Este documento describe los diferentes niveles de atención en geriatría, incluyendo la consulta externa, unidades de hospitalización aguda, media estancia y larga estancia, así como clínicas de día y atención domiciliaria. Explica los criterios de ingreso y características de pacientes para cada nivel con el objetivo de brindar una respuesta escalonada a las necesidades de las personas mayores.
La escala o test de Barthel nos permite medir la capacidad funcional de las personas mayores o con discapacidad en sus actividades básicas del día a día.
Adulto Mayor Frágil y Evaluación Geriátrica IntegralJorge López
Fragilidad y Evaluación Geriátrica Integral, revisión de la evidencia disponible sobre el tema aplicable a la atención primaria. Presentado en Marzo 2013 en módulo Geriatría de residencia Medicina Familiar UC.
Buenas noches quiero compartir algo muy importante para nosotras como enfermeras.
En la geriatria las escalas de valoracion son de mucha importancia ya que por medio de su aplicacion cuenta cuenta nos damos del estado fisico y emosional de un adulto mayor,ya que en esta etapa de la vida el organismo de estas personas sufre muchos cambios importantes para su vida diaria.
contiene concepto, etiologia, fisiopatologia, epdemiologia, cuadro clinico, complicaciones, medios dx, dx, tratamiento general, tratamiento especifico, y un proceso de atencion de enfermeria PAE, de acuerdo a la patologia
La escala o test de Barthel nos permite medir la capacidad funcional de las personas mayores o con discapacidad en sus actividades básicas del día a día.
Adulto Mayor Frágil y Evaluación Geriátrica IntegralJorge López
Fragilidad y Evaluación Geriátrica Integral, revisión de la evidencia disponible sobre el tema aplicable a la atención primaria. Presentado en Marzo 2013 en módulo Geriatría de residencia Medicina Familiar UC.
Buenas noches quiero compartir algo muy importante para nosotras como enfermeras.
En la geriatria las escalas de valoracion son de mucha importancia ya que por medio de su aplicacion cuenta cuenta nos damos del estado fisico y emosional de un adulto mayor,ya que en esta etapa de la vida el organismo de estas personas sufre muchos cambios importantes para su vida diaria.
contiene concepto, etiologia, fisiopatologia, epdemiologia, cuadro clinico, complicaciones, medios dx, dx, tratamiento general, tratamiento especifico, y un proceso de atencion de enfermeria PAE, de acuerdo a la patologia
Seminario problemas neuropsiquiaìtricos en el adulto mayorDavid Campoverde
Descripción de algunos de los trastornos neuropsiquiatrico más comunes en la edad avanzada, párkinson, alzheimer, demencia senil, depresión. Algunos enfoques de sus causas y efectos
O geriatra é um médico que utiliza uma abordagem ampla para a avaliação clínica, incluindo aspectos psicossociais, escalas e testes; por isso, a consulta geriátrica é, em geral, mais demorada.
Além de lidar com doenças como as demências (exemplo a Demência de Alzheimeir), a hipertensão arterial, o diabetes e a osteoporose, o geriatra também trata de problemas com múltiplas causas, como tonturas, incontinência urinária e tendência a quedas. Ele também fornece cuidados paliativos aos pacientes portadores de doenças sem possibilidade de cura.
Fonte: www.sbgg.org.br
Presentacion de geriatria alfinal de la diapositiva se observan unas imagenes para una mini obra teatral, describe la situacion y consideraciones de usuarios geriatricos.
"Demencias en el adulto mayor". 16 de Febrero de 2015.
Fuente: Cano-Gutiérrez CA. “Alteraciones cognoscitivas”. En: Gutiérrez-Robledo LM, García-Peña MC, Arango-Lopera VE, Pérez Zepeda MU. Geriatría para el médico familiar. México: Manual Moderno; 2012. Pp. 388-396.
"Enfermedad de Alzheimer"
Se aborda de manera extensa la Definición, Historia, Epidemiología, Etiología, Factores Protectores, Factores Predisponentes, Manifestaciones Clínicas, Fisiopatología, Genética, Anatomía Patológica, Criterios Diagnósticos, Diangósticos Diferenciales, Tratamiento... Todo acerca de la Enfermedad de Alzheimer.
Dedicado a la Cátedra de Neurología impartida por el Dr. Guillermo Enríquez Coronel, de la Facultad de Medicina de la Benérita Universidad Autónoma de Puebla.
Puebla, 2013-14.
Presentación realizada por Paloma González García en el marco de la Jornada. Cronicidad: "Compartir para Avanzar" que tuvo lugar en el CIBA el 25 de noviembre de 2014
Casi ahogamiento
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Es cuando una persona estuvo cerca de morir por no poder respirar (asfixiarse) debajo del agua.
