Este documento describe los procedimientos y requisitos para la vaginoplastia, un procedimiento quirúrgico para personas transgénero que involucra la conversión de los genitales masculinos en genitales femeninos. Explica las diferentes técnicas quirúrgicas como la inversión de piel peneana y la transposición de colon, así como los pasos pre y postoperatorios. Señala que debido a la falta de ligamentos, la neovagina requerirá dilataciones de por vida para mantenerse funcional.
Este documento describe los procedimientos quirúrgicos para la reasignación de género masculina, incluyendo la reconstrucción del pene. Se discuten varias técnicas como la metaidoioplastia, faloplastia y clítoro-labioplastia, destacando las ventajas y desventajas de cada una. El autor propone un protocolo de clítoro-labioplastia en dos fases que conserva los órganos sensibles y permite funciones erógenas y de micción naturales.
Este documento proporciona información sobre la mastectomía como parte del proceso de reasignación de género. Explica diferentes técnicas quirúrgicas para la mastectomía, sus indicaciones, ventajas y desventajas. También cubre la preparación preoperatoria, posoperatoria y posibles complicaciones. El objetivo es transformar un pecho femenino en un torso masculino de manera segura y efectiva.
Este documento describe los pasos para realizar una colporrafia posterior para corregir un rectocele. Explica que involucra reparar la pared vaginal posterior para aumentar el perineo y reducir el introito vaginal. Detalla los pasos quirúrgicos, incluida la disección de la mucosa vaginal posterior, la corrección del rectocele y la reparación de los músculos elevadores del ano. También cubre las indicaciones, complicaciones potenciales y cuidados pre y postoperatorios.
Este documento resume la incidencia del cáncer de mama y los factores que determinan las tasas de reconstrucción mamaria. 1 de cada 8 mujeres en EEUU desarrollan cáncer de mama. Aunque la reconstrucción mamaria está indicada para toda mujer que requiera mastectomía, solo se reconstruye entre el 7-17% de los casos. Los factores como la edad joven, educación, seguro privado y falta de radioterapia se asocian con mayores tasas de reconstrucción.
Este documento describe los procedimientos y consideraciones para una mamoplastia de aumento en pacientes transgénero. Explica los requisitos previos como terapia hormonal y diagnóstico, e incluye detalles sobre la elección de implantes, abordajes quirúrgicos, recuperación y algunos resultados. El objetivo es transformar el torso masculino en uno femenino de manera proporcionada y natural.
Este documento describe el procedimiento quirúrgico de colporrafia anterior para corregir un cistocele. Explica las indicaciones, cuidados preoperatorios, pasos del procedimiento, instrumental requerido, posibles accidentes y cuidados posteriores. El procedimiento involucra realizar una incisión en la pared vaginal anterior, diseccionar el espacio vesicovaginal, corregir el cistocele mediante sutura y cerrar la herida.
Este documento describe la técnica quirúrgica de la triple operación perineal con histerectomía para tratar los prolapsos genitales por vía vaginal. La operación consiste en tres pasos: 1) una histerectomía vaginal para resolver problemas uterinos y patologías asociadas, 2) una plastia vaginal anterior para remodelar las fascias vaginales, y 3) una plastia posterior y fijación de la cúpula vaginal para restaurar los mecanismos de suspensión. La operación restaura tanto el sistema de sostén
Este documento describe los procedimientos quirúrgicos para la reasignación de género masculina, incluyendo la reconstrucción del pene. Se discuten varias técnicas como la metaidoioplastia, faloplastia y clítoro-labioplastia, destacando las ventajas y desventajas de cada una. El autor propone un protocolo de clítoro-labioplastia en dos fases que conserva los órganos sensibles y permite funciones erógenas y de micción naturales.
Este documento proporciona información sobre la mastectomía como parte del proceso de reasignación de género. Explica diferentes técnicas quirúrgicas para la mastectomía, sus indicaciones, ventajas y desventajas. También cubre la preparación preoperatoria, posoperatoria y posibles complicaciones. El objetivo es transformar un pecho femenino en un torso masculino de manera segura y efectiva.
Este documento describe los pasos para realizar una colporrafia posterior para corregir un rectocele. Explica que involucra reparar la pared vaginal posterior para aumentar el perineo y reducir el introito vaginal. Detalla los pasos quirúrgicos, incluida la disección de la mucosa vaginal posterior, la corrección del rectocele y la reparación de los músculos elevadores del ano. También cubre las indicaciones, complicaciones potenciales y cuidados pre y postoperatorios.
Este documento resume la incidencia del cáncer de mama y los factores que determinan las tasas de reconstrucción mamaria. 1 de cada 8 mujeres en EEUU desarrollan cáncer de mama. Aunque la reconstrucción mamaria está indicada para toda mujer que requiera mastectomía, solo se reconstruye entre el 7-17% de los casos. Los factores como la edad joven, educación, seguro privado y falta de radioterapia se asocian con mayores tasas de reconstrucción.
