Se presenta la Norma de atención a pacientes renales en Guatemala y la atención del Laboratorio Clínico Popular de la Facultad de Ciencias Químicas y Farmacia/ Universidad de San Carlos de Guatemala
Este documento describe el metabolismo del agua en el cuerpo humano, incluyendo los compartimentos de líquidos intracelular y extracelular. Explica conceptos como osmolaridad, tonicidad y equilibrio hídrico, así como factores que estimulan la liberación de hormona antidiurética. También cubre la regulación del volumen extravascular y presenta consideraciones sobre el plan de hidratación de pacientes.
El documento resume los valores normales y alteraciones de los principales tipos de glóbulos blancos (leucocitos), incluyendo neutrófilos, linfocitos, monocitos, eosinófilos y basófilos. Explica las causas más comunes de leucopenia, leucocitosis y otras alteraciones, así como los rangos normales y factores que afectan el recuento diferencial de glóbulos blancos.
Este documento presenta valores normales de hemograma según factores como la edad, sexo y altitud. Explica los cambios en los eritrocitos y leucocitos que ocurren desde el nacimiento hasta la edad adulta, como la rápida caída de la síntesis de hemoglobina en los primeros días de vida. También proporciona tablas con rangos normales de hematocrito, hemoglobina, recuento de eritrocitos, volumen corpuscular medio y otros índices eritrocitarios para diferentes grupos de edad.
Este documento presenta información sobre el estudio de la anemia en el laboratorio. El estudio inicial incluye un hemograma completo y lámina periférica para evaluar tamaño, color y forma de los eritrocitos. Las constantes corpusculares como el volumen corpuscular medio ayudan a clasificar la anemia. Los reticulocitos miden la producción eritrocítica. Pruebas adicionales como el test de Coombs buscan causas como hemólisis. Alteraciones en lámina como microcitos, macrocitos o fragmentocitos respaldan el diagn
Este documento describe los diferentes tipos de aféresis de componentes sanguíneos, incluyendo plaquetoféresis, plasmaféresis y recolección de células madre. Explica los procedimientos de aféresis, los equipos utilizados, y los componentes sanguíneos que se pueden extraer para su uso terapéutico o en transplantes. También discute los requisitos para ser donante, los protocolos utilizados, y las ventajas y desventajas de los diferentes tipos de aféresis y transplantes.
El documento proporciona información sobre la hipercalcemia, incluyendo su definición, causas, mecanismos, manifestaciones clínicas, diagnóstico diferencial y tratamiento. Las principales causas de hipercalcemia son el hiperparatiroidismo primario, enfermedades malignas y exceso de vitamina D. Los síntomas van desde náuseas y cefalea hasta crisis hipercalcemica potencialmente mortales. El tratamiento se enfoca en la corrección de la deshidratación, aumento de la excreción de calcio y trat
Balance hídrico y desequilibrio Hidroelectrolitico en PediatriaBetzabeth Saavedra
El documento describe los mecanismos fisiológicos del balance hídrico en el organismo, incluyendo la regulación de la vasopresina, la reabsorción de agua en el riñón, y los factores que influyen en el volumen corporal de líquidos. Además, explica cómo el riñón mantiene el equilibrio de electrolitos a través de la reabsorción de sodio y cómo se clasifican los desequilibrios hídricos.
Este documento describe el metabolismo del agua en el cuerpo humano, incluyendo los compartimentos de líquidos intracelular y extracelular. Explica conceptos como osmolaridad, tonicidad y equilibrio hídrico, así como factores que estimulan la liberación de hormona antidiurética. También cubre la regulación del volumen extravascular y presenta consideraciones sobre el plan de hidratación de pacientes.
El documento resume los valores normales y alteraciones de los principales tipos de glóbulos blancos (leucocitos), incluyendo neutrófilos, linfocitos, monocitos, eosinófilos y basófilos. Explica las causas más comunes de leucopenia, leucocitosis y otras alteraciones, así como los rangos normales y factores que afectan el recuento diferencial de glóbulos blancos.
Este documento presenta valores normales de hemograma según factores como la edad, sexo y altitud. Explica los cambios en los eritrocitos y leucocitos que ocurren desde el nacimiento hasta la edad adulta, como la rápida caída de la síntesis de hemoglobina en los primeros días de vida. También proporciona tablas con rangos normales de hematocrito, hemoglobina, recuento de eritrocitos, volumen corpuscular medio y otros índices eritrocitarios para diferentes grupos de edad.
Este documento presenta información sobre el estudio de la anemia en el laboratorio. El estudio inicial incluye un hemograma completo y lámina periférica para evaluar tamaño, color y forma de los eritrocitos. Las constantes corpusculares como el volumen corpuscular medio ayudan a clasificar la anemia. Los reticulocitos miden la producción eritrocítica. Pruebas adicionales como el test de Coombs buscan causas como hemólisis. Alteraciones en lámina como microcitos, macrocitos o fragmentocitos respaldan el diagn
Este documento describe los diferentes tipos de aféresis de componentes sanguíneos, incluyendo plaquetoféresis, plasmaféresis y recolección de células madre. Explica los procedimientos de aféresis, los equipos utilizados, y los componentes sanguíneos que se pueden extraer para su uso terapéutico o en transplantes. También discute los requisitos para ser donante, los protocolos utilizados, y las ventajas y desventajas de los diferentes tipos de aféresis y transplantes.