Si una persona ha sido rescatada de una situación en que prácticamente se ahogó, es muy importante que reciba primeros auxilios y atención médica rápidamente.
Consideraciones
Miles de personas se ahogan todos los años en los Estados Unidos. La mayoría de los ahogamientos ocurre a corta distancia del área de seguridad. La acción inmediata y los primeros auxilios pueden evitar la muerte.
Una persona que se está ahogando usualmente no puede gritar para pedir ayuda. Esté alerta a los signos de un ahogamiento.
La mayoría de ahogamientos en niños menores de un año ocurren en la tina.
Existe la posibilidad de revivir a una persona que se está ahogando, aún después de un período prolongado bajo el agua, especialmente si la persona es joven y estaba en agua muy fría.
Sospeche que ocurrió un accidente si observa a alguien que está completamente vestido en el agua. Esté atento a movimientos desiguales al nadar, lo cual es una señal de que el nadador se está cansando. A menudo, el cuerpo se hunde y solo la cabeza sobresale por encima del agua.
Causas
Intento de suicidio
Intentar nadar demasiado lejos
Trastornos conductuales/del desarrollo
Golpes en la cabeza o convulsiones al estar en el agua
Consumir alcohol u otras drogas al viajar en botes o al nadar
Ataque cardíaco u otros problemas cardíacos al nadar o bañarse
No usar chalecos salvavidas (dispositivos de flotación de personas)
Caer a través de capas de hielo delgadas
Incapacidad para nadar o experimentar pánico al nadar
Dejar niños pequeños sin vigilancia alrededor de tinas y piscinas
Conductas de riesgo
Nadar en aguas muy profundas, alborotadas o turbulentas
Síntomas
Los síntomas varían, pero pueden incluir:
Distensión abdominal (vientre hinchado)
Piel azulada en la cara, especialmente alrededor de los labios
Dolor torácico
Piel fría y apariencia pálida
Confusión
Tos con un esputo rosado y espumoso
Irritabilidad
Letargo
Paro respiratorio
Agitación
Respiraciones poco profundas o jadeos
Pérdida del conocimiento (falta de capacidad de respuesta)
Vómitos
Primeros auxilios
Cuando alguien se está ahogando:
NO se ponga en una situación de peligroCasi ahogamiento
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Es cuando una persona estuvo cerca de morir por no poder respirar (asfixiarse) debajo del agua.
Si una persona ha sido rescatada de una situación en que prácticamente se ahogó, es muy importante que reciba primeros auxilios y atención médica rápidamente.
Consideraciones
Miles de personas se ahogan todos los años en los Estados Unidos. La mayoría de los ahogamientos ocurre a corta distancia del área de seguridad. La acción inmediata y los primeros auxilios pueden evitar la muerte.
Una persona que se está ahogando usualmente no puede gritar para pedir ayuda. Esté alerta a los signos de un ahogamiento.
La ma
Buen día reporte
Guardia 11/01/2024
Pte: Alfredo aguillon
64 años
Cirugía general
Paciente críticamente enferma , quién se encuentra bajo ventilación mecánica invasiva , modo volumen controlado VT: 500ml Fr: 20 rpm peep: 10cmH20 FIO2: 60% TI:E: 1:2 SatO2: 93%
Problemas
1. Shock séptico 1.1 sdra severo:1.1.1 hipoxeme 1.1.2 IOTA conectado a ventilación mecánica
2 Enfermedad cardiovascular: 2.1 trastorno del ritmo FARVR 2.2 cardiopatia isquemia e hipertensiva en fase dilatada en ICC con FE 37%
2.3 hipertension arterial sistema 2.4 hipertension pulmonar severa +insuficiencia tricuspidea
2.4 trastorno de la conducción: BCRDHH
2.5 ECV no secuelar
3. PO mediato de LE con receccion mas anastomosis termino terminal de asa delgada mas hernioplastia por obstruccion intestinal
4.endocrinometabolico DM Tipo II metabólicamente compensada
5 trastorno AC base: acidosis metabólica compensada
6 Trastorno electrolitico 6.1 hípernatremia leve 6.2 hiperkalemia leve 6.3 hipocalcemia leve
7 trastorno proteico caloríco 7.1 hipoproteinemia 7.2 hipoalbuminemia leve
8 trastorno de la coagulación tp y tpt prolongado
9. Hernias discales
Tratamiento: Meropenem 3dia + vancomicina 1dia
Infusión: norepinefrina +amiodarona+ HB
Invasivos: catéter venoso central 7fr trilumen vena subclavia derecha (09-01) + sonda levin fosa nasal izquierda 18fr conectada a bolsa reservorio con 5cc de gasto + Tot N 7.5 Id a 22 cm profundidad fijado a comisura labial derecha +sonda de foley 16 fr conectada a bolsa reservorio con : cc 100 cc diuresis claras
Ex. Físico:
Objetivo: TA: 135/89 mmhg PAM: 116mmhg FC: 133lpm Fr: 20rpm Sat02: 93 % Fio2: 60% temp: 37.2
Piel: morena normotermica al tacto llenado capilar 3 seg turgor y elasticidad conservada
Ojos: pupilas isocoricas, normoreactivas a la luz esclera normocoloreada
Nariz: tabique central fosas nasales permeables sonda levin fosa nasal izquierda 18fr conectada a bolsa reservorio con 5cc de gasto aprox.
