Estudio del género Neisseria: Neisseria gonorrhoeae y Neisseria meningitidis Origen histórico, genoma microbiano, caracteristicas microscopicas, fisiologia microbiana, micrografias, cultivo, diagnostico, prueba de sensibilidad antibiotica, prueba de citocromo oxidasa

1. MICROBIOLOGÍA
MÉDICA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
Arotuma Granda Mario

2. GÉNERO NEISSERIA
Neisseria Gonorrheae – Neisseria Meningitis

3. Comprende a un gran género de
bacterias que colonizan las
superficies mucosas de muchos
animales.
Tres géneros con relevancia
médica se hallan en la familia
Neisseriaceae:
• Neisseria
• Eikenella
• Kingella
Dominio: Bacteria
Filo: Proteobacteria
Clase: Betaproteobacteria
Orden: Neisseriales
Familia: Neisseriaceae
Género: Neisseria
Neisseria

4. MICROORGANISMO ORIGEN HISTÓRICO
Neisseria Su nombre procede del físico alemán Albert Neisser, el cual efectuó la
primera descripción del microorganismo responsable de la gonorrea.
N. gonorrhoeae gone, semilla; rhoia, flujo (flujo de semillas;
en referencia a la enfermedad gonorrea)
N. meningitidis meningis, cubierta del cerebro; itis, inflamación (inflamación de las
meninges como en la meningitis)
Eikenella Recibió su nombre de M. Eiken, quien nombró por primera vez la
especie tipo de este género
E. Corrodens corrodens, que roe o come (en referencia al hecho de que las colonias
de este microorganismo «se comen» el agar)
Kingella Su designación proviene de la bacterióloga estadounidense Elizabeth
King

5. Árbol filogenético de especies de Neisseria
seleccionadas , basado en la concatenación de
las secuencias de ADN de los 896 genes
centrales de Neisseria

6. Genoma
microbiano
• Los genomas de al menos
10 especies de Neisseria han sido
completamente secuenciados.
• N. meningitidis codifica de 2.440 a
2.854 proteínas, mientras que N.
gonorrhoeae codifica de 2.603 a
2.871 proteínas.
• Cuando se compara el genoma de N.
gonorrhoeae (cepa FA1090) con el
de N. meningitidis (cepa H44 / 76) se
comparte el 68% de sus genes.

7. El género Neisseria
engloba 28 especies, con
10 especies detectadas
en el ser humano, siendo
dos de estas patógenas
estrictas en nosotros:
N. meningitidis
N. gonorrhoeae
Neisseria gonorrhoeae, teñida mediante técnica de
inmunofluorescencia directa.

8. Bacterias
gramnegativas
aerobias
Diámetro 0,6 - 1 µm
Dispuestos en parejas
(diplococos)
Micrografía Neisseria gonorrhoeae
drogoresistente

9. Adoptan una morfología
semejante a la de un grano de café
Morfología
colonial de
Neissena
gonorrhoeae en
medio
Thayer Martin. La
fotografía se
tomó de un
cultivo de 72 h
incubado a 37 °C
en una atmósfera
de 5% de CO2.

10. Generan ácido por oxidación de carbohidratos
(no por fermentación)
Las cepas de N. gonorrhoeae fabrican ácido a través de la
oxidación de la glucosa, mientras que las de N. meningitidis
son capaces de oxidar tanto glucosa como maltosa.

11. Eikenella
corrodens
Kingdom: Bacteria
Phylum: Proteobacteria
Class: Beta
Proteobacteria
Order: Neisseriales
Family: Neisseriaceae
Genus: Eikenella
Species: corrodens

12. • Son anaerobias facultativas.
• Responsable de artritis séptica (niños) y endocarditis.
• De crecimiento lento (3d)
• La mayoría de las cepas son sensibles a los antibióticos
(β-lactámicos)
Kingella kingae
Scientific classification
Domain: Bacteria
Phylum: Proteobacteria
Class: Betaproteobacte
ria
Order: Neisseriales
Family: Neisseriaceae
Genus: Kingella
Species: K. kingae
Binomial name
Kingella kingae
Henriksen and Bovre 1968

