El documento presenta una introducción a varias patologías de cara y cuello, incluyendo labio leporino, hendidura palatina, ránula, quiste tirogloso, anomalías branquiales y tortícolis congénita. Describe la epidemiología, embriología, anatomía, clasificación, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de cada una.
4. LABIO LEPORINO Es una anomalía congénita que afecta el labio superior, caracterizada por un defecto en forma de cuña el cual procede de la falta de fusión de las masas mesenquimatosas de las prominencias nasales medias y maxilares. Moore, K. Embriología Clínica. 7º Ed.
5. EPIDEMIOLOGIA DE LABIO LEPORINO la frecuencia del labio leporino, con paladar hendido o sin él, varía de 0,8 a 1,6 casos por cada 1000 nacidos vivos. Las variantes de este margen se deben a diferentes condiciones raciales y geográficas. 2 1 0,41 6 3 1 30 7 : 3
9. ANATOMIA En el labio malformado, existen todos los elementos anatómicos del labio normal, aunque estos estén desplazados y muchas veces hipoplásicos. Netter, F. Atlas de Anatomía Humana 4ª Ed. Elsevier 2007
29. TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL PALADAR HENDIDO Las principales técnicas descritas son: 1. Von Langenbeck 2. Veau-Wardill-Kilner 3. Furlow (zetaplastia)
32. RÁNULA Constituye un mucocele que aparece en el piso de la boca, es un quiste de retención de la glándula salival sublingual. El nombre deriva de la palabra latina rana; debido a que se asemeja al abdomen de una rana. WOOD, Norman. Lesiones orales y maxilofaciales. 5º Ed. Harcout. 2005
37. TRATAMIENTO DE RÁNULA Inicialmente se realiza el tratamiento conservador, que consiste en la marsupialización. Aspecto Preoperatorio Eliminación de la pared superior de la ránula, con técnica de marsupialización Sutura finalizada de la mucosa del suelo del boca al epitelio quístico DIAGNOSTICO EDAD OPERATORIA OBSERVACIONES RÁNULA Derivar una vez diagnosticada Diagnóstico diferencial con linfangioma
41. EMBRIOLOGIA Netter, F. Anatomía de cabeza y cuello para odontólogos. Elsevier 2005 En la 4º semana de VIU, se inicia en el agujero ciego de la base de la lengua el divertículo tiroideo el cual desciende hasta el sitio normal de localización, conservando la conexión entre el agujero ciego y la glándula tiroides a través del conducto tirogloso. Restrepo, F y Arango, M. Cirugía Pediátrica. 1ª Ed. Yuluka/Medicina. 2006
42. Netter, F. Anatomía de cabeza y cuello para odontólogos. Elsevier 2005 EMBRIOLOGIA El conducto tirogloso puede tener una trayectoria anterior, posterior o a través del hioides. En circunstancias normales el conducto se oblitera, cuando no lo hace, su persistencia conduce a la formación de quistes o fistulas en cualquier sitio de la línea de descenso de la glándula tiroides. Restrepo, F y Arango, M. Cirugía Pediátrica. 1ª Ed. Yuluka/Medicina. 2006
51. QUISTES BRANQUIALES Es la malformación mas frecuente de los arcos branquiales . En el 90 % de los casos del segundo arco branquial y en 10 % del primer arco branquial. Se pone de manifiesto como un tumor, blando con contenido seroso. Se localiza en la region lateral del cuello o borde anterior del esternocleidomastoideo
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54. TRATAMIENTO DE QUISTES BRANQUIALES El tratamiento consiste en la extirpación quirúrgica: Preoperatorio Valoría, J. Cirugía Pediátrica. Ediciones Díaz de Santos. Madrid 1994 DIAGNOSTICO EDAD OPERATORIA OBSERVACIONES QUISTE BRANQUIAL Una vez diagnosticado, sin infección Puede ser necesaria una ecografía.
55. TRATAMIENTO DE QUISTES BRANQUIALES Postoperatorio Valoría, J. Cirugía Pediátrica. Ediciones Díaz de Santos. Madrid 1994
56. FISTULAS BRANQUIALES Se produce cuando el 2º arco branquial no crece caudalmente sobre el 3º y 4º. Y los restos de la 2º,3º y 4º hendidura branquial mantiene su contacto con la superficie cutánea a través de un conducto. Es un canal anormal cuyo extremo interno se abre en el seno amigdalino y su extremo externo en la parte lateral del cuello. Asciende por el tejido subcutáneo y el musculo cutáneo del cuello desde su abertura en el cuello hasta la vaina carotidea., pasando entre la carótida interna y externa hasta su abertura en el seno amigdalino.
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59. TRATAMIENTO DE FISTULAS BRANQUIALES El tratamiento consiste en la fistulectomia: DIAGNOSTICO EDAD OPERATORIA OBSERVACIONES FISTULA BRANQUIAL Una vez diagnosticado, sin infección Puede ser necesaria una ecografía.
61. HIGROMA QUISTICO Es una malformación congénita del sistema linfático, debido a un defecto en la formación de los vasos linfáticos. Conocido también como linfangioma. Se debe a una falla en la unión de los vasos linfáticos yugulares con las venas subclavias, ocasionando lagos linfáticos aislados.
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66. TRATAMIENTO DE HIGROMA QUISTICO El tratamiento consiste en la resección del quiste: Medico: sustancias esclerosante Radioterapia Local DIAGNOSTICO EDAD OPERATORIA OBSERVACIONES HIGROMA QUISTICO Derivar cuando se diagnostica Requiere Ecografía y tratamiento según localización.
68. TORTICOLIS CONGENITA Es una anomalía congénita que esta caracterizada por rotación e inclinación fijas de la cabeza por fibrosis y acortamiento del músculo esternocleidomastoideo en el lado afecto Netter, F. Ortopedia. Editorial MASSON 2007.