Boca: labios simétricos mucosa oral húmeda tot Tot N 7.5 Id a 22 cm profundidad fijado a comisura labial derecha. Cuello móvil, pulsos carotídeos presentes. PVC: 17cmh20
CP: tórax simétrico, hipoelastico , hipoexpansible rsrsps en ambos hemitorax Sin agregados, ruscsps hiperfoneticos, sin soplo. Apex no visible palpable en 5to espacio intercostal izquierdo 2/3 dedos por fuera de la línea medio clavicular izquierda r1 sistolico presente r2 diastólico presente en r3-r4
Abdomen: blando, depresible, ruidos Hidroaereos disminuidos se evidencia herida quirúrgica mediana, aposito con escasa secrecion seeohematica no fetido no impresiona dolor.
Genitales: sonda de foley conectada a bolsa de reservorio con orinas claras, 100cc aprox dren de penrose en bolsa escrotal derecha con escasa secreción serohematica no fetida
Extremidades: asimétricas, a expensas de miembro inferior izquierdo por colocación de placa sin edema
Neurologico: Ramsay 6pts
Balance hídrico: -1939
Diuresis horaria: 123ml/hr
Gasto Urinario: 1.4ml/kg/min
Coment
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
1. Niveles de AtenciónNiveles de Atención
GeriátricaGeriátrica
Jimena de Noriega M.Jimena de Noriega M.
Geriatría CEGENAGeriatría CEGENA
CMP 51092CMP 51092
2. Para cumplir objetivos geriatría usa 3Para cumplir objetivos geriatría usa 3
herramientas básicas:herramientas básicas:
VGIVGI
Niveles de AtenciónNiveles de Atención
Equipo multidisciplinarioEquipo multidisciplinario
Guillén Llera F., Ruiperez Cantera I, Manual de Geriatría, Editorial Masson
3° Edición, 2002
3. Asistencia GeriátricaAsistencia Geriátrica
““ conjunto de niveles asistenciales,conjunto de niveles asistenciales,
sanitarios y sociales necesarios para darsanitarios y sociales necesarios para dar
una respuesta escalonada a lasuna respuesta escalonada a las
diferentes situaciones de enfermedad odiferentes situaciones de enfermedad o
necesidad que presentan las personasnecesidad que presentan las personas
mayores de un área de saludmayores de un área de salud
determinada"determinada"
Ruiperez Cantera I, Rev Adm Sanit. 2005;3:287-9.
4. Niveles de Atención GeriátricaNiveles de Atención Geriátrica
Prevenir deterioro y fragilidadPrevenir deterioro y fragilidad
Prevención (1aria, 2daria, 3ciaria).Prevención (1aria, 2daria, 3ciaria).
Seguimiento y cuidado progresivo (dependenciaSeguimiento y cuidado progresivo (dependencia
→independencia)→independencia)
Cuidado integral (físico, funcional, psíquico-Cuidado integral (físico, funcional, psíquico-
mental y social.mental y social.
Cuidado continuado (cronicidad, reingresos,Cuidado continuado (cronicidad, reingresos,
fragilidad, etc)fragilidad, etc)
Guillén Llera F., Ruiperez Cantera I, Manual de Geriatría, Editorial Masson
3° Edición, 2002
5. Niveles de Atención GeriátricaNiveles de Atención Geriátrica
Servicio de GeriatríaServicio de Geriatría
““Unidad de Geriatría” (OMS)Unidad de Geriatría” (OMS)
Parte de Hospital GeneralParte de Hospital General
Debe contar con todos los niveles de atenciónDebe contar con todos los niveles de atención
Guillén Llera F., Ruiperez Cantera I, Manual de Geriatría, Editorial Masson
3° Edición, 2002
6. Niveles de Atención GeriátricaNiveles de Atención Geriátrica
1.1. Consulta ExternaConsulta Externa
2.2. Unidad de HospitalizaciónUnidad de Hospitalización
3.3. Clínica (Hospital) de díaClínica (Hospital) de día
4.4. Atención Domiciliaria / (Comunitaria)Atención Domiciliaria / (Comunitaria)
Guillén Llera F., Ruiperez Cantera I, Manual de Geriatría, Editorial Masson
3° Edición, 2002
7. 1.- Consulta Externa1.- Consulta Externa
VGI (funcional, cognitiva, afectiva, caídas,VGI (funcional, cognitiva, afectiva, caídas,
incontinencia).incontinencia).
