estudio de causas de la osteoporosis masculina

1. ESTUDIO DE CAUSAS DE
OSTEOPOROSIS MASCULINA.
Suárez, S; Giunta, J; Meneses, G; Costanzo, P; Knoblovits, P.
Servicio de Endocrinología, Metabolismo y Medicina Nuclear.
Hospital Italiano de Buenos Aires.

2. OBJETIVOS
Establecer la prevalencia de factores
secundarios de OP en nuestra población
masculina.
Analizar la correlación entre los valores
de DMO y los distintos factores de
riesgo para OP.

3. Se evaluaron en forma retrospectiva 918 historias clínicas de varones mayores de 50 años, con diagnóstico de OP, osteopenia o fractura ósea en cualquier localización.
Criterios de inclusión:
Evaluación de parámetros plasmáticos y
urinarios de metabolismo fosfocálcico.
Medición de Testosterona total.
DMO (DXA-Lunar Prodigy) de raquis lumbar
(RL), cuello femoral (CF) y cadera total (CT). MATERIAL Y MÉTODOS

4. RESULTADOS
0
5
10
15
20
25
30
Bajo peso
TTO análogos LHRH
TTO crónico corticoides
HipercalciuriaTabaquismoHipogonadismo
% de pacientes (n=113)
Causas secundarias de OP

5. 22%
78%
Antecedente de fractura
Fractura previa Sin fractura previa
n=113
RESULTADOS

6. 84%
16%
Pacientes fracturadosOsteoporosis
Osteopenia
n =25
RESULTADOS

7. 64%
8%
28% Tipo de fractura
Fractura vertebral
Fractura caderaOtras
n=25RESULTADOS

8. RESULTADOS
0
5
10
15
2025
30
TTO análogos LHRH
Tabaquismo
Hipogonadismo
Hipercalciuria
TTO crónico corticoides
% de pacientes (n=25) Causa de OP secundaria en pacientes con fractura previa

9. No se encontraron diferencias entre pacientes fracturados y no fracturados al comparar los valores de 25 (OH) vitamina D, PTH, To total, calciuria de 24 hs, calcio/creatinina en orina de 24 hs, edad y DMO de RL, CF y CT.
RESULTADOS
Correlación positiva entre los valores de DMO de CF, CT y T con Vitamina D.

10. No se encontró correlación de la DMO de RL, CF o CT con las concentraciones de testosterona total, calciuria ni PTH.
No se encontró correlación entre los niveles de 25 (OH) vitamina D y la DMO de RL.

11. CONCLUSIONES
Elevada prevalencia de causas secundarias de osteoporosis en varones siendo las más frecuentes: hipogonadismo, corticoterapiacrónica e hipercalciuria.
La mayoría de éstas causas se diagnostican fácilmente por interrogatorio y estudio bioquímico.
En nuestro estudio, el 22% de los pacientes habían padecido alguna fractura sin screeningprevio para OP y el diagnóstico fue tardío. Esto indica la importancia de evaluar DMO en varones adultos y tener en cuenta los diferentes factores de riesgo que pueden causar OP.

12. MUCHAS GRACIAS