El documento proporciona información sobre la hipercalcemia, incluyendo su definición, causas, mecanismos, manifestaciones clínicas, diagnóstico diferencial y tratamiento. Las principales causas de hipercalcemia son el hiperparatiroidismo primario, enfermedades malignas y exceso de vitamina D. Los síntomas van desde náuseas y cefalea hasta crisis hipercalcemica potencialmente mortales. El tratamiento se enfoca en la corrección de la deshidratación, aumento de la excreción de calcio y trat
Balance hídrico y desequilibrio Hidroelectrolitico en PediatriaBetzabeth Saavedra
El documento describe los mecanismos fisiológicos del balance hídrico en el organismo, incluyendo la regulación de la vasopresina, la reabsorción de agua en el riñón, y los factores que influyen en el volumen corporal de líquidos. Además, explica cómo el riñón mantiene el equilibrio de electrolitos a través de la reabsorción de sodio y cómo se clasifican los desequilibrios hídricos.
Este documento trata sobre la plasmaféresis. Brevemente describe que la plasmaféresis es un método terapéutico para eliminar elementos patológicos del organismo mediante la extracción de plasma de un paciente y su reposición. Se realiza usando separadores celulares automatizados que permiten la separación y recolección de los componentes sanguíneos de manera segura con mínima morbilidad.
Este documento describe diferentes tipos de trombopenia, incluyendo sus causas, síntomas y tratamientos. La trombopenia se define como un recuento de plaquetas por debajo de 100,000 plaquetas/mm3 y puede deberse a una hipoproducción o disminución de la supervivencia de las plaquetas. Las causas incluyen enfermedades de la médula ósea, fármacos, infecciones y trastornos autoinmunes. El tratamiento depende de la causa subyacente.
Este documento discute la fisiología del manejo hídrico y electrolítico en recién nacidos. Explica que los recién nacidos tienen un exceso de agua corporal total al nacer, particularmente en el líquido extracelular, el cual debe redistribuirse y excretarse. También describe las características funcionales limitadas del riñón neonatal y los requerimientos de líquidos que varían según la edad gestacional. Las pérdidas insensibles de agua a través de la piel y los pulmones son el componente
Este documento proporciona información sobre la biometría hemática. En resumen, describe los componentes de la fórmula roja como el hematocrito, hemoglobina y recuento de eritrocitos, así como los índices eritrocitarios. También cubre la morfología eritrocitaria y la fórmula blanca. El objetivo es que el alumno complete la biometría hemática en 30 minutos usando materiales como tubos de ensaye, cámara de Neubauer y colorantes. Explica los pasos para tomar la muestra de sangre
Este documento presenta una definición y clasificación de la anemia. Define la anemia como una disminución de la concentración de hemoglobina por debajo de los límites normales, acompañada de una reducción de glóbulos rojos y hematocrito. Clasifica las anemias según su morfología, funcionalidad, severidad y etiología. Explica las causas comunes de anemia en adultos y niños, así como la fisiopatología, características clínicas y diagnóstico de diferentes tipos de an
La deshidratación es la pérdida excesiva de agua y electrolitos del organismo y puede ser leve, moderada o grave dependiendo del porcentaje de pérdida de peso. Puede ser causada por ingesta insuficiente de líquidos, pérdidas excesivas o enfermedades como la diarrea. Existen tres tipos principales según los niveles de sodio: hipotónica, isotónica e hipertónica. El tratamiento depende de la gravedad e incluye rehidratación oral con solución de rehidr
Este documento resume los resultados de varios estudios que comparan la hemodiálisis y la diálisis peritoneal. Indica que no hay diferencias claras en la supervivencia entre los dos métodos, y que los factores de riesgo del paciente como la edad, enfermedades como la diabetes, y la función renal residual son más importantes. También discute las ventajas y desventajas de cada método y los tipos de pacientes que se beneficiarían más de cada uno. Concluye que no hay un método claramente superior y que depende de las características
Este documento presenta información sobre el funcionamiento de los servicios de hemoterapia. Detalla los diferentes componentes sanguíneos como la sangre total, el paquete globular, el plasma fresco congelado, entre otros. También describe los procedimientos para la obtención de sangre de donantes, las pruebas realizadas, y los criterios de selección. Finalmente, resume las posibles complicaciones de las transfusiones sanguíneas como las reacciones alérgicas, febriles y hemolíticas.
El documento describe el síndrome de aglutininas frías, que puede presentarse de forma crónica o aguda transitoria. La forma crónica es más común en personas mayores de 70 años, mientras que la forma aguda suele ocurrir en niños y adultos jóvenes después de una infección viral. El síndrome se caracteriza por la presencia de anticuerpos que fijan el complemento y sensibilizan los eritrocitos, causando hemólisis cuando son expuestos al frío. El diagnóstico se basa en encontrar hemoglobinuria y la pre
Este documento trata sobre los hemocomponentes y hemoderivados. Define los diferentes componentes de la sangre como concentrados de hematíes, plasma, concentrados de plaquetas y crioprecipitado. Explica la composición de la sangre y los volúmenes sanguíneos en adultos y pediátricos. Además, describe las indicaciones, contraindicaciones y dosis de administración de cada uno de los hemocomponentes.
La deshidratación se define como la pérdida del volumen extracelular que puede estar acompañada de alteraciones electrolíticas o acido básicas. El cuerpo humano está compuesto principalmente de agua, la cual se divide en líquido intracelular y extracelular. La deshidratación puede ser causada por un aumento en las pérdidas intestinales, extraintestinales o por falta de aporte de líquidos. Existen tres tipos principales de deshidratación dependiendo de los niveles de sodio - isonatrémica, hipon
Parte 05 del Módulo IV del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Dr. Carlos Esquerre Aguirre
Fecha: 13 de Setiembre de 2015. Trujillo - Perú.
