CORTES TOMOGRAFICOS DEL HIGADO EN TOMOGRAFIA

1. PROTOCOLO DE
HIGADO EN
TOMOGRAFIA
UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA
HOSPITAL MIGUEL PEREZ CARREÑO
FACULTAD DE MEDICINA
POSTGRADO DE RADIODIAGNOSTICO
* DRA. ZORAYA CONDE
RESIDENTE 2do Año
* DR. NICOLAS PASTRANO
ADJUNTO COORDINADOR

2. Indicaciones
LESIONES
HEPATICAS
FOCALES
LESIONES HIPER O
HIPOVASCULARES
-MT HIPER o HIPOVASCUALRES
-CHC
-HEMANGIOMAS
-HNF
Radiopaedia.org, TC protocolo de hígado en 4 fases

3. PROTOCOLO
● Extensión de escaneo : diafragma a crestas ilíacas
● Fase simple: Antes de la inyección
● Consideraciones sobre el contraste: Seguimiento del bolo, a nivel
del hiato diafragmático o primera vértebra lumbar en la aorta.
● Volumen de contraste: 100-120 mL de contraste no iónico a 3 a 5
mL/s.
● Grosor de corte : 5mm
● Intervalo de corte : 5 mm
● Fases de escaneo
○ fase arterial tardía: 30-45 segundos después de la activación del
bolo.
○ fase venosa portal: ​60-75 segundos después de la inyección
(independiente del tiempo arterial)
○ fase tardía : 90 seg -5 minutos
Radiopaedia.org, TC protocolo de hígado en 4 fases

4. FASES
• Arterial tardía
• Venosa portal
• Tardía, equilibrio.
TRES
FASES
• Simple
• Arterial tardía.
• Venosa portal.
• Tardía, equilibrio.
CUATRO
FASES
Radiopaedia.org, TC protocolo de hígado en 4 fases

5. Parámetros para obtención
Simple
Arterial
tardía
Portal-
venosa
Tardía o
equilibrio
20-40 seg 60-75 seg 90-120 seg
Radiology assitant, comportamiento de las lesiones hepáticas

6. GRACIAS