Descripción de algunos de los trastornos neuropsiquiatrico más comunes en la edad avanzada, párkinson, alzheimer, demencia senil, depresión. Algunos enfoques de sus causas y efectos
El documento describe la valoración geriátrica integral del adulto mayor. Explica que la valoración debe ser multidimensional e interdisciplinaria para evaluar las capacidades y problemas del paciente en los ámbitos clínico, funcional, mental y social. El objetivo es desarrollar un plan de tratamiento individualizado que mejore la calidad de vida y funcionalidad del anciano.
Este documento trata sobre el síndrome confusional agudo o delirio en ancianos. Se define como un disturbio de la conciencia y cognición que se desarrolla de forma aguda y fluctuante, causado por una condición médica subyacente. Afecta a entre el 6-56% de los pacientes hospitalizados de edad avanzada y se asocia con una alta mortalidad. Su diagnóstico y tratamiento temprano son cruciales para mejorar los resultados.
Este documento describe el delirium en adultos mayores. Define el delirium como un síndrome neuropsiquiátrico agudo con inicio de horas a días y curso fluctuante que causa alteraciones de la conciencia, cognición y percepción. Explica factores de riesgo, clasificaciones, diagnóstico, consecuencias y intervenciones no farmacológicas para prevenir y tratar el delirium.
Este documento trata sobre la depresión en los ancianos. Discute que la depresión es el problema psiquiátrico más común en los ancianos, con una prevalencia del 3% en la comunidad y 15-25% en residencias. También describe factores biológicos, emocionales y sociales que contribuyen a la depresión en los ancianos, así como desafíos en el diagnóstico e intervenciones de tratamiento como antidepresivos.
Este documento presenta el Test de Depresión de Cornell, un instrumento para evaluar síntomas depresivos en pacientes geriátricos. El test evalúa 19 signos y síntomas agrupados en 5 categorías: ánimo, conducta, biológicos, sueño y pensamiento. Se asigna una puntuación de 0 a 2 para cada ítem en base a la gravedad de los síntomas. Una puntuación total de 8 o más sugiere la presencia de síntomas depresivos significativos.
La Valoración Geriátrica Integral (VGI) es una herramienta multidimensional e interdisciplinaria que evalúa las capacidades y problemas de los ancianos frágiles desde una perspectiva física, cognitiva, funcional y social. La VGI utiliza instrumentos y escalas validadas para cuantificar el estado del anciano, desarrollar un plan de tratamiento integral, y predecir resultados como la mortalidad y necesidad de institucionalización.
El documento trata sobre el abatimiento funcional en personas mayores. Describe que el abatimiento funcional puede ser agudo o crónico y se debe a pérdida de capacidades físicas, cognitivas y funciones biológicas normales del envejecimiento. También menciona instrumentos para evaluar el estado funcional como las escalas de Katz, Barthel y Lawton para medir las actividades de la vida diaria e independencia.
El documento describe la valoración geriátrica integral del adulto mayor. Explica que la valoración debe ser multidimensional e interdisciplinaria para evaluar las capacidades y problemas del paciente en los ámbitos clínico, funcional, mental y social. El objetivo es desarrollar un plan de tratamiento individualizado que mejore la calidad de vida y funcionalidad del anciano.
Este documento trata sobre el síndrome confusional agudo o delirio en ancianos. Se define como un disturbio de la conciencia y cognición que se desarrolla de forma aguda y fluctuante, causado por una condición médica subyacente. Afecta a entre el 6-56% de los pacientes hospitalizados de edad avanzada y se asocia con una alta mortalidad. Su diagnóstico y tratamiento temprano son cruciales para mejorar los resultados.
Este documento describe el delirium en adultos mayores. Define el delirium como un síndrome neuropsiquiátrico agudo con inicio de horas a días y curso fluctuante que causa alteraciones de la conciencia, cognición y percepción. Explica factores de riesgo, clasificaciones, diagnóstico, consecuencias y intervenciones no farmacológicas para prevenir y tratar el delirium.
Este documento trata sobre la depresión en los ancianos. Discute que la depresión es el problema psiquiátrico más común en los ancianos, con una prevalencia del 3% en la comunidad y 15-25% en residencias. También describe factores biológicos, emocionales y sociales que contribuyen a la depresión en los ancianos, así como desafíos en el diagnóstico e intervenciones de tratamiento como antidepresivos.
Este documento presenta el Test de Depresión de Cornell, un instrumento para evaluar síntomas depresivos en pacientes geriátricos. El test evalúa 19 signos y síntomas agrupados en 5 categorías: ánimo, conducta, biológicos, sueño y pensamiento. Se asigna una puntuación de 0 a 2 para cada ítem en base a la gravedad de los síntomas. Una puntuación total de 8 o más sugiere la presencia de síntomas depresivos significativos.
La Valoración Geriátrica Integral (VGI) es una herramienta multidimensional e interdisciplinaria que evalúa las capacidades y problemas de los ancianos frágiles desde una perspectiva física, cognitiva, funcional y social. La VGI utiliza instrumentos y escalas validadas para cuantificar el estado del anciano, desarrollar un plan de tratamiento integral, y predecir resultados como la mortalidad y necesidad de institucionalización.
El documento trata sobre el abatimiento funcional en personas mayores. Describe que el abatimiento funcional puede ser agudo o crónico y se debe a pérdida de capacidades físicas, cognitivas y funciones biológicas normales del envejecimiento. También menciona instrumentos para evaluar el estado funcional como las escalas de Katz, Barthel y Lawton para medir las actividades de la vida diaria e independencia.
Este documento resume la depresión y ansiedad en el adulto mayor. Describe la depresión como una enfermedad mental caracterizada por tristeza patológica y pérdida de interés en actividades. Explica factores de riesgo como enfermedades crónicas, eventos estresantes y falta de apoyo social. También cubre diagnóstico, tratamiento y consecuencias como aislamiento social y mayor riesgo de mortalidad. Finalmente, discute la ansiedad en adultos mayores y factores que deben considerarse al evaluar la salud mental de esta
El documento presenta el Mini Nutritional Assessment (MNA), una herramienta para evaluar el estado nutricional de personas mayores. Consiste en un cuestionario con preguntas sobre apetito, pérdida de peso, movilidad, enfermedades y problemas psicológicos. Se suman los puntos de cada respuesta para determinar si hay riesgo de malnutrición o malnutrición. Si la puntuación es baja, se completa una evaluación más detallada con preguntas adicionales sobre dieta, forma de alimentarse y mediciones antropométric
Cambios fisiologicos en el adulto mayor geriatriaRosario Mijares
Este documento describe los principales cambios fisiológicos que ocurren en el cuerpo humano con el envejecimiento. Explica que el envejecimiento es un proceso heterogéneo e irreversible marcado por la disminución progresiva de la reserva fisiológica de los órganos, lo que aumenta la vulnerabilidad a las enfermedades. Describe los cambios que ocurren en sistemas como el cardiovascular, respiratorio, musculoesquelético, renal y otros con la edad, incluyendo la pérdida de masa muscular y
Delirium o síndrome confusional agudo es un cuadro clínico caracterizado por una alteración aguda y fluctuante de la atención y la conciencia, asociado a factores predisponentes como la edad avanzada, comorbilidades y factores precipitantes como infecciones, cambios hidroelectrolíticos o fármacos. Su diagnóstico se basa en criterios clínicos e identificación de la causa subyacente, y su tratamiento consiste principalmente en medidas de soporte y control de síntomas, evitando el uso de
Este documento trata sobre el manejo de las demencias desde Atención Primaria. Resume que las demencias afectan a entre el 3-11% de personas mayores de 65 años y entre el 25-50% de mayores de 85 años. Explica que la prevención de factores de riesgo vascular es esencial para prevenir demencias. También describe los síntomas de sospecha de demencia, las pruebas de diagnóstico, los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, y la importancia del apoyo al cuidador.
Este documento resume las principales demencias y sus características fisiológicas. Describe las demencias primarias como la enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Cuerpo de Lewy y enfermedad de Parkinson, las cuales se caracterizan por la degeneración de neuronas. También describe las demencias vasculares causadas por accidentes cerebrovasculares. Finalmente, explica demencias secundarias como la deficiencia de vitamina B12 y la intoxicación por alcohol.