13. El agar Thayer-Martin es un agar Mueller-Hinton
con 5% de sangre animal a chocolate y antibióticos.
COMPONENTES:
VANCOMICINA. Capaz de matar
a la mayoría de los orgs.
G+, but Lactobacillus y
Pediococcus son
intrínsecamente resistentes)
COLISTINA. Elimina a la
mayoría de los orgs. G- but
Neisseria, algunos otros
organismos Gram-negativos
como Legionella también son
resistentes
NISTATINA. Mata a la mayoría
de los hongos.
TRIMETOPRIMA. Inhibe los
organismos Gram-negativos,
especialmente el enjambre de
Proteus.

14. Las colonias son transparentes y opacas
No pigmentadas y no hemolíticas.
Cultivo:
Los gonococos y meningococos
forman colonias convexas,
brillantes elevadas y
mucoides en medios
enriquecidos (Martin
Thayer modificado, Martin
Lweis, GC.Lect y New York
City) en 48 horas.

16. NEISSERIA
GONORRHOEAE

17. Neisseria gonorrhoeae

18. Características microscópicas
• Oxidan solo glucosa.
• Producen colonias mas pequeñas que las demás neisserias.
• Los gonococos que necesitan arginina, hipoxantina y uracilo.
• Tienden a crecer con más lentitud en el cultivo primario.
• Se observan variantes opacas y transparentes tanto de las colonias
pequeñas como de las grandes.
• Las colonias opacas se relacionan con la presencia de una proteína
(Opa).

19. Ultraestructura
• Carecen de cápsula
• Superficie más externa con fimbrias (pilis)
• 95% de las cepas poseen un plásmido pequeño, "críptico" (PM 2,4 x
1066) de función desconocida.
• Otros dos plásmidos (PM 3,4 x 106 y 4,7 x 106) contienen genes que
codifican para la producción de ß lactamasa
• Entre 5 y 20% de los gonococos contienen un plásmido (PM 24,5 x 106)
con los genes que codifican para la conjugación.

20. Se diferencia por su
capacidad de transformar la
glucosa, pero no la maltosa,
sacarosa, lactosa, fructosa o
manosa en ácido a través de
la prueba de agar con
tripticasa de cistina (CTA).
Y por su respuesta positiva
en las pruebas de oxidasa y
catalasa
FISIÓN BINARIA
INMOVIL
AEROBIO Y
ANAEROBIO
FACULTATIVO
35 -37 °C
ATMÓSFERA: 3 - 5%
de CO₂
pH: 7.2 -7.6

21. Los gonococos experimentan autólisis rápida
cuando se exponen al aire del ambiente, a la
desecación, luz ultravioleta, sales de plata, fenol y
calor húmedo a 55° C
FISIÓN BINARIA
INMOVIL
AEROBIO Y ANAEROBIO
FACULTATIVO
35 -37 °C
ATMÓSFERA: 3 - 5% de CO₂
pH: 7.2 -7.6

22. FISIOLOGÍAMICROBIANA Pilosidades
(fimbrias)
Proteína Por
RMP(Proteína III)
Lipooligosacárido
Otras proteínas
Lip (H8)
Fdp
Proteasa Ig IA

23. El pus y las secreciones se obtienen de la uretra,
cuello uterino, recto, conjuntiva, faringe o del
líquido sinovial para cultivo y frotis.

24. TCA de orbitas
celulitis periorbitaria por N.
gonorrohoeae
Arch. argent.
pediatr. vol.115 no.4 Buenos
Aires ago. 2017
Coreoamnionitis por
N. gonorrhoeae.