Este documento describe las pruebas de laboratorio más utilizadas para evaluar la coagulación sanguínea. Explica brevemente las pruebas cuantitativas como el recuento de plaquetas, tiempo de protrombina, tiempo de tromboplastina parcial activada y tiempo de trombina. También cubre las pruebas cualitativas como el tiempo de coagulación, tiempo de sangría y retracción del coágulo. Finalmente, presenta de forma esquemática las rutas intrínseca y extrínseca de la coagulación.
Este documento resume las principales formas y causas de proteinuria, así como la evaluación y el manejo de la nefropatía diabética. La proteinuria puede ser transitoria, ortostática, glomerular o tubular, dependiendo de la localización y la calidad de las proteínas en la orina. La nefropatía diabética es la principal causa de insuficiencia renal terminal y se asocia con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares. Su progresión puede ralentizarse mediante el control estricto de la gluce
El documento describe el derrame pleural, incluyendo su fisiopatología, etiología, síntomas clínicos, exámenes complementarios para el diagnóstico y criterios para distinguir entre trasudado y exudado pleural. También explica los procedimientos y hallazgos de la toracocentesis y las posibles causas del derrame pleural como la insuficiencia cardíaca, hidrotorax hepático, derrame paraneumónico, pleuritis tuberculosa y derrames secundarios a neoplasias.
El documento resume las pautas para el uso racional de hemoderivados. Explica que la transfusión sanguínea debe realizarse de forma específica para cada patología luego de un estudio. Describe los componentes sanguíneos como sangre total, paquete de glóbulos rojos, concentrado de plaquetas, plasma fresco congelado y crioprecipitado, e indica sus indicaciones y dosis de administración. Resalta la importancia de una terapia transfusional personalizada y basada en criterios clínicos y analíticos del pac
Este documento presenta información sobre la anatomía y fisiología de los líquidos corporales en niños. Explica que el agua corporal total y el líquido extracelular disminuyen con el aumento de la edad gestacional. También describe los diferentes compartimentos de líquidos como el intracelular, extracelular y transcelular, así como los mecanismos de regulación del balance hídrico como la hormona antidiurética y el sistema renina-angiotensina-aldosterona. Finalmente, aborda temas relacionados con la deshidrata
La deshidratación ocurre cuando se pierden más líquidos corporales de los que se ingieren, lo que reduce el volumen de sangre. Esto puede causar desde una leve disminución del riego sanguíneo hasta un choque hipovolémico grave. El tratamiento depende de la gravedad de la deshidratación y puede incluir suero oral, suero intravenoso u hospitalización. La terapia de rehidratación oral es eficaz para tratar la mayoría de los casos de forma segura y económica.
Este documento proporciona información sobre el control del riesgo en la enfermedad renal crónica (ERC). Discute definiciones, contexto, prevención de la ERC, opciones de tratamiento como diálisis temprana, hemodiálisis o diálisis peritoneal, y candidatos para trasplante. También cubre conclusiones clave como la importancia del diagnóstico temprano a través de pruebas como la tasa de filtración glomerular y la albúmina en la orina, y el seguimiento de pacientes con ERC
Este documento trata sobre la plasmaféresis. Brevemente describe que la plasmaféresis es un método terapéutico para eliminar elementos patológicos del organismo mediante la extracción de plasma de un paciente y su reposición. Se realiza usando separadores celulares automatizados que permiten la separación y recolección de los componentes sanguíneos de manera segura con mínima morbilidad.
Este documento describe diferentes tipos de trombopenia, incluyendo sus causas, síntomas y tratamientos. La trombopenia se define como un recuento de plaquetas por debajo de 100,000 plaquetas/mm3 y puede deberse a una hipoproducción o disminución de la supervivencia de las plaquetas. Las causas incluyen enfermedades de la médula ósea, fármacos, infecciones y trastornos autoinmunes. El tratamiento depende de la causa subyacente.
Este documento discute la fisiología del manejo hídrico y electrolítico en recién nacidos. Explica que los recién nacidos tienen un exceso de agua corporal total al nacer, particularmente en el líquido extracelular, el cual debe redistribuirse y excretarse. También describe las características funcionales limitadas del riñón neonatal y los requerimientos de líquidos que varían según la edad gestacional. Las pérdidas insensibles de agua a través de la piel y los pulmones son el componente
Este documento proporciona información sobre la biometría hemática. En resumen, describe los componentes de la fórmula roja como el hematocrito, hemoglobina y recuento de eritrocitos, así como los índices eritrocitarios. También cubre la morfología eritrocitaria y la fórmula blanca. El objetivo es que el alumno complete la biometría hemática en 30 minutos usando materiales como tubos de ensaye, cámara de Neubauer y colorantes. Explica los pasos para tomar la muestra de sangre
Este documento presenta una definición y clasificación de la anemia. Define la anemia como una disminución de la concentración de hemoglobina por debajo de los límites normales, acompañada de una reducción de glóbulos rojos y hematocrito. Clasifica las anemias según su morfología, funcionalidad, severidad y etiología. Explica las causas comunes de anemia en adultos y niños, así como la fisiopatología, características clínicas y diagnóstico de diferentes tipos de an
La deshidratación es la pérdida excesiva de agua y electrolitos del organismo y puede ser leve, moderada o grave dependiendo del porcentaje de pérdida de peso. Puede ser causada por ingesta insuficiente de líquidos, pérdidas excesivas o enfermedades como la diarrea. Existen tres tipos principales según los niveles de sodio: hipotónica, isotónica e hipertónica. El tratamiento depende de la gravedad e incluye rehidratación oral con solución de rehidr
Este documento resume los resultados de varios estudios que comparan la hemodiálisis y la diálisis peritoneal. Indica que no hay diferencias claras en la supervivencia entre los dos métodos, y que los factores de riesgo del paciente como la edad, enfermedades como la diabetes, y la función renal residual son más importantes. También discute las ventajas y desventajas de cada método y los tipos de pacientes que se beneficiarían más de cada uno. Concluye que no hay un método claramente superior y que depende de las características
Este documento presenta información sobre el funcionamiento de los servicios de hemoterapia. Detalla los diferentes componentes sanguíneos como la sangre total, el paquete globular, el plasma fresco congelado, entre otros. También describe los procedimientos para la obtención de sangre de donantes, las pruebas realizadas, y los criterios de selección. Finalmente, resume las posibles complicaciones de las transfusiones sanguíneas como las reacciones alérgicas, febriles y hemolíticas.