Este documento describe los procedimientos y consideraciones para una mamoplastia de aumento en pacientes transgénero. Explica los requisitos previos como terapia hormonal y diagnóstico, e incluye detalles sobre la elección de implantes, abordajes quirúrgicos, recuperación y algunos resultados. El objetivo es transformar el torso masculino en uno femenino de manera proporcionada y natural.
Este documento describe el procedimiento quirúrgico de colporrafia anterior para corregir un cistocele. Explica las indicaciones, cuidados preoperatorios, pasos del procedimiento, instrumental requerido, posibles accidentes y cuidados posteriores. El procedimiento involucra realizar una incisión en la pared vaginal anterior, diseccionar el espacio vesicovaginal, corregir el cistocele mediante sutura y cerrar la herida.
Este documento describe la técnica quirúrgica de la triple operación perineal con histerectomía para tratar los prolapsos genitales por vía vaginal. La operación consiste en tres pasos: 1) una histerectomía vaginal para resolver problemas uterinos y patologías asociadas, 2) una plastia vaginal anterior para remodelar las fascias vaginales, y 3) una plastia posterior y fijación de la cúpula vaginal para restaurar los mecanismos de suspensión. La operación restaura tanto el sistema de sostén
Este documento describe diferentes técnicas de cistopexia abdominal y vaginal, incluyendo la técnica de Burch, Kelly-Kennedy y Powell. Explica los pasos quirúrgicos, instrumental requerido e ilustraciones de cada procedimiento. También cubre posibles complicaciones intra y postoperatorias. El objetivo es fijar quirúrgicamente la vejiga a la pared abdominal u otra estructura anatómica para tratar problemas como incontinencia urinaria.
Este documento describe el procedimiento quirúrgico de cistouretropexia para tratar la incontinencia urinaria por esfuerzo. La cistouretropexia involucra colocar un soporte en la vejiga y uretra mediante suturas pasadas a través del cartílago púbico para brindar soporte. El documento explica la anatomía de la vejiga, las indicaciones para el procedimiento, los pasos quirúrgicos y posibles complicaciones.
El documento describe diferentes técnicas quirúrgicas para la reconstrucción del cuero cabelludo, incluyendo colgajos de cuero cabelludo, colgajos rotatorios y de transposición, colgajos múltiples, colgajos libres con microcirugía, reducción del cuero cabelludo y expansores cutáneos. El objetivo principal de estas técnicas es restaurar la línea pilosa frontal y cubrir defectos de alopecia.
Este documento presenta los pasos del procedimiento quirúrgico para la resección de quiste ovárico. Describe las indicaciones, cuidados preoperatorios, pasos principales de la cirugía, instrumental requerido, proceso quirúrgico detallado, posibles accidentes y cuidados postoperatorios. El objetivo es extirpar quistes en los ovarios a través de una cirugía que involucra la apertura de la pared abdominal, separación y movilización del útero y ovarios, resección del quiste, y cierre de la herida
Este documento resume las diferentes técnicas de mastopexia y mastopexia de aumento. La mastopexia tiene como objetivo corregir la ptosis mamaria mediante el reposicionamiento del complejo areola-pezón (CAP). Las técnicas incluyen periareolar, circumvertical y T invertida, eligiéndose según el grado de ptosis. La mastopexia de aumento combina la corrección de la ptosis con la colocación de implantes para aumentar el volumen. El tipo de incisión depende también del grado de ptosis y de la cantidad de piel
La septoplastia es una cirugía para corregir un tabique nasal desviado mediante la extirpación de una porción del hueso y cartílago del tabique. El procedimiento quirúrgico involucra realizar incisiones en la mucosa y diseccionar los tejidos para exponer el cartílago y hueso, luego se resecan las porciones desviadas y se alinea el tabique antes de cerrar con suturas. El objetivo es restaurar la permeabilidad de la vía aérea nasal.
El documento describe varios procedimientos quirúrgicos para tratar la incontinencia urinaria femenina, incluidas la colposuspensión de Burch, la reparación paravaginal y la suspensión retropúbica laparoscópica. Explica que estos procedimientos restablecen la posición retropúbica de la vejiga y uretra mediante el anclaje de los tejidos a la fascia obturatriz o iliopectínea, creando un nuevo mecanismo de continencia. También discute las indicaciones, contraindicaciones y
Métodos de Planificación Quirúrgicos estHenry Bolaños
Este documento describe los diferentes métodos de esterilización quirúrgica femenina, incluyendo la salpingoclasia, las vías de abordaje como la laparoscopia, las técnicas quirúrgicas como la ligadura tubárica y el uso de clips, y concluye destacando que la videolaparoscopia utiliza una técnica similar a Pomeroy extrayendo un segmento de la trompa uterina.
