El documento presenta información sobre la taxonomía, estructura, genoma, enzimas, proteínas y replicación del retrovirus VIH. Explica las manifestaciones clínicas del SIDA, su historia natural, epidemiología, diagnóstico y tratamiento. Finalmente, brinda recomendaciones sobre la profilaxis del VIH.

1. Catedrático: Dr. Camerino Moreno Salinas.
Disertante: Edgar Villanueva Figueroa.
Sección:07 . MICROBIOLOGÍA MÉDICA.
UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICÓLAS DE HIDALGO
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Y BIOLÓGICAS
“Dr. Ignacio Chávez”
Morelia Mich., Mayo 2015.

2. TAXONOMÍA
RETROVIRIDAE
**Otra subfamilia de los
retrovirus son los oncovirus
que producen tumores en
animales.

3. Virión de 100nm, virus diploide RNA (+)
Genoma cubierto por la proteína de la nucleocápside
Glucoproteína de superficie y transmembranal
Proteína de la matriz
3 proteínas específicas del virus
Proteínas reguladoras y accesorias del VIH-1
RETROVIRIDAE

4. Transcriptasa
inversa
Proteasa
Integrasa
• Síntesis de DNA.
• Procesamiento
de proteínas
virales.
• Integración del
material genético
del virus.
ENZIMAS ESPECIFICAS
RETROVIRIDAE

5. Tat
Rev
Nef
Vpu
Vpr
Vif
• Activador transcripcional.
• Promotr de transporte de
RNAm no incorporados.
• Incrementa la infectividad viral
para distintos tipos de células.
PROTEÍNAS REGULADORAS Y ACCESORIAS
• Inhibe proteínas
celulares CD4 y CMH I.
• Facilita el ensamblaje y
descarga del virus.
• Facilita entrada en el núcleo
de células sin división.
RETROVIRIDAE

6. Se organiza en genes gag, pol y
env
Gag .- Antigeno especifico de grupo, codifica las proteínas estructurales del virus
Genes Retrovirales
POL.- Polimerasa, codifica enzimas específicas
VIH-1 tiene múltiples genes reguladores: Tax & Rex; que son análogas de las Tat & Rev
RETROVIRIDAE
ENV.- Envoltura o cubierta, codifica a 2 glucoproteínas membranales: >gp120 SU &
>gp41

7. RETROVIRIDAE

8. RETROVIRIDAE
Entrada Del Virus a la
Célula
Viriones absorben los receptores de la Membrana
Celular e ingresan mediante –Fusión Directa-
con la Membrana Plasmática
Glucoproteína SU
gp120
Receptor CD4 +
(CXCR4 ó CCR5)
Proteína TM gp41, es la encargada de la fusión
membranal viral-celular  Ingreso del
Complejo del centro del Virión al citoplasma de
la Célula T

9. RETROVIRIDAE
Replicación del RNA
viral
Es única en retrovirus de RNA, Transcriptasa comienza con la acción de
la Transcriptasa Inversa, que copia al RNA para producir DNA de doble
banda
El DNA se integra en un cromosoma de la Célula Huésped, y se replica
en la célula como –Provirus-, que contiene su propio promotor así
como señales para el control de la transcripción por la Polimerasa 2 de
la Célula Huésped
Se producen RNA genómico como RNAm incorporados que codifican
las glucoproteínas de la cubierta y reguladoras
El VIH-1 puede controlar la agnitud de la producción del RNAm
genónico e incorporado
La actividad de la RNAasa H degrada al genoma del RNA original

10. RETROVIRIDAE
La transcriptasa inversa del VIH-1 es proclive a errores, por lo que se
acumulan con rapidez genomas mutantes durante la infección
La polimerasa II del RNA transcribe a la integrasa del DNA proviral
Proceso muy específico, la integración catalizada por la integrasa ocurre
al azar en el DNA de la célula
Integración

11. Se da por 3 mecanismos
diferentes:
3.- Integrado sobre un cromosoma en particular dando cmo
resuktado tumores monoclonales
Trasformación por los Retrovirus RETROVIRIDAE
1.- A partir de un Oncogen que se expresa en la célula
infecatada dando como resultado la pérdida del control de
crecimiento
2.-Mutagénesis Insercional, la integración junto los
protooncogenes celulares puede activar a los retrovirus
oncogénicos

12. MANIFESTACIONES
CLÍNICAS

13. Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
Conocido por su acrónimo –SIDA- es el conjunto de enfermedades de muy diverso tipo
(generalmente, procesos infecciosos o tumorales) que resultan de la infección por el virus de
la inmunodeficiencia humana (VIH).
La era del sida empezó oficialmente el 5 de junio de 1981, cuando los CDC (Centros para el Control y Prevención de
Enfermedades) de Estados Unidos convocaron una conferencia de prensa donde describieron 5 casos de
neumonía por Pneumocystis carinii en Los Ángeles.
 Al mes siguiente se constataron varios casos de -Sarcoma de Kaposi-
 Las primeras constataciones de estos casos fueron realizadas
por el Dr. Michael Gottlieb de San Francisco.
RETROVIRIDAE

