El lupus es una enfermedad autoinmune crónica que afecta principalmente a mujeres y causa inflamación y daño a los tejidos. No tiene cura pero se puede controlar con medicamentos. Los síntomas incluyen dolor en las articulaciones, erupciones cutáneas, fiebre y fatiga.

2. Es una enfermedad auto inmunitaria, inflamatoria, crónica, multisistemica de
etiología desconocida que afecta células y tejidos sanos.
Anticuerpos reaccionan ante los tejidos propios del cuerpo.
tiene predilección por mujeres en edad reproductiva de 15 a 40 años
por lo que los estrógenos, hormonas sexuales femeninas, se consideran como
un factor clave en el desarrollo del Lupus. .
Que es el lupus eritematoso?

3. Lesiones por híper sensibilidad tipo 2 y del tipo 3, con activación del complemento.
Hiperactividad de los linfocitos B.
Disminución del complemento, especialmente de C4.
Anticuerpos anticelulares en la sangre como hematíes, linfocitos o plaquetas.
Anticuerpos antifosfolípidos, pueden reaccionar con diversos antígenos como cardiolipina.
Expansión de los linfocitosT, principalmente CD4+ y CD8+.
Patogenia.

5. Alteración del sistema de defensa
donde no distingue tejidos propios de extraños.
Da como resultado
Inflamación
Dolor
Alteración de órganos
Que es una enfermedad auto-inmunitaria?

6. Se dirigen Ag nucleares y se pueden dividir en :
Anticuerpos contra el ADN
Anticuerpos contra las histonas
Anticuerpos contra las proteínas distintas de la histonas
Anticuerpos con antígenos nucleares
Anticuerpos antinucleares

7. No hay causa conocida
los factores ambientales, genéticos e inmunológicos pueden modular la
incidencia y manifestaciones clínicas de esta enfermedad
Factor de predisposición genética
Factores ambientales
fármacos
Etiología

8. Dolor en articulaciones de manos, codos, hombros, rodillas y pies
Inflamación
Dolor muscular
Fiebre sin explicación
Salpullido
Dolor en el pecho al respirar
Alopecia
Ulceraciones en cavidad oral
Síntomas

10. El Lupus es una enfermedad difícil de diagnosticar porque sus síntomas se
asemejan a los de muchas otras enfermedades
No existe una prueba única para diagnosticar el lupus.
No existe una cura para la enfermedad, pero los medicamentos y cambios en
el estilo de vida pueden ayudar a controlarlo.
También se utilizan exámenes de orina y sangre.
Prueba de inmunofluorecensia.
Diagnostico

11. Criterios de diagnostico
riñón dañado con nefritis lupica, exhibiendo un aumento de celularidad en los
glomérulos debido a la acumulación de inmunocomplejos.

13. Eritema malar
Lesiones discoides
Fotosencibilidad
Artritis
Serositis ( pleuritis o pericarditis)
Afecciones renales y neurologicas
Deshordenes inmunologicos
Anticuerpos antinucleares ( positivos)
Criterios de diagnostico.

14. se ha clasificado dependiendo de las características clínicas en dos
formas:
Lupus eritematoso discoide o cutáneo (LEC).
Lupus eritematoso sistémico (LES)
Tipos de Lupus mas Frecuentes

15. Solo se da en piel
Rara vez evoluciona a LES
Tiene manifestaciones en cara, nuca , cuero cabelludo, tronco y
extremidades
Lupus eritematoso discoide

17. p
Manifestaciones cutaneas.

18. Es de etiología multifactorial
mas severo que el LEC.
se puede presentar con síntomas muy diversos llegando a imitar a otras enfermedades como la Artritis
Reumatoide o a Esclerosis Múltiple.
alteración de múltiples sistemas u órganos.
Hay presencia de anticuerpos antinucleares.
Lupus eritematoso sistémico

19. puede afectar solamente la piel ( con eritemas) y las articulaciones.
inflamación en diferentes órganos.
ejemplos como:
las articulaciones (artritis)
pulmones (pleuritis o derrames pleurales)
riñones (nefritis lupica) y otros órganos o sistemas.

21. se presenta por tomar fármacos recetados para diferentes enfermedades.
El inducido por medicamentos es más común en los hombres.
este tipo de fármacos son prescritos más frecuentemente en pacientes del
sexo masculino.
la gente que toma este tipo de medicinas desarrollará anticuerpos sugestivos
de lupus
un número extremadamente pequeño presentará este tipo de lupus.
Lupus medicamentoso.