Este documento describe el procedimiento quirúrgico para resecar una fistula rectovaginal. Los pasos principales incluyen la visualización del piso perineal, demarkar el trayecto fistuloso, resecar el tejido fistuloso, cerrar el trayecto y reforzar el piso perineal. El proceso quirúrgico implica exponer la fistula aplicando azul de metileno, disecar los planos profundos hasta la ampolla rectal, y suturar en varios planos. Las posibles complicaciones postoperatorias son cic
Este documento describe los procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de la desviación del tabique nasal y la hipertrofia de cornetes. Explica la evaluación, diagnóstico, técnicas quirúrgicas como la septoplastia y la reducción de cornetes, así como las posibles complicaciones y su manejo. El objetivo es identificar y corregir las causas anatómicas de la obstrucción nasal de manera segura y efectiva.
La técnica quirúrgica de Misgav-Ladach modificada para cesárea ofrece varias ventajas en comparación con otras técnicas como un tiempo quirúrgico más corto, menor sangrado, recuperación más rápida y una estancia hospitalaria más corta. Esta técnica implica una incisión cutánea transversal recta más alta que la de Pfannenstiel junto con una apertura de la aponeurosis mediante la introducción de dos dedos en lugar de instrumentos afilados para minimizar el daño a los tejidos.
Los leiomiomas uterinos son los tumores pélvicos más frecuentes en las mujeres. Generalmente no afectan la capacidad de concebir pero pueden afectar el embarazo. Los miomas varían en tamaño y pueden ser solitarios o múltiples. El crecimiento está relacionado con los niveles de estrógeno. Las opciones de tratamiento incluyen miomectomia, histerectomía o seguimiento con exámenes.
Este documento describe los procedimientos quirúrgicos para tratar lesiones benignas y tumores del ovario. Incluye detalles sobre cistectomía, resección en cuña del ovario, resección de quistes paraovarios y el tratamiento de tumores benignos y malignos del ovario a través de cirugía laparoscópica y laparotomía.
Este documento describe los procedimientos y procesos involucrados en un legrado terapéutico. Explica que consiste en la terminación intencional de un embarazo en etapas iniciales mediante la aspiración del interior del útero. Detalla los pasos del procedimiento quirúrgico, incluyendo la introducción del especulo, visualización del cuello uterino, dilatación y aspiración. También cubre posibles complicaciones y un cuestionario de revisión.
El documento describe diferentes procedimientos quirúrgicos del intestino delgado y grueso, incluyendo resección del intestino delgado, hemicolectomía, colectomía, y la creación de estomas intestinales como ileostomía, cecostomía y colostomía. Explica los objetivos, indicaciones, equipos e instrumentos utilizados, y los pasos quirúrgicos principales para cada procedimiento.
1. El documento describe la anatomía quirúrgica de la región rectoanal, incluyendo la descripción del recto, las fascias perirrectales, el perineo y el piso pelviano. Explica las relaciones anatómicas del recto con otros órganos y las capas musculares y fasciales que lo rodean.
2. Se detalla especialmente la fascia rectoprostática, que separa el recto de la próstata en los hombres, formando el espacio prerrectal entre ambos. También se describe el mesorrect
Este documento describe los procedimientos quirúrgicos para tratar quistes y abscesos de la glándula de Bartholin, incluyendo drenaje, marsupialización y bartolinectomía. Explica los pasos quirúrgicos, instrumental requerido y posibles complicaciones para cada procedimiento. Además, provee información sobre la anatomía de la glándula de Bartholin y las causas comunes de sus inflamaciones.
Este documento describe la anatomía del útero. El útero está compuesto de un cuerpo y un cuello unidos por el istmo. El cuerpo se divide en el fondo, los cuernos uterinos y el endometrio interno. El miometrio contiene las fibras musculares lisas del útero. El cuerpo mide entre 2-4 cm y el cuello se compone de tejido conectivo que conecta los ligamentos del útero.
La histerectomía vaginal es la técnica quirúrgica ideal para extirpar el útero mediante la vía vaginal. Ofrece ventajas como menos morbilidad, menos dolor y una recuperación más rápida en comparación con la histerectomía abdominal. La técnica involucra la apertura del peritoneo anterior y posterior, la ligadura de los ligamentos uterinos y la extracción del útero a través de la vagina, seguida por el cierre de la cúpula vaginal para prevenir prolapsos futuros. Se debe prestar atenc
Este documento describe diferentes técnicas de cistopexia abdominal y vaginal, incluyendo la técnica de Burch, Kelly-Kennedy y Powell. Explica los pasos quirúrgicos, instrumental requerido e ilustraciones de cada procedimiento. También cubre posibles complicaciones intra y postoperatorias. El objetivo es fijar quirúrgicamente la vejiga a la pared abdominal u otra estructura anatómica para tratar problemas como incontinencia urinaria.
Este documento describe el procedimiento quirúrgico de cistouretropexia para tratar la incontinencia urinaria por esfuerzo. La cistouretropexia involucra colocar un soporte en la vejiga y uretra mediante suturas pasadas a través del cartílago púbico para brindar soporte. El documento explica la anatomía de la vejiga, las indicaciones para el procedimiento, los pasos quirúrgicos y posibles complicaciones.
