Este documento trata sobre diversos hongos y parásitos que causan infecciones cutáneas. Describe las características clínicas, etiología, diagnóstico y tratamiento de condiciones como tiña, pitiriasis versicolor, candidiasis, onicomicosis y dermatitis por pañal. Incluye información sobre los agentes causales comunes, las manifestaciones clínicas en diferentes partes del cuerpo, y los enfoques terapéuticos recomendados como antifúngicos tópicos e imidazoles orales.

1. POR LESLIE J. RODRÍGUEZ GONZÁLEZ
DERMATOLOGÍA
Facultad de Medicina
y P s i c o l o g í a

2. AGENTE CAUSAL
NO PASA MÁS
ALLÁ DE LA
CAPA CÓRNEA
CANDIDOSIS
PITIRIASIS
VERSICOLOR
TIÑAS

3. Hongos parásitos
estrictos de la queratina :
DERMATO
EPIDERMOFICIAS
Trichophyton
T. tonsurans*
T. rubrum*
T. mentagrophytes
Epidermophyton
E. floccosum*
DERMATOFITOS
Microsporum
M. Canis **

4. PIEL CABELLUDA
T. tonsurans
M. canis
PIEL LAMPIÑA
T. rubrum
M. canis
T. mentagrophytes
PLIEGUES Y PIES
T. rubrum
T. Mentagrophytes
E. floccosum
UÑAS
T. rubrum
T. Mentagrophytes
TOKELAU
T. concentricum

5. Niños
Pubertad
TIÑA DE LA PIEL CABELLUDA
Las esporas caen en piel cabelluda
Parásito llega al huésped procedente
de persona o animal
Llega a bulbo
piloso
El pelo invadido
distal - proximal
Produce empate
DERMATÓLOGO JOSÉ RAÚL
GONZÁLES VÁZQUEZ,
EL SALVADOR C.A

6. Placas pseudoalopécicas
Pelos cortos, envainados,decolorados,
deformados, no másde 2-3 mm
Escamas
M. canis
T. tonsurans
MANUAL CTO 8 MANUAL DE
MEDICINA Y CIRUGÍA
8.A EDICIÓN
DERMATÓLOGO JOSÉ RAÚL
GONZÁLEZ VÁZQUEZ,
EL SALVADOR C.A

7. DERMATÓLOGO JOSÉ RAÚL
GONZÁLEZ VÁZQUEZ,
EL SALVADOR C.A

8. Dolor
Eritema, inflamación y pústulas que
forman una tumoración que se abre
Entre 4-6 semanas se elimina el
hongo y el folículo piloso, dejando una
zona alopécica permanente
M. canis
M.V. GUIOTE DOMÍNGUEZ
CASOS PEDIÁTRIICOS ON-LINE
DERMATOASIGNATURAWEB
WEB.UDL.ES

9. TIÑA DEL CUERPO/CARA
Lesión circular,
eritematosa,con fina escama
y borde activo
Pápulasrojizas
y pruriginosas, crece en forma
excéntrica
DERMATOASIGNATURAWEB
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10. DERMQUEST.COM

11. Placas eritematosas con escamas,
costras hemáticas, liquenificación
con borde activo
La maceración, humedad y calor
predisponena un intenso prurito
Región crural,
periné, interglúteo,
nalgas o abdomen
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12. Se adquieren de sitios húmedos
“PIE DE ATLETA”
Escamas, maceración y
vesículas entre los dedos,
bordes y plantas
FORMA:
Intertriginosa,vesiculosa,
hiperqueratósica
DERMQUEST.COM
DERMQUEST.COM

13. COMPLICACIONES
Dermatitis por contacto
Impétigo
Dermatofítides
JAILMEDICINE.COM
JMAILMEDICINE.COM

14. Inicia invasiónpor el borde libre hasta la matriz
Opacas, secas, amarillentas,quebradizas, estriadas,
carcomiendo hasta la destrucción
CLASIFICACIÓN:
1. Blanca superficial
2. Subunguealproximal
3. Subunguealdistal
4. Subunguealuni o bilateral
5. Endonix
ACTASDERMO.ORG
JAILMEDICINE.COM