22. lesiones bucales pueden manifestarse en ambos tipos de la enfermedad.
Lupus en la odontología.

23. Micosis, mas esfecificamente candidiasis
pseudomembranosa
Placas descamativas en labios
Lesiones ulcerativas
Lesiones discoides en carrillos
Lesiones erosivas en paladar
Lesion macular eritematosa

24. Los tejidos blandos deben ser evaluados minuciosamente.
cualquier zona de la cavidad bucal puede estar afectada.
Las lesiones bucales en el LE suelen ser asintomáticas.
de aquí la importancia del examen clínico bucal sistematizado y de
rutina para estos pacientes.
Las estructuras anatomicas más frecuentemente afectadas por el
LE bucal son paladar, semimucosa labial y carrillos.

25. Histologia L.E.
Piel en el lupus eritematoso generalizado con atrofia de la epidermis con hiperqueratosis superficial y
formación de "clavos córneos" es decir hendiduras repletas de sustancia córnea. Dermis extensamente
infiltrada por células redondas, comprometiendo también anexos cutáneos.

26. "criterios diagnósticos de Schiodt", los
cuales son:
hiperqueratosis con placas
queratóticas (ver figura N°1),
atrofia del estrato espinoso (ver
figura N°2)
infiltrado inflamatorio profundo (ver
figura N°3)
edema en la lámina propia (ver figura
N°4)
Depósitos PAS (ver figura N°5)
1
2
3
4
5

27. Las inmunoglobulinas G y M más factor C3 del complemento, son
los depósitos inmunes más frecuente en las lesiones bucales de LE
"Lupus BandTest" (LBT)
la cual puede observarse
en piel y mucosa bucal
lesionada o que tengan
una apariencia sana.

28. Factores de riesgo
1. Sexo
2. Raza
3. Genética
4. Alteraciones inmunológicas

29. Lupus en embarazo
Un embarazo para una persona con Lupus es demasiado
riesgoso, el feto normalmente no sobrevive a un embarazo
en estos casos y la madre puede morir por complicaciones
renales y de hipertension.
El embarazo en la mujer con LES requiere una vigilancia muy
intensa por un equipo multidisciplinario para lograr que
llegue a feliz término.

30. El LES puede afectar su embarazo:
particularmente si presenta anticuerpos
antifosfolípido.
Estos anticuerpos, pueden crear coágulos sanguíneos
en la placenta que pudieran resultar en un aborto.

31. Los coágulos se pueden prevenir al tratar los anticuerpos con anticoagulantes
tales como heparina y aspirina.
1. Si usted tiene lupus, es primordial que se haga la
prueba de los anticuerpos antifosfolípido.
2. También debe hacerse la de dos anticuerpos más,
también conocidos como SS-A y SS-B), pues pueden
cruzar placenta y se les relaciona con inflamación en
el corazón del bebé

32. Al identificar que la mujer es apta para el embarazo antes de la
concepción, el control y seguimiento durante la gestación es
muy importante.

33. Tratamiento para lupus eritematoso Las lesiones cutáneas del Lupus
eritematoso se tratan con corticoides tópicos, antimalaricos y sulfonas. Las
formas más graves de la enfermedad requiere corticoides o combinaciones de
corticoides y fármacos inmunosupresores como ciclofosfamida y azatioprina.
Las lesiones orales pueden ser refractarias al tratamiento tópico, requiriendo
corticoides sistémicos para el alivio de los síntomas.
Tratamiento

34. GRACIAS

35. ROBBINS- patología estructural y funcional 6ta edición
Facultad de patología de la universidad nacional autónoma de México
Manual de patología anatómica E.J. Pardo Mindan. 1998 harcount brace de España, S.A. juan alvarez
mendoza, 3 y 2. 28008 Madrid España.
RUBBINS octava edición
R. Cervera, G Espinosa, M Ramos, J Hernández-rodriguez. Enfermedades autoinmunes sistémicas.
Diagnostico y tratamiento. Editorial panamericana. 2015;5ta edición.
www.medlineplus.com
https://www.mothertobaby.org%2Ffiles%2Flupus_sp&h=9AQFg_4oO
Referencias bibliograficas