El documento describe el síndrome de aglutininas frías, que puede presentarse de forma crónica o aguda transitoria. La forma crónica es más común en personas mayores de 70 años, mientras que la forma aguda suele ocurrir en niños y adultos jóvenes después de una infección viral. El síndrome se caracteriza por la presencia de anticuerpos que fijan el complemento y sensibilizan los eritrocitos, causando hemólisis cuando son expuestos al frío. El diagnóstico se basa en encontrar hemoglobinuria y la pre
Este documento trata sobre los hemocomponentes y hemoderivados. Define los diferentes componentes de la sangre como concentrados de hematíes, plasma, concentrados de plaquetas y crioprecipitado. Explica la composición de la sangre y los volúmenes sanguíneos en adultos y pediátricos. Además, describe las indicaciones, contraindicaciones y dosis de administración de cada uno de los hemocomponentes.
La deshidratación se define como la pérdida del volumen extracelular que puede estar acompañada de alteraciones electrolíticas o acido básicas. El cuerpo humano está compuesto principalmente de agua, la cual se divide en líquido intracelular y extracelular. La deshidratación puede ser causada por un aumento en las pérdidas intestinales, extraintestinales o por falta de aporte de líquidos. Existen tres tipos principales de deshidratación dependiendo de los niveles de sodio - isonatrémica, hipon
Parte 05 del Módulo IV del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Dr. Carlos Esquerre Aguirre
Fecha: 13 de Setiembre de 2015. Trujillo - Perú.
Este documento describe las pruebas de laboratorio más utilizadas para evaluar la coagulación sanguínea. Explica brevemente las pruebas cuantitativas como el recuento de plaquetas, tiempo de protrombina, tiempo de tromboplastina parcial activada y tiempo de trombina. También cubre las pruebas cualitativas como el tiempo de coagulación, tiempo de sangría y retracción del coágulo. Finalmente, presenta de forma esquemática las rutas intrínseca y extrínseca de la coagulación.
Este documento resume las principales formas y causas de proteinuria, así como la evaluación y el manejo de la nefropatía diabética. La proteinuria puede ser transitoria, ortostática, glomerular o tubular, dependiendo de la localización y la calidad de las proteínas en la orina. La nefropatía diabética es la principal causa de insuficiencia renal terminal y se asocia con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares. Su progresión puede ralentizarse mediante el control estricto de la gluce
El documento describe el derrame pleural, incluyendo su fisiopatología, etiología, síntomas clínicos, exámenes complementarios para el diagnóstico y criterios para distinguir entre trasudado y exudado pleural. También explica los procedimientos y hallazgos de la toracocentesis y las posibles causas del derrame pleural como la insuficiencia cardíaca, hidrotorax hepático, derrame paraneumónico, pleuritis tuberculosa y derrames secundarios a neoplasias.
El documento resume las pautas para el uso racional de hemoderivados. Explica que la transfusión sanguínea debe realizarse de forma específica para cada patología luego de un estudio. Describe los componentes sanguíneos como sangre total, paquete de glóbulos rojos, concentrado de plaquetas, plasma fresco congelado y crioprecipitado, e indica sus indicaciones y dosis de administración. Resalta la importancia de una terapia transfusional personalizada y basada en criterios clínicos y analíticos del pac
Este documento presenta información sobre la anatomía y fisiología de los líquidos corporales en niños. Explica que el agua corporal total y el líquido extracelular disminuyen con el aumento de la edad gestacional. También describe los diferentes compartimentos de líquidos como el intracelular, extracelular y transcelular, así como los mecanismos de regulación del balance hídrico como la hormona antidiurética y el sistema renina-angiotensina-aldosterona. Finalmente, aborda temas relacionados con la deshidrata
La deshidratación ocurre cuando se pierden más líquidos corporales de los que se ingieren, lo que reduce el volumen de sangre. Esto puede causar desde una leve disminución del riego sanguíneo hasta un choque hipovolémico grave. El tratamiento depende de la gravedad de la deshidratación y puede incluir suero oral, suero intravenoso u hospitalización. La terapia de rehidratación oral es eficaz para tratar la mayoría de los casos de forma segura y económica.
Este documento proporciona información sobre el control del riesgo en la enfermedad renal crónica (ERC). Discute definiciones, contexto, prevención de la ERC, opciones de tratamiento como diálisis temprana, hemodiálisis o diálisis peritoneal, y candidatos para trasplante. También cubre conclusiones clave como la importancia del diagnóstico temprano a través de pruebas como la tasa de filtración glomerular y la albúmina en la orina, y el seguimiento de pacientes con ERC
Encuentro Atención Primaria Nefrología. Area de referencia HUC.