Este documento presenta el Mini Examen del Estado Mental (MMSE), una prueba estandarizada para evaluar el estado cognitivo de una persona. El MMSE evalúa varias áreas como la orientación temporal y espacial, atención, memoria, lenguaje y habilidades visoconstructivas. Consiste en 30 puntos dividos en varias tareas como nombrar objetos, seguir instrucciones verbales y por escrito, repetir frases, deletrear palabras, etc. Las puntuaciones indican si hay un deterioro cognitivo normal, sospechoso o demencia.
Este documento describe la importancia de realizar una evaluación cognitiva en ancianos para identificar deterioro cognitivo temprano y demencia. Explica varios instrumentos comúnmente usados como el Mini-Mental State Exam, el Test del Reloj, el Mini-Cog y el Set-Test de Isaacs. También cubre la evaluación de depresión, confusión y otros aspectos emocionales que afectan la capacidad de los ancianos. El objetivo es establecer un diagnóstico y plan de tratamiento temprano.
"Demencias en el adulto mayor". 16 de Febrero de 2015.
Fuente: Cano-Gutiérrez CA. “Alteraciones cognoscitivas”. En: Gutiérrez-Robledo LM, García-Peña MC, Arango-Lopera VE, Pérez Zepeda MU. Geriatría para el médico familiar. México: Manual Moderno; 2012. Pp. 388-396.
Enfermedad de Alzheimer
Actualización 2016 sobre enfermedad de Alzheimer en el adulto mayor y adulto joven, para estudiantes y titulados.
Psiquiatría - Neurología - Geriatría - Medicina interna
El documento describe el deterioro cognitivo leve (DCL), sus criterios diagnósticos, su relación con el riesgo de desarrollar enfermedad de Alzheimer (EA) y la evolución del DCL a EA. También explora diversos tests neuropsicológicos como el Cognistat y factores de riesgo y protección contra la demencia.
Este documento presenta una introducción a la enfermedad de Alzheimer. En 3 oraciones: Resume la definición histórica de la enfermedad, sus factores de riesgo y los criterios diagnósticos. Describe los pasos para realizar una evaluación clínica y neuropsicológica para establecer un diagnóstico, incluyendo exámenes de laboratorio y neuroimágenes.
El documento describe el deterioro cognitivo y las demencias. Explica que el envejecimiento de la población ha aumentado la prevalencia de trastornos cognitivos. Define el deterioro cognitivo como una disminución progresiva de las capacidades cognitivas que puede afectar la función pero no el nivel de conciencia. Describe los principales tipos de demencia como la enfermedad de Alzheimer, demencia vascular y demencia por cuerpos de Lewy.
El documento discute la fragilidad y describe cuatro componentes clave: es un síndrome complejo y heterogéneo con una etiología multifactorial que puede desencadenar hospitalizaciones, polifarmacia y cirugía, lo que aumenta la vulnerabilidad a las enfermedades. También describe dos índices comunes para medir la fragilidad - el índice de Fried y la escala de fragilidad - y enfatiza la importancia de un enfoque multidimensional para el manejo de la fragilidad a través de intervenciones sostenidas e individualizadas.
Este documento resume la enfermedad de Alzheimer, incluyendo su definición, causas, diagnóstico y tratamiento. Explica que el Alzheimer es un trastorno neurológico progresivo que causa pérdida de memoria y otros síntomas cognitivos. Los factores de riesgo incluyen la edad, genética y condiciones médicas. El diagnóstico se basa en exámenes clínicos y de imagen. El tratamiento se enfoca en mantener la función a través de medicamentos, terapias y estilo de vida salud
Este documento describe la enfermedad de Alzheimer, incluyendo su descripción, tipos, epidemiología, causas, patogenia, factores de riesgo, cuadro clínico, diagnóstico diferencial, exámenes, pronóstico y tratamiento. La enfermedad de Alzheimer es una demencia progresiva que afecta principalmente la memoria, el pensamiento y el juicio. Los principales tratamientos incluyen inhibidores de la acetilcolinesterasa y la memantina, que tienen una eficacia limitada.
Evaluación del deterioro cognitivo en el Adulto Mayor: Instrumentos - MC. MSc...Juan Rodrigo Tuesta-Nole
Este documento describe varios instrumentos utilizados para evaluar el deterioro cognitivo en ancianos. Presenta las justificaciones y objetivos de la evaluación cognitiva, así como una introducción a las funciones cognitivas y al deterioro cognitivo. Luego describe nueve instrumentos comúnmente usados, incluyendo detalles sobre su administración, puntuación, ventajas y limitaciones. El documento provee información fundamental sobre la evaluación del deterioro cognitivo en ancianos.
El documento describe varios síndromes geriátricos relacionados con la inmovilidad, la inestabilidad y las caídas en adultos mayores, incluyendo sus causas, factores de riesgo, consecuencias y formas de prevención. También analiza la inmunodeficiencia, la incontinencia urinaria y fecal que afectan a los ancianos, explicando sus mecanismos fisiopatológicos, factores contribuyentes, evaluación y tratamiento.
El documento describe los cambios que ocurren en el sistema nervioso central y periférico con la edad. A medida que las personas envejecen, el cerebro y la médula espinal pierden peso y neuronas, y las neuronas transmiten mensajes más lentamente. También se acumulan productos de desecho en el tejido cerebral. Estos cambios conducen a una disminución de la velocidad de los procesos mentales y cambios en la memoria y atención.
El documento describe los cambios en la clasificación de los trastornos neurocognitivos en el DSM-5, incluyendo la sustitución de términos como delirio, demencia y trastornos amnésicos por el término general de trastornos neurocognitivos. Se definen el síndrome confusional (delirio), el trastorno neurocognitivo mayor y leve, y se describen los criterios diagnósticos, dominios afectados y etiologías posibles. También se detallan las características y curso típicos de
El documento habla sobre el delirio. Define el delirio y explica su epidemiología y factores de riesgo como la demencia, inmovilidad y hospitalización. Describe las manifestaciones clínicas como alteraciones en la conciencia, atención, percepción, pensamiento, memoria y funciones psicomotrices y emocionales. Explica el diagnóstico y tratamiento del delirio.
Este documento define el síndrome confusional agudo (SCA) o delirium y describe sus características clínicas, causas, diagnóstico y manejo. El SCA se caracteriza por una alteración aguda de la atención y la conciencia, causada comúnmente por infecciones. Su diagnóstico requiere evaluar los síntomas, buscar la enfermedad subyacente y descartar otros trastornos. El tratamiento se enfoca en tratar la causa y controlar los síntomas mediante medidas no farmacológicas y f
Este documento resume la depresión y ansiedad en el adulto mayor. Describe la depresión como una enfermedad mental caracterizada por tristeza patológica y pérdida de interés en actividades. Explica factores de riesgo como enfermedades crónicas, eventos estresantes y falta de apoyo social. También cubre diagnóstico, tratamiento y consecuencias como aislamiento social y mayor riesgo de mortalidad. Finalmente, discute la ansiedad en adultos mayores y factores que deben considerarse al evaluar la salud mental de esta
El documento presenta el Mini Nutritional Assessment (MNA), una herramienta para evaluar el estado nutricional de personas mayores. Consiste en un cuestionario con preguntas sobre apetito, pérdida de peso, movilidad, enfermedades y problemas psicológicos. Se suman los puntos de cada respuesta para determinar si hay riesgo de malnutrición o malnutrición. Si la puntuación es baja, se completa una evaluación más detallada con preguntas adicionales sobre dieta, forma de alimentarse y mediciones antropométric
Cambios fisiologicos en el adulto mayor geriatriaRosario Mijares
Este documento describe los principales cambios fisiológicos que ocurren en el cuerpo humano con el envejecimiento. Explica que el envejecimiento es un proceso heterogéneo e irreversible marcado por la disminución progresiva de la reserva fisiológica de los órganos, lo que aumenta la vulnerabilidad a las enfermedades. Describe los cambios que ocurren en sistemas como el cardiovascular, respiratorio, musculoesquelético, renal y otros con la edad, incluyendo la pérdida de masa muscular y
Delirium o síndrome confusional agudo es un cuadro clínico caracterizado por una alteración aguda y fluctuante de la atención y la conciencia, asociado a factores predisponentes como la edad avanzada, comorbilidades y factores precipitantes como infecciones, cambios hidroelectrolíticos o fármacos. Su diagnóstico se basa en criterios clínicos e identificación de la causa subyacente, y su tratamiento consiste principalmente en medidas de soporte y control de síntomas, evitando el uso de
Este documento trata sobre el manejo de las demencias desde Atención Primaria. Resume que las demencias afectan a entre el 3-11% de personas mayores de 65 años y entre el 25-50% de mayores de 85 años. Explica que la prevención de factores de riesgo vascular es esencial para prevenir demencias. También describe los síntomas de sospecha de demencia, las pruebas de diagnóstico, los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, y la importancia del apoyo al cuidador.
