La resonancia magnética nuclear (RMN) somete los tejidos a un campo magnético que produce la liberación de hidrogeniones tisulares, permitiendo detectar señales que dan lugar a imágenes del interior del organismo sin radiación. La RMN ofrece una alta resolución anatómica y sensibilidad para estudiar tejidos con edema debido a su alto contenido en agua, aunque tiene una baja disponibilidad y los procedimientos son largos.

1. Resonancia Magnetica

2. PRINCIPIOS DE LA RMN
La esencia de la resonancia magnética nuclear
(RMN) es que no emplea radiaciones ionizantes
sino que, en su lugar, somete los tejidos a un
campo magnético. Dicho campo produce la
liberación de los hidrogeniones tisulares los
cuales conforman una señal que podrá ser
detectada y procesada, para dar lugar a
imágenes del interior del organismo.

3. • La elección del elemento hidrógeno se debe a
que es el principal componente de las
estructuras orgánicas, presentado en forma de
moléculas de agua (H2O). Esto explica que los
tejidos con mayor contenido en agua emitan
una señal de mayor INTENSIDAD que los
menos hidratados (que incluso carecerán de
señal).

4. VENTAJAS
Como hemos dicho, no irradia al paciente pero,
además:
• Presenta la capacidad de hacer cortes
multiplanares.
• Tiene una gran resolución anatómica.
• Posee una alta sensibilidad.
• Es la técnica de elección en el estudio de
tejidos con edema, debido a su gran
contenido en agua.

5. INCONVENIENTES
• Tiene una baja disponibilidad, ya que es la
técnica más costosa.
• La duración del procedimiento es bastante
larga.
• Es incompatible con los elementos
ferromagnéticos.
• Puede generar claustrofobia.

6. SUSTANCIA SECUENCIA T1
AGUA HIPOINTENSO
EDEMA/PATOLOGÍA HIPOINTENSO
GRASA HIPERINTENSO
SANGRE AGUDA Controlar hemorragia y realizar TC
SANGRE SUBAGUDA HIPERINTENSO
SANGRE CRÓNICA HIPOINTENSO
CALCIO, TENDÓN,
MENISCO, AIRE
HIPOINTENSO

7. Procedimientos para ver una RM
Conocer los distintos tipos de cortes
• AXIAL. Como si viésemos a la persona desde
abajo.
• CORONAL. Como si mirásemos a la persona de
frente.
• SAGITAL. Como si viéramos a la persona de
perfil.

8. • CONOCER LA SECUENCIA

9. sistematizaremos nuestra lectura
según la región corporal
RMN SAGITAL DE COLUMNA

10. • Mirar la señal del LCR (flecha roja) para reconocer la
secuencia, como hemos dicho.

11. • Observar los discos intervertebrales (flecha amarilla). Si son
normales, brillarán en T2 porque contienen agua, si son
patológicos no lo harán porque estarán deshidratados.

12. • Localizar vértebra S1 (flecha verde), la primera con
morfología trapezoide.

13. • Descartar patologías.

14. RMN AXIAL DE COLUMNA
• El canal vertebral está limitado por estructuras óseas, siendo el cuerpo
vertebral (círculo azul) su límite anterior, y las láminas y apófisis espinosas
de las vértebras (triángulo invertido naranja) sus limitaciones posteriores.

15. RMN AXIAL DE COLUMNA
• A nivel lumbar, el canal vertebral se ve rodeado por diversos grupos
musculares, los cuales deben tener morfología y tamaño simétricos. Entre
ellos destaca el psoas ilíaco (rombos rojos).

16. RMN AXIAL DE COLUMNA
• SACO TECAL, de morfología redondeada (círculo amarillo). Contiene LCR y
las raíces de la cola de caballo. Está recubierto por la duramadre.

17. RMN AXIAL DE COLUMNA
• ESPACIO EPIDURAL, que se corresponde con la grasa que rodea dicho saco
(rectángulos verdes).

18. RMN AXIAL DE COLUMNA
• RAÍCES NERVIOSAS EFERENTES, inmersas en la grasa epidural, las cuales se
visualizan como puntos redondeados que emergen por los agujeros de
conjunción o forámenes derecho e izquierdo (flechas moradas).

20. 2 imágenes del mismo caso, una en T1
y otra en T2
• EDEMA – hipo T1, hiper T2.
• GRASA – hiper T1, hiper T2.
• SANGRE SUBAGUDA – hiper T1, hiper T2.
• SANGRE CRÓNICA – hipo T1, hipo T2.
• ESTRUCTURAS ARTICULARES, AIRE – hipo T1,
hipo T2.