Finalidad de la consulta virtual de Nefrología.Definición de enfermedad renal crónica. Criterios de derivación a Nefrología.
1) El documento presenta los lineamientos de atención de enfermedades no transmisibles en el primer nivel, incluyendo detección temprana, tratamiento, estilos de vida saludables y seguimiento de pacientes. 2) Recomienda realizar exámenes físicos y de laboratorio a personas con factores de riesgo para detectar enfermedades como diabetes, hipertensión y enfermedad renal. 3) Propone metas de tratamiento y estilos de vida para prevenir complicaciones de las enfermedades no transmisibles.
Este documento describe cómo interpretar y abordar inicialmente las alteraciones del perfil hepático. Define los patrones hepatocelular y colestásico y cómo estos orientan la etiología subyacente. Explica cómo la relación AST/ALT, magnitud y temporalidad de las enzimas hepáticas pueden indicar diagnósticos como hepatitis alcohólica o viral. También describe cómo los antecedentes del paciente, como edad, factores de riesgo y medicamentos, pueden guiar los estudios adicionales necesarios para determinar la causa de la
Este documento presenta las principales preguntas y temas discutidos en un consenso internacional sobre la prevención y manejo de la insuficiencia renal aguda en pacientes críticos. Aborda cómo identificar y evaluar la IRA, cómo proteger a los pacientes críticos de desarrollarla, cómo prevenirla en situaciones particulares y cómo manejar a los pacientes que la desarrollan. También analiza el impacto de las terapias de reemplazo renal en la mortalidad y recuperación. El objetivo general es mejorar el reconocimiento,
Este documento trata sobre hipertensión arterial. En 3 oraciones resume lo siguiente:
La hipertensión arterial es una enfermedad crónica asintomática que aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares y renales si no se controla. Los objetivos del tratamiento son reducir la presión arterial por debajo de 140/90 mmHg para prevenir complicaciones a través de modificaciones en el estilo de vida y medicamentos. Los diuréticos son uno de los principales tipos de medicamentos antihipertensivos que actúan aumentando la excreción de
Prevencion y control de enfermedades renalesAlida_
Este documento presenta un instructivo para médicos de primer nivel sobre la enfermedad renal crónica. Define la ERC, explica cómo medir la función renal y clasificar los estadios de la enfermedad. Recomienda evaluar factores de riesgo e identificar pacientes en riesgo mediante exámenes de sangre y orina para medir la creatinina, proteinuria, y estimar la tasa de filtración glomerular. Una vez diagnosticada la ERC, clasifica los estadios de la enfermedad según los niveles de filtración renal
Protocolo de DM 2009 Historia clinica.pptKirito393127
Este documento presenta un protocolo de atención para la evaluación y seguimiento de pacientes con diabetes mellitus en Nicaragua. Describe tres tipos de evaluaciones: inicial, subsecuente y de complicaciones. La evaluación inicial incluye historia clínica, examen físico, exámenes de laboratorio y educación al paciente. La evaluación subsecuente monitorea el control glucémico, complicaciones y cumplimiento del tratamiento. La evaluación de complicaciones identifica daños a largo plazo. El objetivo general es guiar el manejo integral de la diabetes y
Este documento presenta una estrategia para el abordaje de la enfermedad renal crónica en Canarias. Define la ERC como la pérdida progresiva e irreversible del parénquima renal que puede deberse a diversas causas. Describe la importancia de detectarla tempranamente mediante la estimación del filtrado glomerular y el control de factores de riesgo como la diabetes y la hipertensión arterial. Finalmente, ofrece recomendaciones para la prevención, seguimiento y tratamiento coordinado de la ERC entre atención primaria y servic
Esta iniciativa forma parte de las estrategias desarrolladas por La OPS/OMS y la SLANH para reducir la brecha que separa a los pacientes del tratamiento que puede prolongar la vida y mejorar su calidad.
Este documento describe un programa de alimentación saludable y actividad física para prevenir enfermedades crónicas en niños, niñas, adolescentes y adultos. El programa consiste en intervenciones nutricionales, educación sobre estilos de vida saludables y asesoramiento en actividad física durante 4 meses. Los objetivos son mejorar factores de riesgo como índice de masa corporal, presión arterial y lípidos en la sangre para prevenir enfermedades como diabetes y enfermedades cardiovasculares. El programa podría ayudar a redu
Factores de Riesgo para Enfermedad Renal CronicaRoberto Coste
1. La identificación de factores de riesgo es crucial para prevenir el desarrollo de ERC y reducir su progresión y complicaciones como la enfermedad cardiovascular y la insuficiencia renal crónica terminal.
2. Es importante educar a pacientes y médicos sobre los factores de riesgo modificables para aprovechar oportunidades de tratamiento y prevención.
