El documento describe los métodos de transfusión sanguínea cerrado y abierto, así como consideraciones para donantes de sangre, componentes sanguíneos, pruebas cruzadas, tipos de sangre e incompatibilidades. El método cerrado reduce la contaminación al colectar, procesar y almacenar la sangre sin exponerla al ambiente, mientras que el método abierto tiene más riesgo de contaminación al extraer la sangre con una jeringa. Las pruebas cruzadas determinan la presencia de anticuerpos que podrían causar re
3. Consideraciones del donante
La vena yugular es utilizada para la extracción comúnmente
Sangre entera es extraída del donante y transferida a al
recipiente con el anticoagulante (citrato fosfato dextrosa)
El animal donante debe ser seleccionado de manera muy
prudente
Animales saludables
Valores normales en pruebas de hemograma, bioquímica, fecales y
uroanálisis
Vacunas al día
Libre de enfermedades infecciosas: Babesia, Ehrilichia, Toxoplasma
Debe considerar
Técnica de colección
Esterilidad del ambiente
4.
5. Este método permite la
colección, procesamiento
y almacenamiento de la
sangre y sus
componentes sin
exponerlas al ambiente
Disminuye la probabilidad
de contaminación
Se utiliza principalmente
en los perros
Se colecta en una bolsa
de sangre
Las vías deben ser
mantenidas con normas
de asepsia
Se puede procesar la
sangre para formar sus
derivados
Técnicas de
transfusión
Sistema cerrado
6. Tansfusion Sanguinea
(abierto)
Se retira la sangre del donante por
medio de un jeringa
La sangre es expuesta al ambiente
Incrementa la posibilidad de
contaminación
Comúnmente utilizada en felinos
Se utiliza un catéter de calibre 19-21
En la vena yugular
La jeringa contiene la cantidad
adecuada de anticoagulante
Jeringas de 10-60 ml (mayor
capacidad disminuye la necesidad de
hacer múltiples punciones)
La transfusión puede ser directa con la
jeringa o almacenada en bolsas
7. Componentes sanguíneos
La sangre puede ser almacenda a 4°C tal como esta o pude ser
descompuesta a sus elementos funcionales:
Plasma
Es la porción líquida de la sangre y el principal componente, conforma el
55% de la sangre.
Es más denso que el agua, tiene un gusto salado y su color es amarillento
traslúcido.
Su composición mayor parte es agua, iones, nutrientes, desechos y
proteínas plasmáticas, entre las que están el fibrinógeno y las globulinas.
Glóbulos rojos
Eritrocitos o hematíes
Su función es transportar oxígeno gracias a la hemoglobina, proteína que
da el color rojo característico de la sangre.
Transportan el oxígeno a los tejidos corporales y lo intercambian por
dióxido de carbono, que es transportado a los pulmones para su
eliminación.
8.
9. Pruebas cruzadas
Al identificar el tipo de sangre determinamos la presencia de ciertos antígenos
Con la prueba de cross matching determinamos la presencia de anticuerpos en
el plasma donante/receptor
Siempre existe un riesgo de incompatibilidad
Comprueba si el receptor posee anticuerpos frente a los antígenos
eritrocitarios del donante
Se debe incluir una reacción control: eritrocitos y plasma del receptor
10.
11. Cruzada menor: De la misma manera se comprueba si el
plasma del donante contiene anticuerpos frente los
antígenos de los eritrocitos receptor
Aglutinación/ Hemolisis: se podrá hacer la transfusión con
atención especial
12. Cruzada mayor: Pone en contacto el plasma del receptor con los
glóbulos rojos del donante
Aglutinación/ Hemolisis: no se podrá hacer la transfusión
13. Tipos de Sangre
Los tipos de sangre se determinan por antígenos
específicos que se encuentran en la superficie de
los eritrocitos
El tipo de sangre nos ayuda determinar si el
donante y el paciente que recibe son compatibles
Incompatibilidad puede resultar en reacciones
hemolíticas severas y muerte
El numero de grupos y compatibilidades varían
según la especie que se trata
16. Reacciones Inmunomediadas
Son el resultado de
Anticuerpos preexistentes
Transfusión felino tipo A hacia tipo B
O de sensibilización de una transfusión previa
Reacciones de transfusión agudas no son común
pero presentan mayores complicaciones
Hipertermia, vomito, taquicardia, taquipnea,
debilidad, temblores musculares, rostro hinchado,
hipotensión, hemoglobina, hemoglobinuria
17. Reacciones Inmunomediadas
Reacciones retazados pueden ocurrir 2-21 días
pos transfusión
Presenta una vida reducida de glóbulos rojos
Las reacciones no hemolíticas pueden ser el
resultado de anticuerpos hacia GR, leucocitos,
plaquetas o proteína plasmática
Anafilaxis, urticaria, prurito, hipertermia, taquipnea,
disnea, vomito y signos neurológicos
18. Existen varias causas de
hemolisis asintomático:
Por trauma de los
GR por sobre
calentamiento y
desnaturalización
proteica
Por utilizar productos
que fueron
congelados,
calentados y puestos
en el refrigerador
Por catéteres o
agujas de calibre
muy pequeño
Pirógenos o sepsis
Reacciones no-inmunomediadas
19.
20. Discusión
Entre las dos técnicas de transfusión de sangre
el método cerrado nos proporciona mayor
facilidad de mantener la asepsia. Con este
método existirá menor incidencia de
infecciones. En los gatos es común utilizar el
método abierto que representa mas puntos de
contaminación en su aplicación.
21. Conclusión
La transfusión sanguínea es un método
terapéutico que puede salvar vidas. De igual
forma la mala implementación del mismo puede
tener efectos adversos y mortales. Debemos
conocer las incompatibilidades y como realizar
pruebas cruzadas efectivas.