El documento describe diferentes técnicas quirúrgicas para la reconstrucción del cuero cabelludo, incluyendo colgajos de cuero cabelludo, colgajos rotatorios y de transposición, colgajos múltiples, colgajos libres con microcirugía, reducción del cuero cabelludo y expansores cutáneos. El objetivo principal de estas técnicas es restaurar la línea pilosa frontal y cubrir defectos de alopecia.
Este documento presenta los pasos del procedimiento quirúrgico para la resección de quiste ovárico. Describe las indicaciones, cuidados preoperatorios, pasos principales de la cirugía, instrumental requerido, proceso quirúrgico detallado, posibles accidentes y cuidados postoperatorios. El objetivo es extirpar quistes en los ovarios a través de una cirugía que involucra la apertura de la pared abdominal, separación y movilización del útero y ovarios, resección del quiste, y cierre de la herida
Este documento resume las diferentes técnicas de mastopexia y mastopexia de aumento. La mastopexia tiene como objetivo corregir la ptosis mamaria mediante el reposicionamiento del complejo areola-pezón (CAP). Las técnicas incluyen periareolar, circumvertical y T invertida, eligiéndose según el grado de ptosis. La mastopexia de aumento combina la corrección de la ptosis con la colocación de implantes para aumentar el volumen. El tipo de incisión depende también del grado de ptosis y de la cantidad de piel
La septoplastia es una cirugía para corregir un tabique nasal desviado mediante la extirpación de una porción del hueso y cartílago del tabique. El procedimiento quirúrgico involucra realizar incisiones en la mucosa y diseccionar los tejidos para exponer el cartílago y hueso, luego se resecan las porciones desviadas y se alinea el tabique antes de cerrar con suturas. El objetivo es restaurar la permeabilidad de la vía aérea nasal.
El documento describe varios procedimientos quirúrgicos para tratar la incontinencia urinaria femenina, incluidas la colposuspensión de Burch, la reparación paravaginal y la suspensión retropúbica laparoscópica. Explica que estos procedimientos restablecen la posición retropúbica de la vejiga y uretra mediante el anclaje de los tejidos a la fascia obturatriz o iliopectínea, creando un nuevo mecanismo de continencia. También discute las indicaciones, contraindicaciones y
Métodos de Planificación Quirúrgicos estHenry Bolaños
Este documento describe los diferentes métodos de esterilización quirúrgica femenina, incluyendo la salpingoclasia, las vías de abordaje como la laparoscopia, las técnicas quirúrgicas como la ligadura tubárica y el uso de clips, y concluye destacando que la videolaparoscopia utiliza una técnica similar a Pomeroy extrayendo un segmento de la trompa uterina.
Este documento describe el procedimiento quirúrgico para resecar una fistula rectovaginal. Los pasos principales incluyen la visualización del piso perineal, demarkar el trayecto fistuloso, resecar el tejido fistuloso, cerrar el trayecto y reforzar el piso perineal. El proceso quirúrgico implica exponer la fistula aplicando azul de metileno, disecar los planos profundos hasta la ampolla rectal, y suturar en varios planos. Las posibles complicaciones postoperatorias son cic
Este documento describe los procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de la desviación del tabique nasal y la hipertrofia de cornetes. Explica la evaluación, diagnóstico, técnicas quirúrgicas como la septoplastia y la reducción de cornetes, así como las posibles complicaciones y su manejo. El objetivo es identificar y corregir las causas anatómicas de la obstrucción nasal de manera segura y efectiva.
La técnica quirúrgica de Misgav-Ladach modificada para cesárea ofrece varias ventajas en comparación con otras técnicas como un tiempo quirúrgico más corto, menor sangrado, recuperación más rápida y una estancia hospitalaria más corta. Esta técnica implica una incisión cutánea transversal recta más alta que la de Pfannenstiel junto con una apertura de la aponeurosis mediante la introducción de dos dedos en lugar de instrumentos afilados para minimizar el daño a los tejidos.
Los leiomiomas uterinos son los tumores pélvicos más frecuentes en las mujeres. Generalmente no afectan la capacidad de concebir pero pueden afectar el embarazo. Los miomas varían en tamaño y pueden ser solitarios o múltiples. El crecimiento está relacionado con los niveles de estrógeno. Las opciones de tratamiento incluyen miomectomia, histerectomía o seguimiento con exámenes.
Este documento describe los procedimientos quirúrgicos para tratar lesiones benignas y tumores del ovario. Incluye detalles sobre cistectomía, resección en cuña del ovario, resección de quistes paraovarios y el tratamiento de tumores benignos y malignos del ovario a través de cirugía laparoscópica y laparotomía.
Este documento describe los procedimientos y procesos involucrados en un legrado terapéutico. Explica que consiste en la terminación intencional de un embarazo en etapas iniciales mediante la aspiración del interior del útero. Detalla los pasos del procedimiento quirúrgico, incluyendo la introducción del especulo, visualización del cuello uterino, dilatación y aspiración. También cubre posibles complicaciones y un cuestionario de revisión.