Este documento resume las principales demencias y sus características fisiológicas. Describe las demencias primarias como la enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Cuerpo de Lewy y enfermedad de Parkinson, las cuales se caracterizan por la degeneración de neuronas. También describe las demencias vasculares causadas por accidentes cerebrovasculares. Finalmente, explica demencias secundarias como la deficiencia de vitamina B12 y la intoxicación por alcohol.
Este documento presenta el Mini Examen del Estado Mental (MMSE), una prueba estandarizada para evaluar el estado cognitivo de una persona. El MMSE evalúa varias áreas como la orientación temporal y espacial, atención, memoria, lenguaje y habilidades visoconstructivas. Consiste en 30 puntos dividos en varias tareas como nombrar objetos, seguir instrucciones verbales y por escrito, repetir frases, deletrear palabras, etc. Las puntuaciones indican si hay un deterioro cognitivo normal, sospechoso o demencia.
Este documento describe la importancia de realizar una evaluación cognitiva en ancianos para identificar deterioro cognitivo temprano y demencia. Explica varios instrumentos comúnmente usados como el Mini-Mental State Exam, el Test del Reloj, el Mini-Cog y el Set-Test de Isaacs. También cubre la evaluación de depresión, confusión y otros aspectos emocionales que afectan la capacidad de los ancianos. El objetivo es establecer un diagnóstico y plan de tratamiento temprano.
"Demencias en el adulto mayor". 16 de Febrero de 2015.
Fuente: Cano-Gutiérrez CA. “Alteraciones cognoscitivas”. En: Gutiérrez-Robledo LM, García-Peña MC, Arango-Lopera VE, Pérez Zepeda MU. Geriatría para el médico familiar. México: Manual Moderno; 2012. Pp. 388-396.
Enfermedad de Alzheimer
Actualización 2016 sobre enfermedad de Alzheimer en el adulto mayor y adulto joven, para estudiantes y titulados.
Psiquiatría - Neurología - Geriatría - Medicina interna
El documento describe el deterioro cognitivo leve (DCL), sus criterios diagnósticos, su relación con el riesgo de desarrollar enfermedad de Alzheimer (EA) y la evolución del DCL a EA. También explora diversos tests neuropsicológicos como el Cognistat y factores de riesgo y protección contra la demencia.
Este documento presenta una introducción a la enfermedad de Alzheimer. En 3 oraciones: Resume la definición histórica de la enfermedad, sus factores de riesgo y los criterios diagnósticos. Describe los pasos para realizar una evaluación clínica y neuropsicológica para establecer un diagnóstico, incluyendo exámenes de laboratorio y neuroimágenes.
El documento describe el deterioro cognitivo y las demencias. Explica que el envejecimiento de la población ha aumentado la prevalencia de trastornos cognitivos. Define el deterioro cognitivo como una disminución progresiva de las capacidades cognitivas que puede afectar la función pero no el nivel de conciencia. Describe los principales tipos de demencia como la enfermedad de Alzheimer, demencia vascular y demencia por cuerpos de Lewy.
El documento discute la fragilidad y describe cuatro componentes clave: es un síndrome complejo y heterogéneo con una etiología multifactorial que puede desencadenar hospitalizaciones, polifarmacia y cirugía, lo que aumenta la vulnerabilidad a las enfermedades. También describe dos índices comunes para medir la fragilidad - el índice de Fried y la escala de fragilidad - y enfatiza la importancia de un enfoque multidimensional para el manejo de la fragilidad a través de intervenciones sostenidas e individualizadas.
Este documento resume la enfermedad de Alzheimer, incluyendo su definición, causas, diagnóstico y tratamiento. Explica que el Alzheimer es un trastorno neurológico progresivo que causa pérdida de memoria y otros síntomas cognitivos. Los factores de riesgo incluyen la edad, genética y condiciones médicas. El diagnóstico se basa en exámenes clínicos y de imagen. El tratamiento se enfoca en mantener la función a través de medicamentos, terapias y estilo de vida salud
Este documento describe la enfermedad de Alzheimer, incluyendo su descripción, tipos, epidemiología, causas, patogenia, factores de riesgo, cuadro clínico, diagnóstico diferencial, exámenes, pronóstico y tratamiento. La enfermedad de Alzheimer es una demencia progresiva que afecta principalmente la memoria, el pensamiento y el juicio. Los principales tratamientos incluyen inhibidores de la acetilcolinesterasa y la memantina, que tienen una eficacia limitada.
Evaluación del deterioro cognitivo en el Adulto Mayor: Instrumentos - MC. MSc...Juan Rodrigo Tuesta-Nole
Este documento describe varios instrumentos utilizados para evaluar el deterioro cognitivo en ancianos. Presenta las justificaciones y objetivos de la evaluación cognitiva, así como una introducción a las funciones cognitivas y al deterioro cognitivo. Luego describe nueve instrumentos comúnmente usados, incluyendo detalles sobre su administración, puntuación, ventajas y limitaciones. El documento provee información fundamental sobre la evaluación del deterioro cognitivo en ancianos.
El documento describe varios síndromes geriátricos relacionados con la inmovilidad, la inestabilidad y las caídas en adultos mayores, incluyendo sus causas, factores de riesgo, consecuencias y formas de prevención. También analiza la inmunodeficiencia, la incontinencia urinaria y fecal que afectan a los ancianos, explicando sus mecanismos fisiopatológicos, factores contribuyentes, evaluación y tratamiento.
El documento describe los cambios que ocurren en el sistema nervioso central y periférico con la edad. A medida que las personas envejecen, el cerebro y la médula espinal pierden peso y neuronas, y las neuronas transmiten mensajes más lentamente. También se acumulan productos de desecho en el tejido cerebral. Estos cambios conducen a una disminución de la velocidad de los procesos mentales y cambios en la memoria y atención.
El documento describe los cambios en la clasificación de los trastornos neurocognitivos en el DSM-5, incluyendo la sustitución de términos como delirio, demencia y trastornos amnésicos por el término general de trastornos neurocognitivos. Se definen el síndrome confusional (delirio), el trastorno neurocognitivo mayor y leve, y se describen los criterios diagnósticos, dominios afectados y etiologías posibles. También se detallan las características y curso típicos de
El documento habla sobre el delirio. Define el delirio y explica su epidemiología y factores de riesgo como la demencia, inmovilidad y hospitalización. Describe las manifestaciones clínicas como alteraciones en la conciencia, atención, percepción, pensamiento, memoria y funciones psicomotrices y emocionales. Explica el diagnóstico y tratamiento del delirio.
Este documento define el síndrome confusional agudo (SCA) o delirium y describe sus características clínicas, causas, diagnóstico y manejo. El SCA se caracteriza por una alteración aguda de la atención y la conciencia, causada comúnmente por infecciones. Su diagnóstico requiere evaluar los síntomas, buscar la enfermedad subyacente y descartar otros trastornos. El tratamiento se enfoca en tratar la causa y controlar los síntomas mediante medidas no farmacológicas y f
Este documento describe las características del envejecimiento cognitivo y tres tipos comunes de demencia: la demencia de Alzheimer, la demencia vascular y la enfermedad de Pick. Explica que en la vejez las facultades cognitivas se deterioran y la demencia es un síndrome causado por enfermedades cerebrales que causa pérdida de memoria y desorientación. También describe los síntomas, causas y diagnósticos de cada tipo de demencia.
Este documento resume diferentes tipos de demencias, incluyendo demencias subagudas y demencias tratables. Describe las demencias degenerativas como la enfermedad de Alzheimer y la demencia frontotemporal, así como las demencias secundarias como la demencia vascular y las demencias causadas por infecciones. Explica los criterios diagnósticos y las características clínicas de cada tipo de demencia.
El documento presenta información sobre el diagnóstico y tratamiento de trastornos cognitivos y demencias. Explica conceptos como trastorno cognitivo, demencia y sus tipos. Describe cómo realizar un diagnóstico a través de la historia clínica, exámenes físicos y complementarios. También aborda el tratamiento de causas reversibles y la repercusión de las demencias en los cuidadores.