26. CMI de penicilina = 0,19
mg/L, resistente a
cefalosporinas de tercera
generación por E-test (CMI
de cefotaxima = 4 mg/L),
pero sensible a ceftriaxona
por disco placa (figura 1)
Prueba de
sensibilidad
antibiótica
Caso de paciente con
gonococo resistente a
ceftriaxona
Figura 1

27. Resistente a fluoroquinolonas
(CMI de ciprofloxacino >32
mg/L), resistente a doxiciclina
por disco placa y sensible a
azitromicina por disco placa.
Los estudios de sensibilidad a
cefalosporinas de tercera
generación se repitieron en
agar Mueller Hinton con 5% de
sangre de carnero y la CMI de
cefotaxima fue 2 mg/L

28. En marzo de 2018, se publicó el primer caso descrito de un paciente con N.
gonorrhoeae resistente a antibióticos de Tx convencional (Azitromicina y ceftrixona).

30. PRUEBA CITOCROMO OXIDASA
A. Prueba de oxidasa con disco (Con reacción
positiva de coloración púrpura).
B. Prueba de oxidasa positiva con aplicación
directa del reactivo a la colonia.

31. La reacción de la oxidasa se debe a la presencia de un sistema citocromo
oxidasa que activa la oxidación del citocromo que es reducido por el
oxigeno molecular que produce agua o peróxido de hidrogeno según la
especie bacteriana. El oxigeno actúa entonces como aceptor final de la
cadena de e-
Fundamento

34. NEISSERIA
MENINGITIDIS

35. • Los primeros
informes de esta
enfermedad se
dieron en 1805, por
Vieusseux, durante
una epidemia que
azotó las afueras de
Ginebra, Suiza.

36. Se han identificado por lo menos 13 serogrupos de meningococos
mediante la especificidad inmunológica de los polisacáridos capsulares.
Los serogrupos mas importantes relacionados con enfermedad en el ser
humano son:
• A
• B
• C
• X
• Y
• W-135

37. Se encuentran antígenos meningocócicos en la sangre y en líquido cefalorraquídeo
de los pacientes con enfermedad activa. Las proteínas de la membrana externa de
los meningococos se han dividido en clases con base en su peso molecular.

38. Neisseria
meningitidis
Los meningococos
contienen pilosidades,
pero a diferencia de los
gonococos, no forman
tipos de colonia
distintivos que indiquen
bacterias con pilosidades

39. Neisseria
meningitidis
• Diplococo
• Gram negativo
• Inmovil
• Aerobio
• Temp. 35°
• No flagelado

40. FACTORES DE PATOGENICIDAD Y
VIRULENCIA
Los seres humanos son los únicos
hospedadores naturales en quienes los
meningococos son patógenos.
La nasofaringe es la vía de entrada.
Allí los microorganismos se adhieren a
las células epiteliales con la ayuda de
las pilosidades.
Pueden formar parte de la flora
transitoria sin producir síntomas.
Desde la nasofaringe los
microorganismos llegan al torrente
sanguíneo y producen bacteriemia.

41. La bacteriemia por Neisseria se
favorece por la falta de anticuerpo
bactericida (IgM e IgG), la
inhibición de la acción bactericida
sérica por un anticuerpo IgA
bloqueante o una deficiencia de
componentes del complemento
(C5, C6, C7 o C8).
Los meningococos se fagocitan con
facilidad en la presencia de una
opsonina específica.

44. Cuadro resumen:

45. Referencias:
Pereira-Ospina Rocio. Neisseria gonorrhoeae: un agente causal infrecuente de celulitis
periorbitaria en un niño. scielo[Internet]. 2017 Disponible en: http://www.scielo.org.
Global priority list of antibiotic-resistant bacteria to guide research, discovery, and
development of new antibiotics. OMS.2017 Disponible en:
http://www.who.int.
Castro Magda R. Sensibilidad de neisseria gonorrhoeae a los antibioticos. Disponible
en:
www.binasss.sa.cr/revistas.
GONOCOCO RESISTENTE A CEFTRIAXONA EN PACIENTE HOMOSEXUAL. CASO 573
http://www.wider.es.
Murray. Microbiología médica. 7ma. ed. Elsevier Saunders; 2013

46. GRACIAS POR
SU ATENCIÓN
!!
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