15. ONICOMICOSIS SUBUNGUEAL DISTAL Y LATERAL
PIEL LATIONAMERICANA
PIEL.-L.ORG

16. ONICOMICOSIS BLANCA SUPERFICIAL
DERMATOSIGNATURAWEB
WEB.DLS.ES

17. ONICOMICOSIS SUBUNGUEAL PROXIMAL
ACTASDERMO.ORG

18. ONICODISTROFIA TOTAL
ACTASDERMO.ORG

19. Zonas eritematosas con muchas escamas
Prurito ligero
“ENCAJE”, ELEGANTE O TOKELAU
Tricophyton
concentricum
PIEL LATINOAMERICANA
PIEL-L.ORG

20. Micelios forman cazoletas llamadas “godetes fávicos”
Producida por T. schonlenii
Pielcabelluda o lampiña
Cabelloslargos decolorados y
deformados, produce alopecia difusa
DERMATOLOGY INFORMATION SYSTEM
DERMIS.NET

21. En Inmunosupresióny traumatismos, T. rubrum pasa la barrera
de la queratina originando respuestacelular tipo tuberculoide
Placas eritemato escamosas de bordes
activos, nódulos duros, dolorosos,
delimitados,que ulceran
Miembros superior e inferiores, tronco o cara JAILMEDICINE.COM

22. TRATAMIENTO
Griseofulvina 20mg/kg (6-8 semanas)
IMIDAZÓLICOS
Ketoconazol 200-300 mg al día
4 semanas: Cuerpo, pies e ingles
6 semanas: Cabeza
1 año: Uñas
Itraconazol 100-200 mg al día
Fluconazol 100-150 mg cada 8 días
Terbinafina 250 mg al día (4 semanas)

23. COMPLEJO
LIPOFÍLICO
P. orbiculare
Sin filamentosas;
Piel grasosa
P. ovale
Formas levaduriformes;
Caspa y dermatitis
seborreica
TIÑA VERSICOLOR
Malassezia furfur (P. furfur)
Pacientes de 15 a 45 años

24. HIPOCRÓMICAS
Trópicos
Las Costas
Tronco, cuello, cara,
piel cabelluda,nalgas
y raíces de las
extremidades
Manchas eritematosas
cubiertas con
escama delgada
HIPERCRÓMICAS
PIEL LATINOAMERICANA
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PIEL LATINOAMETICANA
PIEL-L.ORG

25. JAILMEDICINE.COM ACTASDERMO.ORG

26. SIGNO BESNIER
MANUAL CTO 8
DE MEDICINA Y CIRUGÍA
8A EDICIÓN
MANUAL CTO 8
DE MEDICINA Y CIRUGÍA
8A EDICIÓN
PIEL LATINOAMERICANA
PIEL-L.ORG

27. Tinción con
Hematoxilina y Eosina,
Acido Peryódico de Schiff
(PAS)
MANUAL CTO 8
DE MEDICINA Y CIRUGÍA
8A EDICIÓN

28. Rasparlesiones
Tira durex y KOH
TINTA PARKER AZUL
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29. Luz de Wood
Fluorescenciadorada o
amarillo-verde
PIEL LATINOAMERICANA
PIEL-L.ORG
PIEL LATINOAMERICANA
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30. DX DIFERENCIALES
Pitiriasis Alba
Dermatosis Solar
Hipocromiante
Lesiones Hipocrómicas
Residualesdel
SecundarismoSifilítico
Vitíligo
PITIRIASIS.ORG
VITILIGO.COM.ES
DERMATOLOGY INFORMATION SYSTEM
DERMIS.NET

31. TRATAMIENTO
Ácido salicílico al 5%
Hipocloritode sodio al 20%
Alcohol Yodado al 1%
CHAMPÚS
Disulfuro de Selenio
Piritionede Zinc al 2.5%
IMIDAZÓLICOS
Ketoconazol 200mg por 7 días
Itraconazol 100 mg por 7 días
Fluconazol 150 mg a la
semana por 4 semanas
Itraconazol 400 mg una vez
al mes durante 6 meses

32. Cándida
Albicans
CANDIDIASIS / MONILIASIS
C. tropicalis
C. krusei*C. parapsilosisC. glabrata*
C. dubliniensis*

33. PARÁSITO OPORTUNISTA
Mal estado de la
dentadura y prótesis
Enfermedades
metabólicas
Enfermedades
inmunodepresoras
Medicamentos
Saprofítica en mucosas
Factores fisiológicos
Dermatosis
inflamatorias previas
Maceración, humedad y
traumatismos