El documento describe diferentes procedimientos quirúrgicos del intestino delgado y grueso, incluyendo resección del intestino delgado, hemicolectomía, colectomía, y la creación de estomas intestinales como ileostomía, cecostomía y colostomía. Explica los objetivos, indicaciones, equipos e instrumentos utilizados, y los pasos quirúrgicos principales para cada procedimiento.
1. El documento describe la anatomía quirúrgica de la región rectoanal, incluyendo la descripción del recto, las fascias perirrectales, el perineo y el piso pelviano. Explica las relaciones anatómicas del recto con otros órganos y las capas musculares y fasciales que lo rodean.
2. Se detalla especialmente la fascia rectoprostática, que separa el recto de la próstata en los hombres, formando el espacio prerrectal entre ambos. También se describe el mesorrect
Este documento describe los procedimientos quirúrgicos para tratar quistes y abscesos de la glándula de Bartholin, incluyendo drenaje, marsupialización y bartolinectomía. Explica los pasos quirúrgicos, instrumental requerido y posibles complicaciones para cada procedimiento. Además, provee información sobre la anatomía de la glándula de Bartholin y las causas comunes de sus inflamaciones.
Este documento describe la anatomía del útero. El útero está compuesto de un cuerpo y un cuello unidos por el istmo. El cuerpo se divide en el fondo, los cuernos uterinos y el endometrio interno. El miometrio contiene las fibras musculares lisas del útero. El cuerpo mide entre 2-4 cm y el cuello se compone de tejido conectivo que conecta los ligamentos del útero.
La histerectomía vaginal es la técnica quirúrgica ideal para extirpar el útero mediante la vía vaginal. Ofrece ventajas como menos morbilidad, menos dolor y una recuperación más rápida en comparación con la histerectomía abdominal. La técnica involucra la apertura del peritoneo anterior y posterior, la ligadura de los ligamentos uterinos y la extracción del útero a través de la vagina, seguida por el cierre de la cúpula vaginal para prevenir prolapsos futuros. Se debe prestar atenc
El documento describe diferentes procedimientos ginecológicos y obstétricos como el legrado uterino, la aspiración manual endouterina (AMEU) y el cerclaje uterino. El legrado uterino se utiliza para limpiar la cavidad uterina después de un aborto incompleto o parto reciente. La AMEU es un método seguro y eficaz para extraer contenido uterino mediante succión a través de una cánula conectada a una fuente de vacío. El cerclaje uterino se usa para prevenir la incompetencia cervical y reducir el
6. Domingo Desantes Real - Cesárea. Técnica e indicaciones.pdfMarthaInsVaMa
Este documento presenta una descripción detallada de la técnica quirúrgica de la cesárea, incluyendo los pasos de la incisión, apertura de planos, extracción del feto y placenta, sutura y cierre. También discute las indicaciones médicas para realizar una cesárea, tanto urgentes como electivas, y posibles complicaciones. Finalmente, compara la técnica quirúrgica tradicional con la técnica modificada de Misgav-Ladach.
La citología cervical es una prueba que permite detectar lesiones precancerosas o cáncer cervical mediante la obtención de células del cuello del útero. La prueba de Papanicolaou, nombrada así en honor a su descubridor, permite detectar alteraciones celulares de manera temprana a través del examen de las muestras al microscopio. Es recomendable que las mujeres se realicen periódicamente esta prueba a partir de los 21 años para prevenir el desarrollo de cáncer cervical.
La citología cervical es una prueba que permite detectar lesiones precancerosas o cáncer cervical mediante la obtención de células del cuello del útero. Se realiza introduciendo un espéculo y cepillos en la vagina para recolectar las células, las cuales se examinan al microscopio. Los resultados pueden ser normales, inconclusos o anormales, indicando la necesidad de pruebas de seguimiento para prevenir el desarrollo de cáncer cervical.
La vasectomía es un procedimiento quirúrgico ambulatorio que demora 10-15 minutos bajo anestesia local. Se realiza una pequeña incisión en el escroto para identificar y ocluir los conductos deferentes, impidiendo la salida de espermatozoides en el eyaculado. Es un método anticonceptivo permanente y seguro que no afecta la vida sexual del hombre. Existen diferentes técnicas quirúrgicas para realizar la vasectomía, siendo la más moderna la vasectomía sin bisturí, que ca
Este documento describe procedimientos obstétricos como la episiotomía, episiorrafia y cesárea. La episiotomía es una incisión quirúrgica del perineo durante el parto para evitar desgarros, aunque estudios muestran que puede aumentar complicaciones. Existen dos tipos de episiotomía. La episiorrafia es la sutura de la episiotomía después del parto usando hilo absorbible.