3. La participación activa del paciente en el cuidado de su salud y el control de factores de riesgo es clave para evitar el desarrollo y progresión de la
Este documento presenta recomendaciones para prevenir la progresión de la enfermedad renal crónica (ERC) en la República Dominicana. Describe la carga de las enfermedades no transmisibles y la ERC, y propone un modelo de cuidados para la ERC que incluye la prevención primaria, detección precoz y prevención secundaria. También revisa indicadores para medir la calidad de la atención de la ERC y la diabetes. Finalmente, concluye que enfoques poblacionales y clínicos son
Glomerulonefritis y sindrome nefrotico Imalay Caez
Este documento define la glomerulonefritis y el síndrome nefrótico, explica sus causas, síntomas y tratamientos. La glomerulonefritis es una inflamación de los glomérulos renales que puede causar daño renal rápido si no se trata, mientras que el síndrome nefrótico se caracteriza por la presencia de proteína en la orina con bajos niveles de proteína en la sangre. El documento también describe las intervenciones de enfermería como restricción de líquidos, dieta baja en
Las guías clínicas K/DOQI definen la enfermedad renal crónica y establecen 5 guías para su evaluación, clasificación, tratamiento y prevención. La guía 1 define la IRC y clasifica sus estadios basados en la tasa de filtración glomerular. La guía 2 recomienda evaluar y tratar a cada paciente según su estadio. Las guías 3 y 4 enfatizan la detección temprana mediante la evaluación de riesgos y el cálculo preciso de la TFG. La guía 5 recomienda el uso
Este documento presenta las guías para el diagnóstico, evaluación del riesgo cardiovascular, tratamiento y seguimiento de pacientes con dislipemias. Incluye información sobre la detección, cálculo del riesgo, diagnóstico de hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia, objetivos terapéuticos, tratamiento con dieta, ejercicio y fármacos, y criterios para derivación a atención especializada.
Este documento describe los factores de riesgo y el manejo de la enfermedad renal crónica en atención primaria. Identifica la hipertensión, diabetes, edad y tabaquismo como principales factores de riesgo. Recomienda medir la tasa de filtración glomerular y albúmina/creatinina para diagnóstico y seguimiento, además de control glucémico, presión arterial e inhibición de la progresión mediante el uso de IECA o ARA en pacientes hipertensos o diabéticos.
El documento resume las directrices para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad renal crónica por parte de médicos internistas. Resalta la importancia de despistar la enfermedad mediante la medición de albuminuria y el cálculo de la tasa de filtración glomerular, así como identificar y controlar factores de riesgo como la hipertensión y diabetes. También discute objetivos terapéuticos y opciones de medicamentos, y enfatiza la necesidad de derivar pacientes a nefrólogos cuando sea necesario.
Este documento trata sobre la enfermedad renal crónica. Define la ERC como un filtrado glomerular menor a 60 mL/min/1.73 m2 durante más de 3 meses. Explica que la ERC es un problema de salud pública importante y sus factores de riesgo incluyen la hipertensión, diabetes, obesidad y tabaquismo. Revisa la importancia del diagnóstico temprano mediante la estimación del filtrado glomerular y detección de albuminuria. Finalmente, describe los criterios para derivar a un paciente con ERC a nefro
Similar a Normas de atención de la enfermedad renal crónica/ Guatemala (20)
En la ciudad de Pasto, estamos revolucionando el acceso a microcréditos y la formalización de microempresarios informales con nuestra aplicación CrediAvanza. Nuestro objetivo es empoderar a los emprendedores locales proporcionándoles una plataforma integral que facilite el acceso a servicios financieros y asesoría profesional.
Este documento contiene, el programa completo de un acto para realizar la pro...
Normas de atención de la enfermedad renal crónica/ Guatemala
1. Normas de Atención de la
Enfermedad Renal Crónica
(ERC) en Guatemala
Fundanier
Ministerio de Salud Pública
Asociación Guatemalteca de
Nefrología
Licda. María Isabel Urréjola de
Muñoz, QB
2. Introducción
• Mundialmente ha aumentado el número
de pacientes que sufren ERC
• En Guatemala el número de habitantes y
los niveles de pobreza hacen que exista
una situación riesgosa.
• Actualmente se deja de diagnosticar y por
lo tanto tratar a 2 de 3 enfermos renales.
3. Introducción, cont.
• En abril del 2008 la Asociación Guatemalteca de
Nefrología (AGN) convocó a una cumbre en la
que se reunieron representantes de OPS/OMS,
Sociedad Internacional de Nefrología (ISN)
Sociedad Latinoamericana de Nefrología,
Programa de Enfermedades Crónicas, Seguros
Sociales de países de CA y el Caribe con el fin
de firmar un plan de acción para inclusión de
estrategias para la prevención, identificación y
tratamiento oportuno de la ERC.
4. Justificación
Se justifica el desarrollo e implementación de esta
guía para
• Prevenir la ERC mediante un estilo de vida
saludable
• Retardar la velocidad de progresión de la ERC
• Mejorar la calidad de vida de las personas con
ERC
• Reducir la proporción de hospitalización de los
pacientes con ERC
• Lograr terapia renal sustitutiva oportuna y
eficiente.
5. Estilo de Vida Saludable
• Comer sano
• Actividad Física
• Beber suficiente agua
• No tabaquismo
• No alcohol
6. Definición deModelos de
Atención
• Son mapas de navegación de las intervenciones
en salud pública, gestión y atención clínica
frente a problemas de salud en una población.
• Determinan esquemas de relación entre
instituciones de salud, sus recursos humanos y
los pacientes.
• Permiten adecuación tecnológica apropiada
para actividades de prevención y atención de la
enfermedad en cuestión.
7. Modelo de Atención de ERC
Se basa en tres grandes estrategias
• Prevenir la aparición de ERC y controlar
factores de riesgo, identificar
oportunamente la ERC. Prevención
Primaria
• Frenar la progresión de la ERC.
Prevención Secundaria
• Ofrecer terapia renal sustitutiva oportuna y
eficiente. Prevención Terciaria.
