Este documento describe varias patologías oftalmológicas comunes. Incluye la conjuntivitis aguda, causada por virus o alergias, que causa enrojecimiento ocular y secreción, y se trata con medicamentos tópicos y lágrimas artificiales. También cubre la dacriadenitis, que causa dolor e hinchazón alrededor del ojo, y el orzuelo, que produce un bulto en el párpado. Explica el tratamiento de cuerpos extraños en el ojo y quemaduras químicas.

1. PATOLOGÍA
OFTALMOLÓGICA
FRECUENTE Y
RECURRENTE
Amparo Prada Castellote
R2 – HCUV- C.S. República Argentina
Valencia 27/10/2015

2. 1. Anatomía ocular:
POLO
ANTERIOR
POLO
POSTERIOR

3. 2. PATOLOGÍA. CONJUNTIVITIS AGUDA:
1. Síntomas:
- Ojo rojo ( hiperemia conjuntival)
- Secreción conjuntival
- Párpados pegados ( empeora al levantarse)
- Sensación de cuerpo extraño

4. 2. PATOLOGÍA. CONJUNTIVITIS AGUDA:
2. Etiopatogenia:
-Vírica … Adenovirus… Folículos
- Alérgica…Primaveral…Papilas

5. 2. PATOLOGÍA. CONJUNTIVITIS AGUDA:
Tratamiento:
1. TOBREX ( Tobramicina) + VOLTAREN + LÁGRIMAS ARTIFICIALES
4 veces al día durante dos semanas 1 mes
2. Explicar al paciente que la conjuntivitis vírica es un proceso autolimitado que, por lo
general, empeora durante los primeros 4 – 7 días y puede no resolverse hasta
pasadas 2 – 3 semanas.
3. MUY CONTAGIOSA especialmente durante los primeros 10-12 días mientras los ojos
están enrojecidos.
LAGRIMAS ARTIFICIALES: OPTAVA FUSION
LUBRISTIL
SYSTANE BALANCE

6. 2. PATOLOGÍA. CONJUNTIVITIS AGUDA:
4. INSISTIR EN MEDIDAS HIGIÉNICAS:
- Lavarse las manos con frecuencia
- Colocar compresas frías sobre los ojos varías veces al día
- Evitar tocarse los ojos, dar la mano a otras personas, compartir toallas etc.
¿ Y si no mejora ?
PSEUDOMEMBRANAS. TOBRADEX (corticoide):
1 gota cada 6 horas 5 días
1 gota cada 8 horas 5 días
1 gota cada 12 horas 5 días
1 dota cada 24 horas 5 días
Suspender
¿ Y si no mejora ?
UOFT.

7. 3. PATOLOGÍA. DACRIOADENITIS:
Síntomas:
- Eritema
- Dolor unilateral
- Hinchazón y sensibilidad anormal a la palpación en el tercio
exterior del párpado superior
Augmentine 875 mg
cada 12 horas 7 días
Derivo a UOFT para
mechado de la herida
¿Qué hacemos?

8. 3. PATOLOGÍA. DACRIOADENITIS:
¿Qué hacemos cuando cronifica?
Diagnóstico diferencial :
- Evaluar la resistencia a la retropulsión de cada uno de los globos
oculares
- Exploración completa de la movilidad ocular
- Realizar frotis y cultivos bacterianos de la secreción
- Realizar TC de órbita con contraste
CELULITIS ORBITARIA:
Restricción movilidad ocular
Eritema e hinchazón de párpado
Fiebre
TUMOR MALIGNO GLÁNDULA LAGRIMAL:
Desplazamiento globo ocular
El tumor es palpable. Masa pétrea.
Proptosis.

9. 4. PATOLOGIA: ORZUELO
Síntomas:
- Bulto agudo o crónico en el párpado
- Hinchazón del párpado
- Sensibilidad anormal a la palpación
- En ocasiones nódulo subcutáneo en el párpado bien definido
Tratamiento:
INSISTIR EN CALOR Y MASAJE
Si PÁRPADO INF …. masaje de ABAJO a ARRIBA
Si PÁRPADO SUP….masaje de ARRIBA a ABAJO
TERRAMICINA pomada 4-5 veces día, tantos días como sea necesario
hasta resolución

10. 5. PATOLOGIA: CUERPO EXTRAÑO
-Anamnesis: determinar el mecanismo de la lesión ( golpe
metal, herramientas eléctricas o martillos neumáticos. Orígen
vegetal)
- Documentar Agudeza visual
- Exploración con lámpara de hendidura
-Tratamiento:
SIEMPRE ANTIBIOTICOS EN
POMADA

11. 5. PATOLOGIA: CUERPO EXTRAÑO
1.Derivar UOFT
2. RETIRAR CON HEMOSTETA
3.CICLOPLÉJICO si dolor 1 gota cada 8 horas
3. METÁLICO:
OFTACILOX POMADA + HYLOPARIN GOTAS
3 veces al día, 7 días 3 veces al día
4. VEGETAL:
ERITROMICINA + LÁGRIMAS ARTIFICIALES
3 veces al día, 7 días

12. 6. PATOLOGÍA: QUEMADURA QUÍMICA. LEJÍA
¿ Qué hacemos?
1. Lavados suero abundante
2. Gotas de ciclopléjico para el dolor
3. Pomada Eritromicina
4. Derivar
- Provoca Defectos de epitelio corneal
-Desde QPS queratopatía punteada superficial a desprendimiento de la
totalidad del epitelio
-Aumento de la PIO con riesgo de Glaucoma Agudo
-Quemaduras de la piel circundante

13. “Nuestra recompensa se encuentra en el esfuerzo y no en el
resultado. Un esfuerzo total es una victoria completa”
Mahatma Gandhi
Gracias

14. BIBLIOGRAFIA:
 - Patología oftalmológica Manual Urgencias Oftalmológicas.
O. Will.
 - Fundamentos clínicos oftalmología. Manual Amir 5ª edición
 -Imágenes: Patología oftalmológica Manual Urgencias
Oftalmológicas. O. Will. GOOGLE.