Este documento describe varios estudios diagnósticos para patologías uterinas, incluyendo laboratorios, sonografía, histerosalpingografía, histeroscopía y laparoscopía. Explica cómo cada prueba puede usarse para diagnosticar diferentes afecciones como tumores, malformaciones, infecciones y problemas de fertilidad. También proporciona detalles sobre cómo se realizan los procedimientos y sus posibles complicaciones.
El documento describe diferentes patologías y técnicas quirúrgicas pediátricas como la circuncisión, hipospadias, onfalocele y gastrosquisis. Explica las definiciones, causas, diagnósticos, tratamientos y complicaciones de cada una. Se proporcionan detalles sobre los protocolos quirúrgicos, materiales requeridos, cuidados postoperatorios y bibliografías relacionadas con cada procedimiento.
Este documento resume las consideraciones y técnicas quirúrgicas para el tratamiento de la enfermedad de La Peyronie. Indica que la cirugía está indicada cuando la enfermedad es estable y madura, y causa una deformidad o disfunción eréctil que impide el coito. Describe que las técnicas de plicatura y corporoplastia son adecuadas para curvaturas menores, mientras que la incisión de la placa y el injerto se recomiendan para curvaturas mayores. Finalmente, señala
El documento describe los diferentes tipos de cesárea, incluyendo las indicaciones médicas, los tipos según los antecedentes obstétricos y la técnica quirúrgica utilizada. Explica que la cesárea se realiza mediante una incisión en el útero a través de la pared abdominal para extraer al feto. Las incisiones más comunes son la de Pfannenstiel y la vertical de Maylard.
La episiotomía es una incisión del periné durante el parto para ampliar el canal de parto. Puede ser mediana o mediolateral. No se recomienda su uso sistemático, sólo con indicaciones como riesgo de desgarro perineal o distocia. Los desgarros perineales se clasifican en grados I-IV dependiendo de la profundidad de la lesión. Los desgarros más profundos requieren sutura quirúrgica y antibióticos. La marsupialización drena un quiste de Bartholino abri
Este documento describe diferentes métodos de esterilización quirúrgica de mascotas como perros y gatos. Explica que la esterilización es el mejor método para prevenir la sobrepoblación y el abandono de mascotas. Describe dos métodos quirúrgicos principales, la ovariohisterectomía y la variante a través del flanco, siendo esta última menos invasiva y con una recuperación más rápida para la mascota. Finalmente, ofrece consideraciones adicionales sobre el riesgo quirúrgico y las condiciones
Técnica nueva de cesárea rápida y sin mucho sangramiento, menor dolor pos operatorio. Fue presentada por el Dr. Nestor Aramayo E. en el XXI Congreso Boliviano de Ginecologia y Obstetricia.
Este documento describe la anatomía del periné y los músculos que lo componen, así como el procedimiento de episiotomía. Explica que la episiotomía se realiza durante el parto para prevenir desgarros y abreviar el alumbramiento. Detalla los tipos de episiotomía, sus indicaciones y contraindicaciones, y los pasos para su reparación. También cubre posibles complicaciones posteriores como infecciones, dehiscencias y fibrosis.
El documento proporciona información sobre el examen físico general y preferencial ginecológico. Describe los pasos para realizar un examen externo e interno de los genitales femeninos, incluyendo la inspección de la piel y los genitales externos, la especuloscopia, el tacto vaginal, la palpación bimanual y el tacto rectovaginal. El objetivo es detectar cualquier anomalía o enfermedad ginecológica de manera sistemática y sin causar dolor a la paciente.
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uterina, se pinza y se
corta cordón umbilical
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placentaria.
Acciones de Enfermería Acciones del ginecólogo Imagen
Se proporciona sutura
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curva.
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visceral con punto
continuo.
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MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
1. Dr. Alberto Musolas MD, PhD, FCS (E.C.S.A.)
Instituto Dr. Musolas de Disforia de Género.
Barcelona, España.
Reasignacióngenital femenina
La vaginoplastia en el paciente transexual
Mas sobre info en “Informaión del procedimiento” y “Consentimiento informado”
2. Durante 6 semanas,
al inicio de nuestra vida intrauterina, nuestro
sexo es indiferenciado. La presencia o ausencia
del cromosoma Y (y su gen SRY) determina que
en la 7ª semana la gónada se diferencie a
masculina o femenina.
Al final del 1er trimestre, las hormonas actúan
sobre el cerebro,
y aquí empieza nuestra historia…
3. El primer deseo consciente es tener la apariencia
de su sexo real.
4. La ciencia (IMDG ) te puede ofrecer ya la
preservación de tu fertilidad. Esto significa que,
ANTES
de que te realicen la
histerectomía-Salpingo-ooforectomía
puedes preservar tu esperma.
¡¡¡¡¡ ATENCION !!!!
De esta forma serás capaz en un futuro de
tener hijos propios.
(ver: Servicios / Preservación de la fertilidad)
5. 1. Informe de un psicólogo o psiquiatra experimentado (2 informes
mejor).