34. MUCOSAS
KIDSHEALTH.ORG
KIDSHEALTH.ORG
GASTROLAB.NET

35. DERMIS.NET
DERMIS.NET
ODONTOLOGÍA GENERAL
CLÍNICA FERRUS BRATOS

36. ODONTOLOGÍA GENERAL
CLÍNICA FERRUS BRATOS

37. DERMATOLOGY INFORMATIION SYSTEM
DERMIS.NET

38. DERMATOASIGNATURAWEB
WEB.UDL.ES

39. DERMNET.COM

40. PIEL
DERMATOASIGNATURAWEB
WEB.UDC.ES
WEB.UDC.ES
WEB.UDC.ES

41. DERMATÓLOGO JOSÉ RAÚL
GONZÁLEZ VÁZQUEZ,
EL SALVADOR A.C

42. Onixis / Perionixis
UÑAS

43. Lesiones ulcero-
vegetantes,costrosas,
nodulares
Piel cabelluda,
cara y manos
PENETRA CAPAS
PROFUNDASDE LA PIEL
SCIELO.EDU.UY
SCIELO.EDU.UY

44. Recolecciónde exudado
KOH / Pseudofilamentos
SABOURAUD
DMECICINA.COM
DMEDICINA.COM

45. TRATAMIENTO
Agua con bicarbonato de sodio
Violeta de genciana 1%
IMIDAZÓLICOS
Miconazol
Clotrimazol
Ketoconazol
Itraconazol
Fluconazol 150 mg única dosis
Nistatina tópica
Pomada o toques en la boca
Óvulos vaginales
FORMAS GRAVES
Anfotericina
Variconazol
Caspofungina

46. Reacción aguda inflamatoria
de la zona del pañal
DERMATITIS AMONIACAL
LACTANTES
PACIENTES CON :
INCONTINENCIA
INMOVILIDAD
GENITALES
GLÚTEOS
PERINÉ
ZONA BAJA DEL VIENTRE
RAÍCES DE LOS MUSLOS

47. ARDOR
PRURITO
Lesiones pustulosas
y pápulas erosionadas
SIFILOIDE POSTEROSIVA DE JACQUET
Eritema, pápulas, vesículas,
erosiones,fisuras y escamas
Costras serohemáticas
Liquenificación
PIELL LATINOAMERICANA
PIEL-L.ORG

48. ETIOPATOGENIA
Candidaalbicans
Estafilococo
Hábitos
de higiene
Fondo atópico
Alcalinidadde la región
Amoniaco
Talcos, pomadas
y cremas
Pañales
y calzones de hule

49. Dermatitis erosiva
Áreas que tienen un contacto más directo con el pañal
DERMATITIS IRRITATIVA DE LAS ZONAS CONVEXAS
Dermatitis erosivaEritema confluenteEritema «en W»
DERMATOLOGY INFORMATION SYSTEM
DERMIS.NET
DERMIS.NET DERMIS.NET

50. Contactoprolongado o repetido con las heces
DERMATITIS PERIANAL
DERMATITIS ERITEMATOSA
Todo el área del pañal / Zona lateral de las nalgas
Parte del pañal que carece de material absorbente
Detergentes

51. Dermatitis por contacto
Impétigo
Candidosis
Corticoestropeo
GRANULOMA GLÚTEO INFANTIL
Pápulasy nódulos
de color café purpúrico
COMPLICACIONES
PIEL LATINOAMERICANA
PIEL-L.ORG
PIEL LATINOAMERICANA
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52. DX DIFERENCIALES
Dermatitis Seborreica
Psoriasis
Candidosis
Sifílides
DERMATÓLOGO RICARDO FAMINIO
ROJAS LÓPEZ
DERMATÓLOGO JOSÉ RAÚL
GONZÁLEZ LÓPEZ
PIEL LATINOAMERICANA
PIEL-L.ORG
PIEL-L.ORG

53. DX DIFERENCIALES
Acrodermatitis enteropática
Histiocitosis X
Enfermedadde Leiner
DERMNET.ORG
ACTASDERMO.ORG

54. TRATAMIENTO
BAÑOS CON ASIENTO
SOLUCIONES
LIGERAMENTE ÁCIDAS
Ácido láctico
Ácido bórico
Ácido acético
Solución de Burow
(acetato de calcio, sulfato de aluminio)
PASTA INERTE O POMADA CON
VIOFORMO AL 3%
Candidosis;Crema con
Nistatinao Imidazol
Corticoesteroides
Contraindicados
BIBLIOGRAFÍA LECCIONES DE DERMATOLOGÍA, DR. AMADO SAÚL. 15A EDICIÓN
ATLAS DERMATOLOGÍA, DR. ROBERTO ARENAS. 3A EDICIÓN