Trastornos Neuropsiquiátricos del Adulto Mayor y ACVIngrid Alarcón
Este documento describe los principales trastornos neuropsiquiátricos que afectan a los adultos mayores, incluyendo la demencia y los accidentes cerebrovasculares. Explica que la demencia es un síndrome de deterioro cognitivo que afecta funciones como la memoria y el lenguaje. Las demencias más comunes son la enfermedad de Alzheimer, la demencia vascular y la demencia por cuerpos de Lewy. También describe los accidentes cerebrovasculares, sus tipos, factores de riesgo y tratamiento.
El documento describe diferentes tipos de demencias, incluyendo la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Pick, y los cuerpos de Lewy. Explica los síntomas, factores de riesgo, tratamiento y progresión de cada una. La enfermedad de Alzheimer es la causa principal de demencia y se caracteriza por la pérdida progresiva de la memoria y otras funciones cognitivas, mientras que la enfermedad de Pick y los cuerpos de Lewy causan cambios de comportamiento y alucinaciones visuales respectivamente.
Este documento trata sobre las alteraciones cognitivas y las demencias. Describe las funciones cognitivas como la memoria, el juicio y el lenguaje. Explica los tipos de memoria y los elementos para evaluar las alteraciones cognitivas. Luego describe el deterioro cognitivo leve, las demencias, su clasificación, síntomas, epidemiología y tratamientos no farmacológicos y farmacológicos como los inhibidores de la colinesterasa.
Este documento resume las demencias más comunes en adultos mayores, incluyendo la enfermedad de Alzheimer, demencia vascular, demencia de Pick, demencia de Creutzfeldt-Jakob, demencia de Huntington y demencia en la enfermedad de Parkinson. Describe los síntomas, causas, diagnósticos y cursos típicos de cada una. También menciona otras causas menos comunes de demencia como la infección por VIH y deficiencias.
Cuidado de enfermerìa en las alteraciones geríatricasglomarat
Este documento resume algunas de las alteraciones geriátricas más comunes, incluyendo la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Alzheimer, la depresión, la osteoartritis y la osteoporosis. Describe los síntomas, diagnósticos, tratamientos e intervenciones de enfermería recomendadas para cada condición.
Este documento resume las enfermedades mentales más comunes en adultos mayores, incluyendo la demencia, enfermedad de Alzheimer, demencia vascular, depresión y insomnio. Describe los síntomas de cada condición y explica que la demencia se refiere a la pérdida de funciones intelectuales que interfieren con la vida diaria, siendo la enfermedad de Alzheimer la forma más común. También señala que la depresión en adultos mayores a menudo se pasa por alto pero puede confundirse con demencia.
El documento trata sobre los trastornos del sueño en el adulto mayor, mencionando que: 1) Son más prevalentes en esta edad y afectan la calidad de vida; 2) La polisomnografía es el estudio electrofisiológico gold standard para evaluarlos e identificar patrones fisiológicos; 3) Los trastornos más comunes son el insomnio, la apnea del sueño y el síndrome de las piernas inquietas.
1) El delirium es un síndrome mental transitorio caracterizado por trastornos globales de las funciones cognitivas y de la atención que se presenta en un corto periodo de tiempo y puede fluctuar a lo largo del día.
2) Presenta alteraciones de la conciencia, la atención, las funciones cognitivas y la percepción, y se demuestra que es causado por una enfermedad médica subyacente.
3) Puede tener distintas presentaciones como hiperactividad, hipoactividad o una mezcla de ambas y su
1. La demencia frontotemporal afecta las regiones frontales y temporales del cerebro, causando deterioro de la conducta social y del lenguaje.
2. Presenta tres subtipos principales: variante conductual, demencia semántica y afasia progresiva primaria.
3. Los síntomas incluyen apatía, depresión, cambios de personalidad, desinhibición e irritabilidad. Generalmente comienza entre las décadas de 40 y 60 años.
Deterioro Cognitivo en el Adulto Mayor Paolhita Roa
El documento describe el deterioro cognitivo en adultos mayores, incluyendo la pérdida de funciones intelectivas y disminuciones en actividades mentales como el recuerdo y lenguaje. Explica que este deterioro no es normal con el envejecimiento y debe ser evaluado por su impacto en la calidad de vida. Las principales causas incluyen la enfermedad de Alzheimer, enfermedades cardiovasculares y Parkinson.
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de demencias. Incluye demencias degenerativas primarias como la enfermedad de Alzheimer y demencia frontotemporal, demencia vascular causada por infartos cerebrales, y demencias secundarias con una variedad de causas como enfermedades metabólicas, endocrinas, infecciosas, efectos de fármacos y toxinas, traumatismos, y otras condiciones médicas.
Este documento describe los trastornos del sueño más comunes en adultos mayores, como el insomnio y el síndrome de apnea obstructiva del sueño. Explica la fisiología normal del sueño y los cambios relacionados con el envejecimiento, así como la definición, epidemiología, evaluación y tratamiento de estos trastornos. El insomnio es el trastorno del sueño más frecuente y puede tratarse con medidas no farmacológicas y farmacológicas. El síndrome de apnea obstructiva del sueño
Trastornos del sueño en el adulto mayor - MC. MSc. Juan Rodrigo Tuesta NoleJuan Rodrigo Tuesta-Nole
Este documento resume los trastornos del sueño más comunes en adultos mayores, incluyendo el insomnio, la apnea obstructiva del sueño y el síndrome de las piernas inquietas. Describe la estructura normal del sueño, los cambios en el sueño relacionados con la edad, y proporciona detalles sobre la clasificación, causas, diagnóstico y tratamiento de cada trastorno. El enfoque para los trastornos del sueño en adultos mayores debe ser individualizado y abordar cualquier condición médica suby
El Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa que afecta el sistema nervioso y causa temblores, rigidez muscular y otros síntomas motores y no motores. Aunque no tiene una causa definida, factores como la herencia genética, virus, toxinas y el envejecimiento pueden contribuir al desarrollo de la enfermedad. El Parkinson se diagnostica clínicamente basado en los síntomas presentados por el paciente, y su tratamiento incluye medicamentos como la levodopa y la fisioterapia, aunque aún no existe una
La demencia puede clasificarse en demencias degenerativas primarias como la enfermedad de Alzheimer y la demencia frontotemporal, demencias vasculares causadas por lesiones cerebrales vasculares, y demencias secundarias con causas como infecciones o traumatismos. Los síntomas incluyen pérdida de memoria y otras funciones cognitivas, así como cambios de personalidad y conducta que llevan a la pérdida de independencia.
Las demencias son síndromes causados por enfermedades que dañan el cerebro. Las demencias más comunes son la enfermedad de Alzheimer, demencias vasculares y frontotemporales. Es importante investigar la causa subyacente de la demencia, ya que algunas pueden ser reversibles si se trata la condición que la causa, como deficiencias de vitaminas, infecciones, tumores o hidrocefalia. Las demencias deben diagnosticarse y clasificarse según su etiología, distribución de lesiones y síntomas presentados para guiar el trat
Este documento resume la enfermedad de Alzheimer, incluyendo su definición, tipos, diagnóstico, fisiopatología y tratamiento. La enfermedad de Alzheimer es la forma más común de demencia y se caracteriza por el deterioro cognitivo progresivo causado por depósitos anormales en el cerebro. El diagnóstico se basa en la evaluación clínica y no existe una prueba de laboratorio definitiva. Los factores de riesgo incluyen la edad, el sexo femenino y los antecedentes familiares. El tratamiento incl
Procesos degenerativos: Alzheimer y ParkinsonSandra Águila
Este documento resume información sobre las enfermedades degenerativas de Alzheimer y Parkinson. Describe que la enfermedad de Alzheimer es la demencia más común y se caracteriza por depósitos neurofibrilares y placas en la corteza cerebral, mientras que la enfermedad de Parkinson se debe a la degeneración de neuronas que producen dopamina y causa temblor, rigidez y lentitud de movimientos. También presenta información sobre diagnóstico, tratamiento y factores de riesgo de ambas enfermedades.