8. Modelo de Atención
Niños y Adolescentes
Nefropatía No diabética
Prevención Primaria
1. Identificación oportuna
de la ERC
2.Promoción de Estilo de
Vida Saludable
Prevención Secundaria
1.Confirmación y
Estadificación de la ERC
2.Retardar la velocidad
de progresión
Prevención Terciaria
1.Retardar velocidad
de progresión
2. Identificar y tratar
complicaciones asociadas
3. Educar sobre terapia renal
sustitutiva
9. Modelo de Atención
Adulto y Adulto Mayor
Nefropatía Diabética
Prevención Primaria
1. Identificación oportuna
2. Estilo de vida saludable
Prevención Secundaria
1.Confirmación y
Estadificación de ERC
2.Retardar la velocidad
de la progresión
Prevención Terciaria
1.Retardar velocidad
de progresión
2.Identificar y tratar
complicaciones
3.Educar sobre opciones
de terapia sustitutiva
10. Modelo de Atención
Adulto y Adulto Mayor
Nefropatía No Diabética
Prevención Primaria
1. Identificación
oportuna de ERC
2.Promoción de Estilo de
Vida Saludable
Prevención Secundaria
1.Confirmación y
Estadificación de ERC
2.Retardar velocidad
de progresión
Prevención Terciaria
1.Retardar velocidad
de progresión
2.Identificar y tratar
complicaciones
3.Educar sobre opciones de
terapia sustitutiva
11. Enfermedad Renal Crónica
• Daño Renal por más de tres meses, o sea
alteración funcional o estructural del riñón,
con o sin disminución de la tasa de
filtración glomerular (TFG) manifestada
por anomalías en la composición de la
orina, sangre o de los exámenes con
imágenes.
12. Estadíos DOQI de la Enfermedad
Renal Crónica (ERC)
Estadío Descripción TFG (mL/min/1.73m2
)
1 Daño Renal con TGF normal o alta ≥ 90
2 Daño Renal con leve baja de TFG 60 - 89
3 Disminución moderada de TFG 30 - 59
4 Disminución severa de TFG 15 - 29
5 Falla Renal <15 o diálisis
13. Estimación de la tasa de filtración
glomerular a partir de la creatinina sérica
1. TFG en niños y adolescentes: Fórmula
de Schwartz
TFG(mL/min/1.73m2
) = k * L
Pcr
K = constante (menor de un año y bajo peso al nacer: 0.33, menor de un año
y adecuado para edad gestacional: 0.45, niños hasta de 13 años y niñas
adolecentes: 0.55, niños adolecentes: 0.70)
L = talla en centímetros
Pcr = creatinina sérica (mg/dL)
14. TFG en adultos
• Fórmula de Cockcroft-Gault
TFG estimada (mL/min/1.72m2
) = (140-edad) * P * Pcr
72
Para mujeres, multiplique por 0.85
Edad en años
P = peso en Kilos (Kilos = libras/2.2)
Pcr = creatinina sérica (mg/dL)
15. TFG en adultos
• Fórmula DMRD abreviada
TFG (mL/min/1.73m2) = 186 * Pcr(-1.154)
* edad(-0.203)
Para mujeres, multiplique por 0.742
Edad en años
Pcr = creatinina sérica (mg/dL)
16. Niños y Adolescentes
Nefropatía No Diabética
Prevención Primaria:
Población Objetivo
Menores de 18 años que padezcan una o más de
la siguientes condiciones reconocidas como
factores de riesgo:
• Bajo peso al nacer (menor 2,500 gr)
• Pobre ganancia pondo estatural
• Desnutrición tipo marasmo o kwashiorkor
• Malformaciones nefrológicas
• Malformaciones urológicas (reflujo vesicoureteral,
uropatía obstructiva, vejiga neurogénica por defecto de
tubo neural o de otra causa)
17. Continuación…
• Historia de infecciones urinarias febriles a
repetición
• Hipertensión arterial
• Sobrepeso y obesidad
• Recuperación de insuf. renal aguda
• Historia personal o familiar de urolitiasis
• Historia de uso o exposición a nefrotóxicos
• Enfermedades autoinmunes
• Antecedentes personales o familiares de
enfermedades glomerulares, vasculares,
intersticiales o quísticas
18. Criterios Diagnósticos en ERC
• Proteinuria
a) Orina simple: tira reactiva > 30 mg/dL
b) Índice de proteínas/creatinina en orina
simple: ≥ 0.20.
La sensibilidad para identificar enfermedad
renal aumenta al utilizar
microalbúminuria.
19. …continúa Criterios Diagnósticos
• Clasificar ERC según DOKI de acuerdo a
la Tasa de filtración glomerular de
acuerdo a las fórmulas. No basarse
únicamente en el valor sérico de
creatinina.
• Otras anormalidades en el examen de
orina por ejemplo: hematuria, presencia
de cilindros.
• Hipertensión Arterial
• Anormalidades en estudios de imágenes
20. Abordaje Diagnóstico
• Historia Clínica Familiar: enfermedades
renales de familia, personal: calidad del
chorro de orina, historia de estreñimiento,
antecedentes de infecciones urinarias,
anemia refractaria a Tx con Fe.