2. Historial bien documentado de disforia de género.
3. Capacidad para aceptar una decisión bien informada.
4. Mayoría de edad (mayor de 18 años).
5. Control de cualquier alteración psicológica o mental.
6. 12 meses de terapia hormonal continuada y controlada.
7. 12 meses de test de vida real con la identidad sexual propia.
Requisitos para pacientes transexuales
Reasignación genital: Vaginoplastia
6. Diagnóstico : Psicólogo o Psiquiatra.
Mamoplastia de aumento : Cirujano Plástico
Terapia Hormonal Substitutoria : Endocrinólogo
Reasignación genital (Vaginoplastia) : Cirujano Plástico
Fases en el tratamiento del paciente transexual
varón-mujer.
Preservación de la fertilidad : Ginecólogos-Biólogos
7. La hormonación NO produce
cambios
en el volumen y forma del pene
Terapia Hormonal substitutoria
La vaginoplastia:
Se puede realizar de forma temprana pero siempre con
un diagnóstico previo y test de vida real.
8. Preparándose para la cirugía
• Fisioterapia del suelo pélvico 2-3 meses antes de la
cirugía
• Peso saludable: IMC o Indice de Masa Corporal
corresponde a la relación entre peso y altura, y debe
estar idealmente entre 18 y 30.
• Parar de fumar 4 semanas previas a la cirugía.
• Parar la terapia hormonal 3 semanas antes de la cirugía
(aumenta el riesgo de trombosis venosa profunda).
• Depilación permanente genital es aconsejable en la
zona perineal y base del pene (Laser, IPL).
Reasignación genital: Vaginoplastia
9. • Dieta libre de fibra iniciar 2 días antes de la cirugía.
• Ingreso en Hospital: La tarde anterior.
• Rasurado total desde el pubis hasta el ano.
• Enema de limpieza: desde la noche anterior hasta la
mañana previa a la intervención.
• Profilaxis antibiotica y medias de compresión.
• Traer ropa cómoda para el post operatorio.
• Dosis de Fraxiparina para prevención de trombosis.
• Anestesia general y 5 o 6 días de estancia en hospital.
Preparándose para la cirugía
Reasignación genital: Vaginoplastia
10. • Peso saludable: IMC o Indice de Masa Corporal
corresponde a la relación entre peso y altura, y debe estar
idealmente entre 18 y 30.
La obesidad está directamente relacionada co la
aparición de trombosis venosa profunda.
Aumenta el riesgo de retraso en la cicatrización.
Aumenta el riesgo de infección local.
Reasignación genital: Vaginoplastia
Preparándose para la cirugía
13. • Técnica de Inversión de piel peneana-escrotal.
• Interposición de fragmento intestinal.
• Injertos cutáneos.
• Colgajos pediculados locales.
Opciones quirúrgicas
Reasignación genital: Vaginoplastia
14. • Incisión suprapubica
para acceder al abdomen
(laparotomía).
• Elevación y separación
de 20 cms de colon para
ser transpuesto al
espacio vaginal.
• Resto del procedimiento
(clitoris, uretra, labios)
son similares a la técnica
de inversión peneana.
Reasignación genital: Vaginoplastia
Transposición de un fragmento de colon
15. • Indicada en :
• Pacientes con micropenes (menores de 12 cm).
• Pacientes con penes pequeños circuncidados.
• Pacientes donde han fallado otras opciones
• Pacientes que desean una gran vagina y profundidad peredecible.
• Ventajas:
• Permite la creación
de grandes y
profundas vaginas.
• Las vaginas son
“autolubricantes”.
• No hay tendencia
a la retracción.
• Desventajas:
• Se requiere colonoscopia re-operatoria.
• Requiere de cirugía intra-abdominal. Es una
cirugía muy larga, de 8-9 hrs.
• Posible dehiscencia de la sutura del colon.
• Posible ileo paralítico: El intestino deja de
funcionar.
• Puede ocurrir prolapso vaginal mucoso.
• ExcesSe puede producir secreción intestinal
excesiva y maloliente.
• El introito va a requerir dilataciones por vida.
Transposición de un fragmento de colon
Reasignación genital: Vaginoplastia
16. • Está indicada en :
• Pacientes en los que han fracasado otras opciones.
• Es la última opción a considerar.
Reconstrucción con injertos cutáneos
• Ventajas:
• Permite la creación
de vaginas, cuando
ha fracasado
cualquier otro
método.
• Inconvenientes:
• Gran retracción interna de toda
la vagina.
• Poco o nada extensible.
• Requiere abundante lubricación
externa y cuidados.
• Difícil de expandir con
dilataciones.
• Requiere dilataciones diarias de
la vagina.
Reasignación genital: Vaginoplastia
17. • Está indicada en :
• Pacientes con penes superiores a los 12 cms desde la base del pene al
prepucio, estirando dicha piel.
• Pacientes con penes pequeños, si se usa un injerto de piel en el fondo
del saco vaginal.
