADUCTAL
General, A. (2017). Tratado de cirugía general (3a. ed.) (3rd ed.). Distrito Federal: Editorial El Manual Moderno.

23. TELORREA
DUCTOGRAFI
A

24. ADENOMA DEL PEZON
 NEOPLASIA BENIGNA C/ EROSION ESTRUCTURAS EPITELIALES
 CC: TELORREA, PRURITO, ERITEMA, EROSION
 TX : ESCISION ( ALTA RECURRENCIA)
 SE HAN DESCRITO CAMBIOS MALIGNOS ADYACENTES A LA LESION
General, A. (2017). Tratado de cirugía general (3a. ed.) (3rd ed.). Distrito Federal: Editorial El Manual Moderno.

25. HAMARTOMA
 TAMBIEN LLAMADO LIPOFIBROADENOMA
 COMPUESTO POR: TEJIDO FIBROSO, GLANDULAR Y ADIPOSO.
 TUMOR NO DOLOROSO
 EL TX SIEMPRE ES QX
General, A. (2017). Tratado de cirugía general (3a. ed.) (3rd ed.). Distrito Federal: Editorial El Manual Moderno.

26. HIPERPLASIA DUCTAL Y LOBULAR ATIPICA
 LESION PROLIFERATIVA DE LA MAMA / CARACTERISTICAS DE CA
DUCTAL Y LOBULAR IN SITU.
 AUMENTA 4 A 5 VECES EL RIESGO DE CARCINOMA INVASOR DE
MAMA
 10 % DESAROLLA CARCINOMA INVASOR
 30 AL 87% DE LOS PX TIENE UN CARCINOMA OCULTO
 TX RESECCION DE LA LESION
General, A. (2017). Tratado de cirugía general (3a. ed.) (3rd ed.). Distrito Federal: Editorial El Manual Moderno.

27. RESECCION SUBAREOLAR DE CONDUCTO
GALACTOFORO

28. RESECCION SUBAREOLAR DE CONDUCTO
GALACTOFORO

29. RESECCION SUBAREOLAR DE CONDUCTO
GALACTOFORO

30. BIBLIOGRAFIA
 General, A. (2017). Tratado de cirugía general (3a. ed.) (3rd ed.). Distrito
Federal: Editorial El Manual Moderno.
 Douglas-Jones AG, Denson JL, Cox AC, et al. Radial scar lesions of the breast
diagnosed by needle core biopsy: analysis of cases containing occult
malignancy.
 Brunicardi, C., Dunn, D., Andersen, D., Billiar, T., Hunter, J., & Matthews, J.
(2015). Schwartz Principios de Cirugia. Mexico DF: McGraw Hill.
 ACS Breast skin and soft tissue capitulo 3.9 pagina 9.1-9.11