Este documento describe los determinantes de la salud materna y las intervenciones necesarias para promover una maternidad saludable y segura. Los determinantes incluyen factores socioeconómicos, ambientales, estilos de vida personales y la capacidad de adaptación individual. Se requiere actuar sobre la persona, la familia y el entorno mediante políticas públicas, el desarrollo de hábitos saludables y el fortalecimiento de los servicios de salud. Lograr una maternidad saludable demanda esfuerzos coordinados entre gestantes, familias, esc

1. Promoción : Maternidad
Saludable y Segura
Obst Luz Ibarra Puch.

2. Promoción de la Salud
Se requiere actuar sobre la Persona y la familia
(estilos de vida saludables ) y en su entorno
(condiciones de vida saludables )
Políticas de Estado saludables

3. Salud Materna y Determinantes
• Determinantes de la salud: condiciones
que contribuyen al mantenimiento o
mejoramiento de la salud.
• Salud materna: es la expresión de
diferentes determinantes de la salud
(sociales, culturales, económicos).
• MM: problema de origen multifactorial.
• Su abordaje compete no solo al área
de la salud, sino además, a diferentes
sectores y a la sociedad misma.

4. Determinantes de la Salud Materna
Factores que hacen que las poblaciones sean saludables:
1. Ambiente socioeconómico: ingreso, empleo, posición
social, redes de apoyo social, educación y factores
sociales en el lugar de trabajo.
2. Entorno físico: factores físicos en
el lugar de trabajo; otros aspectos
del entorno natural y físico construido
por el ser humano.
3. Hábitos personales de salud: comportamientos que
mejoran o crean riesgos para la salud (estilos de vida).

5. 4. Capacidad individual y
aptitudes de adaptación:
características psicológicas
de la persona, como
competencia personal,
aptitudes de adaptación y
sentido de control y dominio;
características genéticas y
biológicas.
5. Servicios de salud: servicios
para promover, mantener y
restablecer la salud, con
calidad y en forma oportuna

6. Maternidad Saludable
“Es el balance del bienestar físico,
psicológico y social durante toda la
vida reproductiva de la mujer, y no solo
la ausencia de complicaciones
obstétricas”.

7. Maternidad Saludable
Iniciativa que busca promocionar
Y propiciar el desarrollo de:
• Estilos de vida saludables: en
la mujer, la pareja, la familia, la
comunidad, el personal de salud.
• Entornos saludables: hogar,
comunidad, establecimiento.

8. Estilos de Vida para una Maternidad
Saludable
Definición:
"...son padrones de lecciones (de conducta)
hechos a partir de las alternativas de las que
disponen las personas, según sus circunstancias
socioeconómicas y la facilidad con que se
pueden elegir unas y desdeñar otras“. *
Están conformados por los hábitos personales
y las aptitudes de adaptación.
* “Promoción de la Salud: Una Antología”. OPS. Publicación Científica No. 557,
Washington, 1era reimpresión 1999.

9. Estilos de Vida para una
Maternidad Saludable
Objetivo:
Lograr el empoderamiento de las
mujeres, familia y comunidad para el
cuidado y toma de decisiones en
relación a la maternidad.

10. Estilos de Vida para una Maternidad
Saludable
Requerimientos (1):
• Una maternidad saludable demanda un
conjunto de medidas promocionales
dirigidas a las gestantes, familias, escuelas,
comunidades, ambientes de trabajo y los
propios servicios de salud, con el objeto de
garantizar el ejercicio de la maternidad.
• Las mujeres deben incrementar su
capacidad de control sobre las
circunstancias de sus vidas, como la salud,
sexualidad, eventos reproductivos y el
momento de la maternidad.

11. Estilos de Vida para una Maternidad
Saludable
Requerimientos (2):
Medios de información y educación en salud,
y desarrollo de habilidades sociales, para
permitir la construcción de decisiones
informadas para que las mujeres:
• Usen oportunamente los servicios de salud
• Realicen prácticas de autocuidado y
hábitos saludables
• Logren su participación en los espacios
familiares y sociales en equidad con los
hombres.