Inversión de piel peneana
• Ventajas:
• Permite la creación de
vaginas profundas.
• Usa un tejido local
extensible y no requiere de
cirugía en otras areas.
• Poca tendencia a la
retracción.
• Es la primera técnica de
elección.
• Inconvenientes:
• Requiere dilataciones de la
vagina.
• Si la longitud de la piel es menor
de 12 cms requiere el uso de un
injerto cutáneo.
Reasignación genital: Vaginoplastia
18. • La disposición baja o
alta del Fondo de saco
de Douglas.
• La longitud de piel
del pene en
extensión.
• De una circuncisión
previa.
¿De qué depende la profundidad de la
neovagina?
Reasignación genital: Vaginoplastia
19. • Inversión cutánea: Toda la piel del pene, separada del resto de los
elementos, se invagina hacia un espacio virtual creado entre recto y
vejiga.
• Ampliación: Cuando el pene es muy pequeño o estuviera
circuncidado, se puede añadir una pequeña extensión con un injerto
de piel.
• Clítoroplastia: Hay que reconstruir el Clítoris para proporcionar
sensibilidad erógena y orgásmica a los nuevos genitales.
• Labioplastia de labios mayores, que proporcione un auténtico
aspecto vaginal.
Técnica de Inversión de piel peneana
Reasignación genital: Vaginoplastia
20. • Rasurar toda la zona del pubis y
area perineal.
• Enema de aseo la noche anterior y la
misma mañana de la cirugía
• Proflaxis antibiótica.
• Profilaxis con fraxiparina para la
prevención de tromboembolismos.
• Medias de compresión para la
prevención de tromboembolismos.
Vaginoplastia : inversión piel peneana
1ª fase: pre-operatoria
Reasignación genital: Vaginoplastia
21. • Colgajo dermograso de periné y
escroto para ensanchar vagina y
prevenir estenosis.
• Circuncisión completa del pene.
Toda la piel que rodea a los
cuerpos cavernosos es separada
de los mismos.
• Se respeta la piel del prepucio
para reconstruir el “capuchón
del futuro clítoris.
Vaginoplastia : inversión de piel peneana
2ª fase: inicio de la cirugía
Reasignación genital: Vaginoplastia
22. • Diseño del fragmento de
glande que será el neo-
clítoris (en amarillo).
• Corona de piel para
configurar el “capuchón” del
clítoris (en naranja).
• Pedículo del clítoris:
• Vasos del pedículo (venas y
arterias).
• Diseño del pedículo que
contiene los nervios sensitivos.
3ª fase: creación del neoclítoris
Reasignación genital: Vaginoplastia
23. Técnica de inversión de piel peneana
• Se secciona un fragmento
triangular de glande con una
semicorona de piel para reconstruir
el clítoris y su “capuchón”.
• El pedículo neurovascular se diseca
y separa de los cuerpos cavernosos
y se aisla desde el glande hasta su
origen en la zona púbica, para que
el nuevo clítoris sea erógeno.
3ª fase: creación del neoclítoris
Reasignación genital: Vaginoplastia
24. Técnica de inversión de piel peneana
4ª fase : “vaciamiento”
• Se extirpan los cuerpos
cavernosos, resto de
glande y bulbo
esponjoso.
• Se acorta la uretra.
• Se extirpan los testículos
y se vacía el escroto para
crear los labios mayores.
Reasignación genital: Vaginoplastia
25. • Se prepara el
colgajo de piel del
pene para ser
invaginado.
• Se aisla el
neoclítoris.
• Se prepara el
colgajo dermograso
para ser invaginado
e interpuesto en el
colgajo de piel de
5ª fase : colgajos cutáneos
Técnica de inversión de piel peneana
Reasignación genital: Vaginoplastia
26. • Disección del
espacio virtual entre
vejiga urinaria y
recto.
• Creación de un
espacio virtual para
la neovagina.
Técnica de inversión de piel peneana
6ª fase : separación de
recto y vejiga
Reasignación genital: Vaginoplastia
27. • El colgajo tubular de
piel peneana se
invagina.
• El colgajo dermograso
de piel escrotal se
invagina también.
• Previamente ambos se
suturan (se invaginan
juntos).
7ª fase : invaginación
Técnica de inversión de piel peneana
Reasignación genital: Vaginoplastia
28. 7ª fase:
Técnica de inversión de piel peneana
• Los colgajos se invaginan
hasta cubrir todo el
espacio neoformado.
• La neovagina no va a
tener ligamentos
suspensorios.
• Va a estar
constantemente
colapsada entre el recto y
la vejiga urinaria.
Reasignación genital: Vaginoplastia
29. • La neovagina no tiene
ligamentos suspensorios,
y se mantendrá
comprimida entre el recto
y la vejiga urinaria.
• Va a requerir de
dilataciones de por vida
para mantenerse
“operativa”.
7ª fase : inversión
Técnica de inversión de piel peneana
Reasignación genital: Vaginoplastia