• Exámen Físico: palidez de mucosas,
presión arterial, edema, gráfica de
desarrollo y crecimiento anormal
21. Pruebas de Laboratorio
• Orina Simple
• Índice de proteínas/creatinina
• Urocultivo
• Creatinina, TFG, nitrógeno de Urea, acido
úrico
• Hematología completa
22. Manejo
Importante: Identificación oportuna de ERC y
promoción de un estilo de vida saludable
através de las siguientes medidas:
• Actividad física continua durante 30 min al
menos tres veces por semana
• Adecuada hidratación (orina transparente)
• Lonchera saludable
• Toma de presión arterial una vez al año
• Examen de orina por lo menos en tres
ocasiones
• Evitar tabaquismo en adolescentes
23. Prevención Secundaria
• Población objetivo: menores de 18
años que padezcan factores de riesgo
anteriores
• Criterios Diagnósticos (los anteriores)
• Abordaje Diagnóstico (igual al
anterior)
24. Prevención Secundaria
Laboratorio Clínico
• Orina simple
• Índice proteínas/creatinina
• Hematología completa
• Creatinina, TFG, nitrógeno de urea y acido úrico
séricos
• Calcio, Fósforo, albúmina sérica
(trimestralmente)
• Niveles séricos de PTH intacta, Ferritina,
Transferrina o Captación de Fe, Fe, cada año
25. Manejo del paciente
Confirmación y estadificación de la ERC
Retardar la velocidad de progresión de ERC y referir a
Clínica de Salud Renal para manejo integral con
nefrólogo, nutricionista y psicóloga para hacer énfasis en
los siguientes aspectos:
• Actividad física a tolerancia
• Evaluación nutricional
• Adecuar ingesta de proteínas y calorías, sodio, potasio,
calcio, fósforo, evaluar perfil de lípidos.
• Corrección de anemia con Fe, ácido fólico y eritropoyetina
• Corrección de acidosis metabólica (bicarbonato sérico en
22 mEq/L)
• Agregar quelantes del fósforo y Vit D para corregir
hiperparatiroidismo secundario
26. Prevención Terciaria
• Población Objetivo: menores de 18
años con ERC etapa 4 y 5 de la
clasificación DOKI
• Criterios Diagnósticos: ERC DOQI 4 y
5
• Abordaje Diagnóstico: historia clínica,
examen físico, exámenes de
laboratorio.
27. Prevención Terciaria
Laboratorio Clínico
• Orina simple
• Índice proteínas/creatinina
• Urocultivo
• Hematología completa
• TFG, Nitrógeno de Urea, acido úrico
• Na, K, Cl séricos
• PTH intacta, Ferritina, Transferrina o Captación
de Fe, Fe, cada tres meses
28. Manejo
• Esta etapa corre a cargo del nefrólogo y se
enfoca en los siguientes objetivos:
• Continuar con medidas para retardar la
velocidad de progresión de la ERC
• Identificar y tratar complicaciones asociadas a la
caída de la TFG (anemia, acidosis metabólica,
enfermedad mineral y ósea, etc.)
• Educar al paciente y padres sobre las distintas
opciones de terapia renal sustitutiva
• Preparación para alguna opción de terapia renal
sustitutiva (diálisis peritoneal, hemodiálisis,
transplante renal anticipado)
29. Adulto Nefropatía Diabética
Adulto Nefropatía No Diabética
• El abordaje es semejante al del Niño y
Adolecente con nefropatía no Diabética
en lo que respecta a Prevención Primaria,
Secundaria y Terciaria.
31. Funciones del Laboclip
• Formación profesional de estudiantes de
5to año de la carrera de QB, atraves de la
docencia productiva
• Prestación de servicios de laboratorio
clínico rutinario y especializado a sectores
de la población de bajo nivel
socioeconómico
• Cumplir con la función social de la USAC
32. Características
• Más de 30 años de servicio a la comunidad
• Actualmente se forman más de 80 estudiantes
de QB al año
• Se presta servicio a más de 200 pacientes
diarios
• Está equipado con tecnología moderna
• Las actividades de docencia investigación y
servicio están en continuo desarrollo
33. Proyección del Laboclip
• Hospitales Nacionales
• Centros de Salud
• Clínicas Médicas de Aéreas Marginales
• Fundación Pediátrica
• FUNDANIER
• UNAERC
• Fundación Amor
• Clínicas de Hemodiálisis
• Particulares
34. Pruebas de laboratorio que se
realizan en el Laboclip para la
atención de Pacientes Renales
35. Depuración de Creatinina
Fórmula:
Depuración de Creatinina en mL/min= OV*1.73
P S
O=creatinina en orina mg/dL
V= mL/min de orina 24 Horas
P= creatinina en sangre mg/dL
S= superficie corporal
36. Índice Proteína/Creatinina
• Determinación de proteínas en orina por
método de Rojo de Pirogalol
• Determinación de Creatinina urinaria por
método de Jaffé, diluir orina 1:50
37. Índice Calcio/Creatinina
• Determinación de Calcio urinario por
método de Ortocresolftaleína o Arzenazo
• Determinación de Creatinina urinaria por
Jaffé diluir la orina 1:50
38. Indice Acido Urico/TFG
• Determinación de Acido Urico en orina por
método de uricasa/PAP, diluir orina 1:10
• Determinación de Creatinina urinaria,
Creatinina en Sangre, peso y edad del
paciente.
39. Determinación de Proteínas
Urinarias
• Método Rojo de Pirogalol-molibdato
• Se realiza en orina al azar o en orina de
24 horas
• Se reporta en mg/dL o en mg/24 horas.
40. Determinaciones Bioquímicas en
Sangre
• Calcio: Aresenazo
• Fósforo Inorgánico: UV fotométrico, molibdato de
amonio
• Magnesio: Azul de Xilidil
• Hierro: CAB(cromazurol B), Ferrene
• Creatinina: Jaffé
• BUN: método UV
• Acido Urico: uricasa-pap
• Electrolitos Na, K, Cl
• Albúmina: verde de bromocresol
• Bicarbonato(CO2): fosfenolpiruvato con producción de
NAD+
41. Otras determinaciones en sangre
• Ferritina
• PTH intacta
• Albúmina urinaria
Por método de quimioluminiscencia directa
amplificada por anticuerpos (Immulite
2000 de Siemens) y por
Electroquimioluminiscencia (Centaur de
Siemens)