MEDICINA GENERACION 39 IPN CICS UMA

1. XAVIER VILLASEÑOR
MEDICINA GEN 39.
MICROBIOLOGIAY
PARASITOLOGIA

2. Enterobacteriaceae
 bacilos gramnegativos,anaerobios y
facultativos
 FLAGELADO (AgH)
Solo la especie S.typhi genera capsula
 bacterias móviles
Productora de ácido sulfhídrico (H2S)

4. FORMULAS ANTIGENICAS:
SEROTIPO:
-S.TYPHI---------AgO AgK AgH
-S. PARATYPHY A------ AgO AgH
-S. CHOLERAESUIS---- AgO AgH
-S. PARATYPHY B----- AgO AgH
-S. ENTERITIDIS------ AgO AgH
-S.TYPHIMURIM ----- AgO AgH

5. Los 5 serotipos mencionados son quienes
resultan principalmente infecciosos para
humanos.
La inmensa mayoría de salmonellas
resultan patógenas para animales que
constituyen el reservorio para la
infección humana

6. Los microorganismos casi siempre
ingresan por via oral, generalmente por
medio de alimentos o bebidas
contaminadas.
La dosis infectante promedio capaz de
producir infección clínica es de entre 105
y 108
microorganismos

8. AGENTE:
LOS 4 PRODUCEN ESTE SINDROME
PERO
S.TYPHY ES LA MAS COMUN
F.P.
1-LAS SALMONELLAS INGERIDAS
ALCANZAN EL INTESTINO DELGADO
2-PENETRAN A LOS LINFATICOSY
LUEGO AL TORRENTE SANGUINEO

9. Liberación de citokinas IL-1. IL-6,TNF-2,
IFN-u, MCP-1 y GM-CFS.• Provocan
reacción inflamatoria con síntomas como
fiebre, escalofríos ,dolor abdominal,
leucocitosis y diarrea.
3- SE TRANSPORTAN POR SANGRE A
DIFERENTES ORGANOS
4- LOS MICROORGANISMOS SE
MULTIPLICAN EN TEJ. LINFOIDE
INTESTINALY SE EXCRETAN EN LAS
HESES

10.  LUEGO DEL PERIODO DE INCUBACION DE
10 A 14 DIAS
-FIEBRE
-CEFALEA
-ESTREÑIMIENTO QUE CAMBIA A DIARREA
-BRADICARDIA
-MIALGUIA
-HIPERTROFIA DE BAZO E HIGADO
-maculas o papulas en torax y abdomen

12. Las complicaciones mas comunes
hiperplasia y necrosis del tej. Linfoide,
hepatitis, necrosis focal del higado e
inflamacion de la vesicula biliar,
pulmones y otros organos
El tratamiento con antibiotico redujo la
mortalidad a menos del 1%

13.  SE ASOCIA COMUNMENTE CON S.
CHOLERAESUIS
 POSTERIOR A LA INFECCION BUCAL, HAY
UNA INVACION TEMPRANA DE LA
CIRCULACION (CON POSIBLES LESIONES
FACALES EN PULMONES, HUESOS,
MENINGES)
PERO LAS MANIFESTACIONES
INTESTINALES SON A MENUDO
NEGATIVAS

14. ESTA ES LA MANIFESTACION MAS
COMUN POR SALMONELLA
(TYPHIMURIMY ENTERITIDIS)
DE 8 A 48 HORAS DESPUES DE LA
INGESTA APARECE EL C.C.
EMESIS, PIROSIS, CEFALEA, DIARREA
PROFUSA, FEBRICULA

15. SE OBSERVA LESION INFLAMATORIA EN
INTESTINOS
POCOS LEUCOCITOS EN LAS HECES
AUTORREGULADA EN 2 O 3 DIAS.

16. MUESTRAS:
HEMOCULTIVOS
CULTIVO DE MEDULA OSEA
UROCULTIVO
CPS
CULTIVO DE LIQUIDO DRENADO POR EL
DUODENO

18. -MEDIOS DE CULTIVO DIFERENCIAL
-MEDIOS SELECTIVOS DE CULTIVO
-CULTIVOS ENRIQUESIDOS
-IDENTIFICACION FINAL

19. -PRUEBA DE AGLUTINACION
-PRUEBA DE WIDAL (AGLUTINACION
POR DILUSION EN UN TUBO)

21. LAS INFECCIONES POR S.TYPHIY S.
PARATYPHI GENERALMENTE
CONFIEREN UNA INMUNIDAD AUNQUE
EN BAJO GRADO, ES DECIR QUE PUEDE
HABER UNA REINFECCION PERO CON
FRECUENCIA MAS LEVE QUE LA
ANTERIOR
IgA IMPIDE LA ADHESION DE LAS
SALMONELLAS AL EPITELIO INTESTINAL

22. ANTIMICROBIANO
TRIMETOPRIM- SULFAMETOXAZOL,
AMPICILINA, CEFALOSPORINAS 3 RA
GENERACION,
LAS ENTEROCOLITIS GENERALMENTE
NO LO NECESITAN

23. LAS HECES DE LAS PERSONAS SON LA
FUENTE MAS GRANDE DE
CONTAMINACION CUANDO SON
PORTADORAS O TIENEN ENFERMEDAD
SUBCLINICA

24.  PORTADORES:
 DESPUES DE LA INFECCION LAS
PERSONAS CONTINUAN ALVERGANDO
SALMONELAS POR UN TIEMPO VARIABLE.
 UN 3% DE LOS SOBREVIVIENTES DE
FIEBRE TIFIDEA SE HACE PORTADOR
PERMANENTE
 SE ALMACENAN EN VESICULA BILIAR,
INTESTINO Y AP URINARIO

25. AGUA: CONTAMINADA CON HECES
LACTEOS: CONTAMINACION CON
HESESY PASTEURIZACION
INADECUADA
MARISCOS: PROCEDENTES DE AGUAS
CONTAMINADAS
HUEVOSY AVES: CONTAMINADOS
DURANTE SU PROCESO INDUSTRIAL O
INFECTADAS

27. Bibliografia:
Microbiologia medica
Jawetz
MANUAL MODERNO
18 EDICION