Depresión en el adulto mayor usmp- semana 9 geriatria dr fonsecaDiego Araya
Este documento describe la depresión en adultos mayores. Explica que la depresión en este grupo de edad se manifiesta con múltiples síntomas vegetativos, cognitivos, de control de impulsos y comportamentales, así como síntomas somáticos. También detalla las consecuencias de no reconocer y tratar adecuadamente la depresión en ancianos, como un mayor riesgo de muerte, suicidio e institucionalización. Además, presenta datos epidemiológicos sobre la prevalencia de la depresión en
14.002 consideraciones geriátricas de las enfermedades neurodegenerativas. de...Universidad de Chiclayo
Este documento resume la epidemiología, factores de riesgo y definiciones de demencia. Explica que la prevalencia de demencia aumenta con la edad, alcanzando entre el 40-50% en personas mayores de 85 años. Identifica a la enfermedad de Alzheimer como la causa más común de demencia, representando el 40-70% de los casos. También destaca que factores como la edad avanzada, el género femenino y antecedentes familiares son factores de riesgo para desarrollar demencia.
El documento describe la enfermedad de Parkinson en ancianos. Algunos puntos clave son: (1) La prevalencia de la enfermedad de Parkinson aumenta con la edad, siendo un problema importante en la población anciana. (2) Los ancianos con Parkinson tienen un mayor riesgo de caídas y fracturas, así como otros síntomas como inestabilidad postural y trastornos de la marcha. (3) El manejo de la enfermedad de Parkinson en ancianos requiere un enfoque multidisciplinario que considere las comorbil
Este documento resume los trastornos mentales y enfermedades más comunes en adultos mayores. Explica que entre 2015 y 2050, la proporción de personas mayores de 60 años se duplicará del 12% al 22% de la población mundial. Los trastornos neuropsiquiátricos representan el 6.6% de la discapacidad total y el 15% de los adultos mayores sufren algún trastorno mental. Luego describe los factores del envejecimiento normal y saludable versus el envejecimiento patológico, así como los principales trast
Este documento resume las características clínicas y patológicas de la enfermedad de Alzheimer. Describe la enfermedad como un proceso neurodegenerativo progresivo que causa deterioro de la memoria y otras funciones cognitivas. Las características patológicas clave son las placas seniles compuestas de proteína beta-amiloide y los ovillos neurofibrilares compuestos de proteína tau anormal. No existe cura para la enfermedad, que inevitablemente empeora con el tiempo.
10. Trastornos conductuales y del ánimo.pdfGeriatriaUC
Este documento presenta información sobre los síntomas neuropsiquiátricos y trastornos del ánimo. Define los síntomas neuropsiquiátricos, clasifica los principales síntomas en psicóticos, anímicos, conductuales y autonómicos, y describe la prevalencia y curso de estos síntomas en diferentes tipos de demencia. También cubre la evaluación de síntomas a través de entrevistas, observación y el uso de escalas como el Inventario Neuropsiquiátrico.
CASO DEMENCIA aplicado por problemas y analizadosalejandrouc375
[1] Un paciente de 84 años presenta desorientación, alteración de la memoria, delirios y dependencia para las actividades básicas. [2] Las pruebas aplicadas muestran deterioro cognitivo severo y dependencia total. [3] Se concluye que el paciente sufre probablemente de Alzheimer, aunque se recomienda una tomografía cerebral para descartar una posible demencia vascular.
El documento trata sobre la demencia y la bioética. Explica que la demencia es una enfermedad del sistema nervioso central que causa deterioro progresivo e irreversible de las funciones cerebrales superiores. La demencia más común es la enfermedad de Alzheimer. Además, la Organización Mundial de la Salud considera a la demencia como una prioridad de salud pública debido a su creciente prevalencia a nivel mundial.
Demencias en el Adulto Mayor y complicacionesArancorQx
Demencia no es una enfermedad específica sino, más bien, un término general para referirse a una alteración de la capacidad para recordar, pensar o tomar decisiones, que interfiere en la realización de las actividades de la vida diaria. La prevalencia de la demencia aumentará en las próximas décadas asociada al envejecimiento de la población. El diagnóstico precoz de estos pacientes es importante para su manejo y la aplicación de estrategias terapéuticas. En el presente capítulo describiremos la patogenia, las características clínicas y los criterios diagnósticos de las demencias neurodegenerativas más frecuentes: la enfermedad de Alzheimer, la demencia con cuerpos de Levy y la demencia frontotemporal. Finalmente, abordaremos su manejo, tanto desde un punto de vista social como farmacológico
El documento resume las características demográficas y clínicas de la enfermedad de Parkinson. Actualmente afecta al 1,5% de la población mundial y se espera que aumente un 25% para 2030. Es más común en personas mayores de 65 años, con una prevalencia del 2% en el Reino Unido. Los pacientes ancianos con Parkinson tienen el doble de mortalidad que la población general, concentrada en mayores de 70 años, a menudo por neumonía. Existen subtipos clínicos según la edad de inicio, si
Este documento discute la depresión como el trastorno psiquiátrico más común en la vejez. La depresión es una enfermedad crónica o recurrente que tiene consecuencias negativas importantes debido a su alta prevalencia y sus efectos en la salud. Afecta especialmente a las personas mayores y causa un declive sustancial en su calidad de vida. Los factores de riesgo incluyen enfermedades físicas, soledad, duelo y pérdida de independencia. Los síntomas de depresión en los adult
Las enfermedades degenerativas como el Alzheimer y el Parkinson son trastornos neurológicos progresivos que degradan los tejidos y órganos con el tiempo. El Alzheimer causa la muerte de neuronas en el cerebro y deteriora funciones como el pensamiento y la memoria, mientras que el Parkinson se debe a la destrucción de neuronas en la sustancia negra y causa temblores y rigidez. Investigaciones recientes han arrojado luz sobre los factores de riesgo y tratamientos para estas enfermedades, aunque todavía no existe
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Las enfermedades degenerativas como el Alzheimer y el Parkinson son trastornos neurológicos progresivos que degradan los tejidos y órganos con el tiempo. El Alzheimer causa la muerte de neuronas en el cerebro y deteriora funciones como el pensamiento y la memoria, mientras que el Parkinson se debe a la destrucción de neuronas en la sustancia negra y causa temblores y rigidez. Investigaciones recientes han arrojado luz sobre los factores de riesgo y posibles causas de estas enfermedades, así como sobre nuevos en
Similar a Seminario problemas neuropsiquiaìtricos en el adulto mayor (20)
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Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
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Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
2. Cambios del Sistema Nervioso en el
Adulto Mayor
Masa cerebral se reduce
La Corteza se adelgaza
Disminuye la sustancia blanca
Disminuye la producción de
neurotransmisores
Aging, the Central Nervous System, and Mobility in Older Adults: Neural Mechanisms of Mobility Impairment. Sorond FA, Cruz-Almeida Y, Clark
DJ, Viswanathan A, Scherzer CR, De Jager P, Csiszar A, Laurienti PJ, Hausdorff JM, Chen WG, Ferrucci L,Rosano C, Studenski SA, Black SE ,Lipsitz LA. J Gerontol
A Biol Sci Med Sci. 2015
3. La salud mental y el bienestar emocional tienen la misma
importancia en la edad mayor que en cualquier otro
periodo de la vida.
Los trastornos neuropsiquiátricos representan el 6,6% de
discapacidad total en este grupo etario.
Aproximadamente un 15% de los adultos de 60 años o
mayores sufren algún trastorno mental.
La salud mental y los adultos mayores. Organización Mundial de la Salud. Nota descriptiva N°381. Septiembre de 2015
4. La demencia y la depresión
son los trastornos
neuropsiquiátricos más
comunes en ese grupo de
edad.
La depresión afecta a nivel
mundial al 7% de ellos y la
demencia al 5%.
Le siguen los trastornos de
ansiedad (3,8%) y los
problemas por abuso de
sustancias psicotrópicas
(casi al 1%).
Depresión y demencia son los trastornos mentales que más afectan a los mayores de 60 años en el mundo. Organización
Mundial de la Salud. 2016
5. Demencia
Uno de los factores que más contribuyen a la discapacidad y a
la dependencia en las personas adultas mayores.
La enfermedad de Alzheimer (EA) es el tipo de demencia más
frecuente.
Las mujeres tienen más riesgo de padecer la EA por la presencia
de síndrome metabólico, enfermedad cardiovascular y
depresión.