Detectar fragilidadDetectar fragilidad
Seguimiento de patologías crónicasSeguimiento de patologías crónicas
Control tras alta hospitalariaControl tras alta hospitalaria
Evitar reingresos - prevenciónEvitar reingresos - prevención
“Manual de Especialización para Gerocultores y Auxiliares Geriátricos”, Centro de
Humanización de la Salud, Madrid, 2005
8. 2. Unidades de Hospitalización en2. Unidades de Hospitalización en
GeriatríaGeriatría
Guillén Llera F., Ruiperez Cantera I, Manual de Geriatría, Editorial Masson
3° Edición, 2002
Unidad de AgudosUnidad de Agudos
Unidad de Media EstanciaUnidad de Media Estancia
Unidad de Larga EstanciaUnidad de Larga Estancia
Con otros servicios: (psicogeriatría, ictus,Con otros servicios: (psicogeriatría, ictus,
Alzheimer, etc).Alzheimer, etc).
9. 2. Unidades de Hospitalización en2. Unidades de Hospitalización en
GeriatríaGeriatría
•Guillén Llera F., Ruiperez Cantera I, Manual de Geriatría, Editorial Masson
3° Edición, 2002
•Dominguez Martín L., Lozano Berrío B., “Terapia Ocupacional contra el reloj”,
unidades geriátricas de agudos TOG, La Coruña, Revista de Internet, 2010
A.- Unidad de AgudosA.- Unidad de Agudos
Paciente geriátrico agudo o con reagudización.Paciente geriátrico agudo o con reagudización.
Infraestuctura adecuada (comodidad, facilidad,Infraestuctura adecuada (comodidad, facilidad,
implementos específicos).implementos específicos).
Adaptación “del Hospital a la persona”Adaptación “del Hospital a la persona”
10. 2. Unidades de Hospitalización en2. Unidades de Hospitalización en
GeriatríaGeriatría
Guillén Llera F., Ruiperez Cantera I, Manual de Geriatría, Editorial Masson
3° Edición, 2002
Criterios de Ingreso a Unidad de AgudosCriterios de Ingreso a Unidad de Agudos
-Pacientes > 80 a. con patología aguda-Pacientes > 80 a. con patología aguda
-<80 a. con:-<80 a. con:
*enfermedades agudas evoluc. Incapacitante*enfermedades agudas evoluc. Incapacitante
*Pluripatología, polifarmacia*Pluripatología, polifarmacia
*Escala Fc o mental Cruz Roja >2*Escala Fc o mental Cruz Roja >2
*Barthel con dependencia moderada ó +*Barthel con dependencia moderada ó +
*Pfeiffer >4*Pfeiffer >4
*Entorno social desfavorable*Entorno social desfavorable
11. 2. Unidades de Hospitalización en2. Unidades de Hospitalización en
GeriatríaGeriatría
Guillén Llera F., Ruiperez Cantera I, Manual de Geriatría, Editorial Masson
3° Edición, 2002
Unidad de AgudosUnidad de Agudos
Fase aguda: salvar la vida del pacienteFase aguda: salvar la vida del paciente
Fase de rehabilitaciónFase de rehabilitación
Consideraciones éticas de paciente terminalConsideraciones éticas de paciente terminal
Prevención complicaciones (escaras, sobreinfecciones)Prevención complicaciones (escaras, sobreinfecciones)
Deambulación tempranaDeambulación temprana
Evitar agresividad diagnósticaEvitar agresividad diagnóstica
Consentimiento informadoConsentimiento informado
Estancia media entre 11 – 14 díasEstancia media entre 11 – 14 días
12. 2. Unidades de Hospitalización en2. Unidades de Hospitalización en
GeriatríaGeriatría
Baztán Juan, J., “Unidad de Media Estancia” Ponencia 48º Congreso de la Sociedad Española
de Geriatría y Gerontología. 2006
Unidad de Mediana EstanciaUnidad de Mediana Estancia
Incidencia de deterioro al alta, aumenta con laIncidencia de deterioro al alta, aumenta con la
edad.edad.
