Este documento resume un gran ensayo clínico que evaluó el uso de antibióticos para prevenir complicaciones en recién nacidos cuyas madres experimentaron rotura prematura de membranas fetales. El estudio asignó aleatoriamente a más de 4,800 mujeres a recibir diferentes combinaciones de amoxicilina, ácido clavulánico y eritromicina. Los resultados mostraron que la eritromicina redujo la morbilidad y mortalidad neonatal a corto plazo, mientras que el uso de amoxicilina/ácido clavulánico

1. ORACLE - RPM
Médico Cirujano :Flavio Jesus Sattui D´Angelo
Residente Ginecología y Obstetricia
Hospital Regional de Loreto

4. • La rotura prematura prematura de las membranas fetales (RPM) es el
antecedente más frecuente de parto prematuro y puede provocar la
muerte, la enfermedad neonatal y discapacidad a largo plazo

5. • Un gran ensayo aleatorizado, multicéntrico se llevó a
cabo para tratar de resolver este problema. En total,
4826 mujeres con RPM fueron asignados
aleatoriamente a uno de cuatro tratamientos

6. • 325 mg de amoxicilina / ácido
clavulánico más 250 mg de
eritromicina

7. •amoxicilina-ácido clavulánico más
placebo eritromicina

8. •eritromicina más placebo amoxicilina-ácido
clavulánico

9. •amoxicilina / ácido clavulánico o placebo más
placebo eritromicina

10. •cuatro veces al día durante 10 d, o hasta el
parto. La medida de resultado primario fue una combinación de
muerte neonatal, enfermedad pulmonar crónica o anormalidad
cerebral importante en la ecografía antes del alta hospitalaria

11. CONCLUSIÓN:
• 1) Los antibióticos profilácticos pueden desempeñar un papel en la rotura
prematura prematura de membranas en la reducción de la morbilidad
infantil.
• 2) El análisis se realizó por intención de tratar. Indicaciones de la función
respiratoria a corto plazo, la enfermedad pulmonar crónica y las principales
anomalías cerebrales neonatales se redujeron a la prescripción de la
eritromicina
• En contraste, el uso de amoxicilina / ácido clavulánico se asoció
con un aumento significativo en la aparición: enterocolitis
necrotizante neonatal.