Depresión y demencia son los trastornos mentales que más afectan a los mayores de 60 años en el mundo. Organización
Mundial de la Salud. 2016
6. Demencia Senil
Deterioro de las funciones
cognitivas, con un inicio
gradual y progresivo, y que
es capaz de afectar las
actividades de la vida diaria
del paciente.
Se debe diferenciar la
demencia del deterioro
cognitivo asociado a la edad
(DECAE) que es un
fenómeno benigno.
Dos condiciones:
•Tiene que haber déficits cognitivos
múltiples, tanto en la memoria
como en lenguaje,
atención, resolución de problemas,
apraxia, agnosia, cálculo, etc.
•Alteración en el funcionamiento
social y laboral del paciente.
Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Las demencias: historia, concepto, clasificación y aproximación clínica. En E, Labos., A, Slachevsky., P, Fuentes.,
E, Manes., Tratado de Neuropsicología Clínica.
7. Tipos de Demencia
Cortical and subcortical dementia: what's the difference? Teresa González Salvador. Clinical Medicine, Journal. 2000
Demencia Cortical Demencia Subcortical
• apraxia,
• afasia,
• agnosia,
• acalculia,
• alteraciones del recuerdo,
aprendizaje y reconocimiento
• apatía,
• depresión,
• alteraciones motoras,
• posturales, de la marcha,
coordinación,
• alteraciones del recuerdo.
8. Tipos de Demencia
• Demencias seniles corticales
Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Las demencias: historia, concepto, clasificación y aproximación clínica. En E, Labos., A, Slachevsky., P, Fuentes.,
E, Manes., Tratado de Neuropsicología Clínica.
•Se caracteriza por empezar con un deterioro de la memoria,
disminuyendo la capacidad de aprendizaje frecuentes y
problemas de orientación.
•Evolución es lenta y progresiva.
1. Demencia tipo
Alzheimer (DSTA)
•Se diferencia de DSTA por padecer síntomas parkinsonianos de
temblor y lentitud de movimientos, y sufrir alucinaciones
frecuentes.
2. Demencia por
cuerpos de Lewy
(DCL)
•Cambios de conducta extravagantes, amnesia y apraxia precoz, y
graves alteraciones en el habla y el movimiento.
3. Degeneración
frontotemporal
(DFT)
9. Tipos de Demencia
• Demencias seniles subcorticales
Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Las demencias: historia, concepto, clasificación y aproximación clínica. En E, Labos., A, Slachevsky., P, Fuentes.,
E, Manes., Tratado de Neuropsicología Clínica.
• Temblor, bradicinesia y rigidez.
• Déficits cognitivos como lenificación del pensamiento y memoria.
1. Enfermedad de
Parkinson (EP)
• Problemas vasculares que afectan la irrigación sanguínea del cerebro.
• Sus síntomas pueden ser de cualquier tipo, dependiendo la zona del
cerebro que hayan dañado las enfermedades vasculares.
2. Demencia
vascular (DV)
3. Complejo
demencia SIDA
10. Depresión de la Vejez
El curso de la depresión en la vejez, medida por la Escala de Evaluación de Depresión de Montgomery Asberg y en un estudio observacional de
pacientes hospitalizados. Tom Borza, Knut Engedal, Sverre Bergh, Jūratė Šaltytė Benth y Geir Selbæk. BMC Psiquiatría2015
La depresión y los síntomas
depresivos son muy
frecuentes en las personas
de edad avanzada.
Asociados con comorbilidad
médica, demencia, deterioro
funcional, calidad de vida
reducida, comportamiento
suicida y aumento de la
mortalidad.
11. La Salud Oral y Demencia
La salud oral
disminuye a medida
que la gravedad
de la
demencia aumenta.
Efectos del
deterioro cognitivo
en la capacidad de
la higiene oral y / o
aceptación de la
ayuda de otros en el
apoyo a la higiene.
Flujo salival
alterado,
alteración del
sentido del gusto,
el uso de
suplementos
alimenticios
y medicamentos
Oral health in dementia patients. Adut R, Adut M, Mann J, Berkey D. Refuat Hapeh Vehashinayim. 2003.
12. La Salud Oral y Demencia
Dental Management of Patients with Dementia in Primary Dental Care. oosajee S, Rafique S, Daly B. Prim Dent J. 2015
Prevención, el
mantenimiento de
la función oral y un
mejor acceso en
caso de
emergencia, así
como el cuidado
dental regular.
Tratamiento
usando técnicas de
comportamiento y
comunicación
adecuados.
Programas de
prevención de
enfermedades
orales dirigidas
hacia el personal,
miembros de la
familia y otros
cuidadores de
pacientes con
demencia.
13. Infección oral como factor de riesgo para la
enfermedad de Alzheimer
Can oral infection be a risk factor for Alzheimer's disease? Ingar Olsen, and Sim K. Singhrao J Oral Microbiol. 2015
La inflamación sistémica puede
predecir la aparición de la
demencia.
espiroquetas, P. gingivalis, C.
pneumoniae, H. pylori , virus del
herpes simple tipo I, y Candida
La infección puede ocurrir
décadas antes de la
manifestación de la demencia.
Factor de riesgo, pero no es el
único.
Organismos
anaerobios de la
periodontitis juegan
un papel importante
en la EA, así como la
higiene y el
tratamiento dental.
Los pacientes son a
menudo poco
cooperativo.
Tratamiento
temprano y
oportuno.
14. Enfermedad Periodontal
y Alzheimer
Porphyromonas gingivalis Periodontal Infection and Its Putative Links with Alzheimer's Disease. Singhrao SK, Harding A, Poole S, Kesavalu
L, Crean S.Mediators Inflamm.2015
Inflamación oral, pérdida de dientes, factores de riesgo, y la asociación con la progresión de la enfermedad de Alzheimer 's enfermedad.
Estudios epidemiológicos, han demostrado
que la inflamación crónica asociada la Placa
dental subgingival se asocia con un mayor
riesgo de demencia, incluida la EA.
Estudio In
vivo
• Ratones
P. Gingivalis • En el
cerebro
Temprano
desarrollo
• Fases
sanas
15. La demencia con cuerpos de
Lewy (DCL)
• Enfermedad degenerativa y progresiva del cerebro.
• Comparte síntomas: Alzheimer y el Parkinson.
• Los síntomas mentales del paciente con DCL pueden
fluctuar con frecuencia, los síntomas motores son más
benignos que en la enfermedad de Parkinson, suelen
tener alucinaciones visuales muy vívidas.
Dementia with Lewy bodies: diagnosis, MC Martín Calle. Medicina Familiar Vol. 32. Núm. 04.
2006
16. La demencia frontotemporal
Behavioural variant frontotemporal dementia: Clinical and therapeutic approaches. M. Fernández-Matarrubia, J.A. Matías-Guius, T.
Moreno-Ramos, J. Matías-Guiu. Servicio de Neurología. Vol. 29. Núm. 08. Octubre 2014.
Demencia progresiva
Afecta principalmente
a la personalidad, al
comportamiento y al
habla de un individuo.
17. ENFERMEDAD DE
PARKINSON
Enfermedad
crónica y
progresiva
Deterioro de las
neuronas
dopaminérgicas
Temblores en la
cintura escapular
que avanzan hacia
cabeza y cuello
Rigidez muscular,
bradiquinesia,
inestabilidad
postural
5% es hereditaria
120 por cada
100.000 personas y
Más común en el
sexo masculino
DA COSTA SILVA, PF; et al. Impact in oral health and the prevalence of temporomandibular disorder in individuals with
Parkinson's disease. Journal of Physical Therapy Science. 27, 3, 887-891 5p, Mar. 2015. ISSN: 0915-5287.
18. ENFERMEDAD DE
PARKINSON
Rigidez muscular,
bradiquinesia,
inestabilidad
postural
Puede afectar la
ATM:
• Función
estomatognática
• Control postural
Existe relación entre
restauraciones de
amalgama y EP en el sexo
femenino
DA COSTA SILVA, PF; et al. Impact in oral health and the prevalence of temporomandibular disorder in individuals with
Parkinson's disease. Journal of Physical Therapy Science. 27, 3, 887-891 5p, Mar. 2015. ISSN: 0915-5287.