Pactes que requieren cuidados pasadaPactes que requieren cuidados pasada
enfermedad aguda, que no pueden ser dados enenfermedad aguda, que no pueden ser dados en
el hogar.el hogar.
Estancia media 20 – 40 díasEstancia media 20 – 40 días
Objetivos: recuperación funcional,Objetivos: recuperación funcional, ↓↓ estancia enestancia en
agudos, evitar institucionalización.agudos, evitar institucionalización.
13. 2. Unidades de Hospitalización en2. Unidades de Hospitalización en
GeriatríaGeriatría
Kircher TTJ, Wormstall H, Müller PH, Schwärler F, Buchkremer G, Wild K, et al. A randomised trial of
a geriatric evaluation and management consultation services in frail hospitalised patients. Age Ageing.
2007;
Unidad de AgudosUnidad de Agudos
↓↓ de estancia Hospitalariade estancia Hospitalaria
↓↓ CostosCostos
↓↓ ingresosingresos
14. 2. Unidades de Hospitalización en2. Unidades de Hospitalización en
GeriatríaGeriatría
Unidad de Mediana Estancia – Criterios de IngresoUnidad de Mediana Estancia – Criterios de Ingreso
Post. ACV, Post Fx, Post Qx, amputacionesPost. ACV, Post Fx, Post Qx, amputaciones
ITU, NAC + DiscapacidadITU, NAC + Discapacidad
↓↓ de capacidad fc. en anciano que mejorará conde capacidad fc. en anciano que mejorará con
rehabilitaciónrehabilitación
Post. Enfermedad médica con discapacidad reciente.Post. Enfermedad médica con discapacidad reciente.
Parkinson, inmovilidades reversibles, UPPParkinson, inmovilidades reversibles, UPP
Pctes anticoagulados con problemas socialesPctes anticoagulados con problemas sociales
Ramón Miralles, Ascensión Esperanza, Olga Vázquez, “Valoración geriátrica en el hospital:
Unidades de postagudos“, Hospital del Mar, Barcelona, Rev Mult Gerontol 2005
15. 2. Unidades de Hospitalización en2. Unidades de Hospitalización en
GeriatríaGeriatría
Unidad de Mediana Estancia – Criterios deUnidad de Mediana Estancia – Criterios de
ExclusiónExclusión
Imposibilidad de alcanzar el objetivo en menos deImposibilidad de alcanzar el objetivo en menos de
tres mesestres meses
TerminalidadTerminalidad
Demencia graveDemencia grave
Para control evaluar su eficacia y su eficiencia.Para control evaluar su eficacia y su eficiencia.
Baztán Juan, J., “Unidad de Media Estancia” Ponencia 48º Congreso de la Sociedad Española
de Geriatría y Gerontología. 2006
16. 2. Unidades de Hospitalización en2. Unidades de Hospitalización en
GeriatríaGeriatría
Unidad de Larga Estancia o Tratamiento Continuado.Unidad de Larga Estancia o Tratamiento Continuado.
Pctes con muy escasas posib. de recuperación quePctes con muy escasas posib. de recuperación que
requieren cuidadosrequieren cuidados
Modelo hospit. Tradicional y ResidenciasModelo hospit. Tradicional y Residencias
AsistidasAsistidas
VGI, Protocolos de atenciónVGI, Protocolos de atención
Estancia media: meses.Estancia media: meses.
Altas no superan 25% de ingresosAltas no superan 25% de ingresos
Baztán Juan, J., “Unidad de Media Estancia” Ponencia 48º Congreso de la Sociedad Española
de Geriatría y Gerontología. 2006
17. 2. Unidades de Hospitalización en2. Unidades de Hospitalización en
GeriatríaGeriatría
Características del Pacietne en Unidad de LargaCaracterísticas del Pacietne en Unidad de Larga
EstanciaEstancia
Enfermedades Crónicas inestablesEnfermedades Crónicas inestables
Gralmente + incapacidad fc total o parcialGralmente + incapacidad fc total o parcial
irreversibleirreversible
Vienen de U. agudos con imposibilidad de alta aVienen de U. agudos con imposibilidad de alta a
domiciliodomicilio
Alta carga de cuidados clínicosAlta carga de cuidados clínicos
Rehabilitación de mantenimientoRehabilitación de mantenimiento
Baztán Juan, J., “Unidad de Media Estancia” Ponencia 48º Congreso de la Sociedad Española
de Geriatría y Gerontología. 2006