14.  La mayoría de estos pacientes eran hombres homosexuales
sexualmente activos, muchos de los cuales también sufrían de otras
enfermedades crónicas (infecciones oportunistas).
 Las pruebas sanguíneas que se les hicieron a estos pacientes
mostraron que carecían de linfocitos T CD4+.
 La mayoría de estos pacientes murieron en pocos meses.
 Por la aparición de unas manchas de color
rosáceo en el cuerpo del infectado, la prensa
comenzó a llamar al sida, la -Peste Rosa-
Clud de las 4-H
RETROVIRIDAE

15.  En 1984, científicos franceses, Françoise Barré-
Sinoussi y Luc Montagnier del Instituto Pasteur,
aislaron el virus de sida y lo purificaron.
 En 1986 el virus fue denominado VIH (virus de
inmunodeficiencia humana).
 El descubrimiento del virus permitió el desarrollo
de un anticuerpo, el cual se comenzó a utilizar para
identificar dentro de los grupos de riesgo a los
infectados
RETROVIRIDAE

16. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD RETROVIRIDAE

17. EPIDEMIOLOGÍA RETROVIRIDAE
En michoacana el número de casos es de 123 al cierre del
2014.

18. RETROVIRIDAE
 Fase Asintomática.- Desde el inicio de la infección hasta 2-6 semanas
posteriores a la misma; Pudiendo presentar un cuadro clínico semejante a la
mononucleois (Fiebre, Artralgias, Hepato-Esplenomegalia, erupción,
Malestar general)
 El 50% de los infectados desarrolla enfermedades importantes a partir de los
10 años siguientes al contagio
 Conforme procede la infección el recuento de Linfocitos TCD4 va en
decrecimiento

19. RETROVIRIDAE

20. RETROVIRIDAE
DIAGNÓSTICO
Pruebas suplementarias
BH Citopatológico
Pruebas confirmatorias
Inmunoelectrotransferencia
(western blot)
Radioinmunoprecipitación
Pruebas presuntivas o de tamizaje
ELISA Inmunocromatografías
**CLÍNICO

21.  El primer medicamento que se elaboró para el Tx contra el SIDA aparición en el año 1987 y fue la
Zidovudina (Ácido Timidina)
TRATAMIENTO RETROVIRIDAE
 El 2º medicamento que se implementó para el Tx contra el SIDA
vió la luz por el año 1988-´89 y fue la Didanosina
o Reducción de la morbilidad y mortalidad asociada a la
infección por VIH
o Recuperación y preservación de la función inmune, evitar
el efecto nocivo de la replicación del VIH sobre posibles
comorbilidades existentes

22.  Actualmente existen 5 grupos de medicamentos para contrarrestar los efectos del
SIDA:
*Inhibidores de la
Transcriptasa Inversa
• Zidovudina
• Didanosina
• Zalcitabina
• Lamivudina
• Estavudina
• Abacavir
• Emtricitabina
*Inhibidores de la
Proteasa
• Saquinavir
• Ritonavir
• Indinavir
• Atazanavir
• Amprenavir
• Nelfinavir
• Fosamprenavir
*Inhibidores de
Fusión
• Enfuvirtida
• Maraviroc
*Inhibidores de la
Integrasa
• Raltegravir
• Elvitegravir
*Combinación de
Varios
Medicamentos
• Zidovudina+
Lamivudina=
Combivir
• Zidovudina+
Lamivudina+
Abacavir= Trizivir
• Nevirapina
• Efavirenz
• Dilavildina  No análogos
de nucleósidos
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23. PROFILAXIS
RETROVIRIDAE
Educación sobre la enfermedad
Uso del codón
Agujas seguras
Cesárea programada e impedir la lactancia materna
en madres VIH +

24. BIBLIOGRAFÍA
 http://www.gesida-seimc.org/contenidos/guiasclinicas/2015/gesida-guiasclinicas-2015-tar.pdf
 http://www.gesida-seimc.org/guias_clinicas.php?mn_MP=406&mn_MS=407
 http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/virologia/sida-vih.html
 http://www.aidsinfo.nih.gov/drugs/.
 http://www.fda.gov/cder/foi/label/2003/20659slr030,20945slr013_norvir_lbl.pdf.
 http://www.aidsmeds.com/archive/Integrasa_1892.shtml
 Sherris, Microbiologia Médica, Kenneth Ryan/C. George Ray, EDITORIAL
McGrawHill
 Microbiology wih Diseases by Body system, (4th EDITION) by Robert Bauman Ph D.
 http://www.censida.salud.gob.mx/
RETROVIRIDAE

25. GRACIAS
FELIZ CUMPLE JEFE!!!!! YA ESTAS VIEJO