19. ENFERMEDAD DE PARKINSON
En la población adulta mayor, el 21% presenta algún tipo de
TTM, en EP el riesgo aumenta
Supone una baja en la calidad de vida, pierden autosuficiencia
Pacientes con cuidado adecuado. SIMILAR salud oral que
pacientes sanos
Relación directa entre el avance de la enfermedad y el estado
de salud general y oral
Cepillos eléctricos y supervisión
DA COSTA SILVA, PF; et al. Impact in oral health and the prevalence of temporomandibular disorder in individuals with
Parkinson's disease. Journal of Physical Therapy Science. 27, 3, 887-891 5p, Mar. 2015. ISSN: 0915-5287.
20. ENFERMEDAD DE PARKINSON
DA COSTA SILVA, PF; et al. Impact in oral health and the prevalence of temporomandibular disorder in individuals with
Parkinson's disease. Journal of Physical Therapy Science. 27, 3, 887-891 5p, Mar. 2015. ISSN: 0915-5287.
Diagnóstico
El análisis de síntomas y pruebas diagnósticas realizadas por un Neurólogo puede
llevar a establecer el diagnóstico.
Tratamiento
• No hay una cura para la enfermedad.
• La terapia se dedica a tratar los síntomas más molestos para el individuo con
Parkinson.
21. Enfermedad de Alzheimer
Alois Alzheimer describió placas ( agregados peptídicos extracelulares) y ovillos
(acumulos intracelulares hiperfosfatados) en cortes histológicos
Primeros síntomas; perdida de memoria de corto plazo hasta causar que el paciente
olvide quien es
50 – 70% de los casos de demencia
Aprox. 20 genes ligados a E.A.. APOE-3 es el más importante
Neuronas muertas y microglias forman acúmulos que se transforman en placas y
ovillos
Afectan a la neurotransmisión tanto intra como interneural
Falta de biomarcadores específicos dificulta reconocer el avance
Takashi, A; et al. Alzheimer's Disease: Mechanism and Approach to Cell Therapy. International Journal of
Molecular Sciences. 16, 11, 26417-26451, Nov. 2015. ISSN: 14220067.
22. Enfermedad de Parkinson y
Salud Periodontal
Aumento significativo de la profundidad de sondaje, sangrado al
sondaje y nivel de inserción
Deficiencia de movimientos manuales finos
El cepillado es imprescindible para la salud periodontal
Antiparkinsonianos causan disfagia, xerostomía
Demencia y perdida de memoria reducen la identificacion del problema
Es necesario el control regular de los pacientes por parte del
odontólogo
PRADEEP, AR; et al. Clinical evaluation of the periodontal health condition and oral health awareness in Parkinson's
disease patients. Gerodontology. Malden, Massachusetts, 32, 2, 100-106 7p, June 2015. ISSN: 0734-0664.
23. Salud Oral en pacientes
con Demencia Vascular
• Importante dificultad de colocar la
prótesis
• Mayor agresividad y alteraciones de
comportamiento menos uso de
prótesis dentales
• Otras conductas asociadas: paranoias,
alucinaciones, alteraciones del ritmo
circadiano.
• Preferencia por alimentos blandos
• Relacion directa a trastornos digestivos
y alteraciones cognitivas.
FUJIHARA, I; et al. Relationship between behavioral and psychological symptoms of dementia and oral health status in the
elderly with vascular dementia. Gerodontology. 30, 2, 157, June 2013. ISSN: 07340664.
24. Importancia: Odontología
preventiva y restaurativa
Pérdida dental: factor de
riesgo para Alzheimer y es
proporcional
Relación directa: eficiencia
masticatoria y memoria a
largo plazo
La función cognitiva, motora
y el estatus mental:
relacionados a la pérdida de
piezas dentales
Aprendizaje y memoria
relacionados a comer
alimentos duros
El estímulo de los
propioceptores aumenta
flujo sanguíneo a los tejidos
orales, y también al cerebro
El masticar goma de mascar
previo a una actividad de
memoria, más efectivo
comparado a abrir y cerrar
las manos y no hacer nada
WATANABE, Y; HIRANO, H; MATSUSHITA, K. Review Article: How masticatory function and periodontal disease relate to
senile dementia. Japanese Dental Science Review. 51, 34-40, Feb. 1, 2015. ISSN: 1882-7616.
25. Tratamiento farmacológico
• RIVASTIGMINA: Alzheimer y Parkinson
puede elevar la acción de relajantes
musculares.
• DONEPEZILO: Alzheimer. Se tolera mejor y
menos reacciones adversas
• GALANTAMINA: Alzheimer, avance leve de
la enfermedad
• GINKO BILOBA: Aumenta riesgo de
hemorragias, contraindicado terapia de a.
Acetilsalicílico
• GINSENG: Insuficiente respaldo de
evidencia
BELLOSTAS J, CARNERO C, LIROLA M. Enfermedad de Alzheimer: Tratamiento farmacológico.
CBTA 2014. Vol 19. España
26. Recomendaciones para el
odontólogo
Es beneficioso el uso de sellantes como prevención de caries
Uso de barnices fluorados sobre las piezas remanentes
Tratamientos periodontales no quirúrgicos. Antibióticos locales
Cursos de capacitación para los cuidadores
Sets radiográficos completos para diagnóstico oportuno
Profilaxis periódicas y completas para evitar infecciones
DAHM, TS; BRUHN, A; LEMASTER, M. Oral Care in the Long-Term Care of Older Patients: How Can the Dental Hygienist Meet
the Need?. Journal of Dental Hygiene. Chicago, Illinois, 89, 4, 229-237 9p, Aug. 2015. ISSN: 1043-254X.
27. Bibliografía
• Aging, the Central Nervous System, and Mobility in Older Adults: Neural Mechanisms of Mobility
Impairment. Sorond FA, Cruz-Almeida Y, Clark DJ, Viswanathan A, Scherzer CR, De Jager P, Csiszar
A, Laurienti PJ, Hausdorff JM, Chen WG, Ferrucci L,Rosano C, Studenski SA, Black SE ,Lipsitz LA. J Gerontol
A Biol Sci Med Sci. 2015.
• La salud mental y los adultos mayores. Organización Mundial de la Salud. Nota descriptiva N°381.
Septiembre de 2015
• Depresión y demencia son los trastornos mentales que más afectan a los mayores de 60 años en el
mundo. Organización Mundial de la Salud. 2016.
• Slachevsky, A., Oyarzo, F. Las demencias: historia, concepto, clasificación y aproximación clínica. En E,
Labos., A, Slachevsky., P, Fuentes., E, Manes., Tratado de Neuropsicología Clínica. Buenos Aires. 2008.
• El curso de la depresión en la vejez, medida por la Escala de Evaluación de Depresión de Montgomery
Asberg y en un estudio observacional de pacientes hospitalizados. Tom Borza, Knut Engedal, Sverre
Bergh, Jūratė Šaltytė Benth y Geir Selbæk. BMC Psiquiatría2015.
• Porphyromonas gingivalis Periodontal Infection and Its Putative Links with Alzheimer's Disease. Singhrao
SK, Harding A, Poole S, Kesavalu L, Crean S.Mediators Inflamm.2015
• Dental Management of Patients with Dementia in Primary Dental Care. oosajee S, Rafique S, Daly B. Prim
Dent J. 2015.
• Oral health in dementia patients. Adut R, Adut M, Mann J, Berkey D. Refuat Hapeh Vehashinayim. 2003.
• Can oral infection be a risk factor for Alzheimer's disease? Ingar Olsen, and Sim K. Singhrao J Oral
Microbiol. 2015
• Inflamación oral, pérdida de dientes, factores de riesgo, y la asociación con la progresión de la
enfermedad de Alzheimer 's enfermedad. Singhrao SK , Harding A , Simmons T , Robinson S , Kesavalu
L , Crean S . J Alzheimer Dic 2014
• Cortical and subcortical dementia: what's the difference? Teresa González Salvador. Clinical Medicine,
Journal. 2000
28. Bibliografía
• WATANABE, Y; HIRANO, H; MATSUSHITA, K. Review Article: How masticatory
function and periodontal disease relate to senile dementia. Japanese Dental
Science Review. 51, 34-40, Feb. 1, 2015. ISSN: 1882-7616.
• FUJIHARA, I; et al. Relationship between behavioral and psychological symptoms
of dementia and oral health status in the elderly with vascular dementia.
Gerodontology. 30, 2, 157, June 2013. ISSN: 07340664.
• DA COSTA SILVA, PF; et al. Impact in oral health and the prevalence of
temporomandibular disorder in individuals with Parkinson's disease. Journal of
Physical Therapy Science. 27, 3, 887-891 5p, Mar. 2015. ISSN: 0915-5287.
• BELLOSTAS J, CARNERO C, LIROLA M. Enfermedad de Alzheimer: Tratamiento
farmacológico.
• CBTA 2014. Vol 19. España
• PRADEEP, AR; et al. Clinical evaluation of the periodontal health condition and
oral health awareness in Parkinson's disease patients. Gerodontology. Malden,
Massachusetts, 32, 2, 100-106 7p, June 2015. ISSN: 0734-0664.
• DAHM, TS; BRUHN, A; LEMASTER, M. Oral Care in the Long-Term Care of Older
Patients: How Can the Dental Hygienist Meet the Need?. Journal of Dental
Hygiene. Chicago, Illinois, 89, 4, 229-237 9p, Aug. 2015. ISSN: 1043-254X
Notas del editor
La población mundial está envejeciendo rápidamente. Entre 2015 y 2050 la proporción de la población mundial mayor de 60 años se multiplicará casi por dos, pasando del 12% al 22%.
Las funciones cognitivas son los procesos mentales que nos permiten llevar a cabo cualquier tarea. Hacen posible que el sujeto tenga un papel activo en los procesos de recepción, selección, transformación, almacenamiento, elaboración y recuperación de la información, lo que le permite desenvolverse en el mundo que le rodea.
Apraxia: Dificultad para realizar movimientos coordinados, incluso cuando la persona tiene la destreza y la intención de hacerlos.
Afasia: Trastorno del lenguaje que afecta la capacidad de comunicación de la persona
Agnosia: interrupción en la capacidad para reconocer estímulos previamente aprendidos
Acalculia: Incapacidad de comprender los números y conceptos matemáticos y aritméticos debida a una patología cerebral
La demencia es como una mancha de aceite, empieza afectando una parte del cerebro, causando unos síntomas determinados, y posteriormente se va extendiendo por todas las áreas cerebrales, causando un mayor número de déficits y eliminando todas las capacidades de la persona.
Sin embargo, existen distintos tipos de demencia. Cada tipo empieza afectando una zona del cerebro distinta y causa unos déficits particulares. Además, cada una de ellas parece tener unos mecanismos de aparición y evolución distintos.
En función del área cerebral que afecta cada demencia, se pueden dividir en dos grupos: esas demencias que afectan las partes superiores del cerebro (demencias corticales) y las que afectan las partes más profundas (demencias subcorticales).
El abordaje diferencial entre demencia cortical y subcortical se puede realizar a través de la clínica, exploración neuropsicológica y técnicas de neuroimagen estructural y funcional. En algunas ocasiones tal diferenciación fracasa, lo que no es de extrañar dada la complejidad de la organización cerebral funcional que hace que cada función cognitiva esté regulada por circuitos complejos y heterogéneos.
En general, desde el punto de vista estrictamente clínico, algunos síntomas y signos neurológicos focales que caracterizarían la demencia cortical son: apraxia, afasia, agnosia, acalculia, alteraciones del recuerdo, aprendizaje y reconocimiento. Otras características son el inicio brusco del deterioro cognitivo y la evolución escalonada, asociados a factores de riesgo y accidentes cerebrovasculares previos en la DV cortical, o inicio paulatino y curso progresivo en la EA. En la DV, además, la clínica dependería del territorio cortical vascularmente afectado. Por su parte, la demencia subcortical se caracterizaría, entre otros síntomas y signos clínicos, por apatía, depresión, alteraciones motoras, posturales, de la marcha, coordinación, disartria, síntomas seudobulbares y alteraciones del recuerdo.
La salud oral disminuye a medida que la gravedad de la demencia aumenta.
La mayor parte de esta disminución es atribuible a los efectos del deterioro cognitivo en la capacidad de la higiene oral y / o aceptación de la ayuda de otros en el apoyo a la higiene bucal. Factores tales como el flujo salival alterado, el cambio sabor, el uso de suplementos alimenticios de alta energía y medicamentos a base de jarabe también contribuyen al riesgo de enfermedades orales y dentales. En su papel como parte de la salud en general y la red de atención social, el equipo de atención dental primaria puede hacer una contribución importante al asegurar la salud bucodental de las personas que viven con demencia .
La satisfacción de las necesidades de cuidado bucal de estos individuos puede ser muy difícil y debe incluir la prevención, el mantenimiento de la función oral y un mejor acceso en caso de emergencia, así como el cuidado dental regular. Los profesionales dentales deben proporcionar un tratamiento complejo que utiliza técnicas de comportamiento y comunicación adecuados. A nivel nacional hay también una necesidad de programas de prevención de enfermedades orales dirigidas hacia el personal, miembros de la familia y otros cuidadores de pacientes con demencia.
La salud oral disminuye a medida que la gravedad de la demencia aumenta.
La mayor parte de esta disminución es atribuible a los efectos del deterioro cognitivo en la capacidad de la higiene oral y / o aceptación de la ayuda de otros en el apoyo a la higiene bucal. Factores tales como el flujo salival alterado, el cambio sabor, el uso de suplementos alimenticios de alta energía y medicamentos a base de jarabe también contribuyen al riesgo de enfermedades orales y dentales. En su papel como parte de la salud en general y la red de atención social, el equipo de atención dental primaria puede hacer una contribución importante al asegurar la salud bucodental de las personas que viven con demencia .
La satisfacción de las necesidades de cuidado bucal de estos individuos puede ser muy difícil y debe incluir la prevención, el mantenimiento de la función oral y un mejor acceso en caso de emergencia, así como el cuidado dental regular. Los profesionales dentales deben proporcionar un tratamiento complejo que utiliza técnicas de comportamiento y comunicación adecuados. A nivel nacional hay también una necesidad de programas de prevención de enfermedades orales dirigidas hacia el personal, miembros de la familia y otros cuidadores de pacientes con demencia.
La periodontitis es una inflamación crónica polimicrobiana enfermedad de los tejidos de soporte del diente de etiología bacteriana que afecta a todos los grupos de edad, convirtiéndose en crónica en un subgrupo de individuos de edad avanzada. Patógenos periodontales Porphyromonas gingivalis, forsythia Tannerella, y Treponema dentícola están implicados en el desarrollo de una serie de patologías inflamatorias en los sitios de órganos remotos, incluyendo la enfermedad de Alzheimer 's de la enfermedad (AD). La hipótesis inflamatoria inicial propuso que AD proteínas sello fueron los principales contribuyentes del sistema nervioso central (SNC) la inflamación. Esta hipótesis está expandiendo para incluir el papel de las infecciones, estilo de vida y los factores genéticos y ambientales en la patogénesis de la EA. Periodontal enfermedad (PD) tipifica una condición que abarca todos los factores anteriores, incluyendo bacterias patógenas. Estas bacterias no sólo son la fuente de bajo grado, la infección crónica y la inflamación que sigue episodios diarios de bacteriemia que surge de las tareas cotidianas tales como el cepillado, uso de hilo dental dientes, masticar los alimentos, y durante los procedimientos dentales, sino que también difunden en el cerebro de cerca vías anatómicas relacionadas. El efecto a largo plazo de los mediadores de la inflamación, patógenos y / o sus factores de virulencia, que llegan al cerebro por vía sistémica o de otra manera, con el tiempo, prima propios microglía del cerebro en las personas que tienen rasgos inherentes de susceptibilidad. Tales susceptibilidades contribuyen a la neutralización inadecuada de los agentes invasores, al alcanzar el cerebro. Esto tiene la capacidad de crear un ciclo vicioso de medio inflamatoria local sostenida que resulta en la pérdida de la integridad citoarquitectónica y neuronas vitales con subsiguiente pérdida de la función (deterioro de la memoria). Los posibles caminos entre PD y el desarrollo de AD se consideran aquí, así como los factores ambientales que pueden modular / exacerbar los síntomas de AD.
Los pacientes con DCL presentan síntomas conductuales y de la memoria propios de la demencia, semejantes a los de la enfermedad de Alzheimer y, en mayor o menor grado, los síntomas del sistema motor que se observan en el mal de Parkinson. Sin embargo, los síntomas mentales del paciente con DCL pueden fluctuar con frecuencia, los síntomas motores son más benignos que en la enfermedad de Parkinson, y los pacientes con DCL suelen tener alucinaciones visuales muy vívidas.