12. Intervenciones para una maternidad
con estilos de vida saludables
Entorno Intervenciones Promocionales
Facilitar el acceso a información
adecuada y oportuna.
Incrementar la capacidad de
decisión sobre su salud y la de su
bebé.
Gestantes
Desarrollar habilidades sociales.
Ofrecer consejería en cuidados de
la salud, nutrición, control prenatal,
parto institucional.

13. Intervenciones para una maternidad
con estilos de vida saludables
Entorno Intervenciones Promocionales
Propiciar la participación activa del
varón en el proceso de gestación y
parto.
Desarrollo de prácticas de cuidado
Familia de la salud y nutrición de la madre y
su bebé.
Prevención de la violencia familiar.
Prevención de consumo de alcohol,
tabaco, drogas, automedicación.

14. Intervenciones para una maternidad
con estilos de vida saludables
Entorno Intervenciones Promocionales
Fortalecimiento de la autoestima y
desarrollo de habilidades sociales.
Educación para la salud (higiene,
salud sexual y reproductiva).
Escuela
Fomento de equidad entre varones y
mujeres.
Fomento de prácticas saludables.
Escuelas Promotoras de Salud.

15. Intervenciones para una maternidad
con estilos de vida saludables
Entorno Intervenciones Promocionales
Sistemas de referencia comunal y
casas de espera.
Apoyar la labor de los voluntarios de
salud.
Participación y vigilancia comunal.
Participación en las Mesas de Lucha
Comunidad contra la Pobreza y otros espacios de
concertación.
Construcción de comunidades y
municipios saludables.

16. Intervenciones para una maternidad
con estilos de vida saludables
Entorno Intervenciones Promocionales
Desarrollo de entornos laborales
saludables.
Normas y leyes que favorezcan la
maternidad saludable y segura, la salud
Trabajo de la madre y su bebé.

17. Intervenciones para una maternidad
con estilos de vida saludables
Entorno Intervenciones Promocionales
Competencias del personal para el
desarrollo de acciones en promoción
de la salud
Calidad en la atención y satisfacción
Servicios de las usuarias
de Salud Adecuación cultural

18. Cobertura de CPN y
Parto Institucional.
100%
27.9 % 27.7 %
77.2% 49.3%
49.5 %
Gestantes controladas
Gestantes Parto
atendidas institucional
Atendido por profesional de salud
Fuente: Programa Nacional Materno Perinatal-2000

19. Comportamientos
esperados para una
Maternidad
Saludable

20. COMPORTAMIENTOS ESPERADOS
EN LA GESTANTE
Acude al CPN al inicio del
embarazo
Acude por lo menos a 6 CPN
Reconoce signos de alarma y
decide buscar ayuda
Sabe donde buscar ayuda y cómo
llegar
Sabe la fecha aproximada del
parto

21. COMPORTAMIENTOS ESPERADOS EN LA
GESTANTE
• Tiene plan de parto • Acude al programa
• Ingiere dietas de psicoprofilaxis y
saludables estimulación
• Cumple indicaciones prenatal
del CPN • Reconoce que el
• Valora la salud y la cuidado de su salud
vida de ella y de su es un derecho y un
niño deber

22. COMPORTAMIENTOS ESPERADOS:
FAMILIA
Conoce la importancia del CPN
El esposo o algún miembro de la
familia participa en el CPN
Miembros de la familia valoran la
salud y la vida de la madre y el
niño
Reconoce los signos de alarma de
la gestación
Un miembro de la familia
acompaña a la gestante a
Psicoprofilaxis y estimulación
prenatal

23. COMPORTAMIENTOS ESPERADOS:
FAMILIA
• Sabe a donde trasladar a la
gestante en caso de complicación
• Sabe donde ubicar al Agente
Comunitario
• Conoce cómo llegar al
establecimiento de salud
• Conoce los beneficios de la
atención del parto en el
establecimiento
• La familia tiene la intención de que
la gestante se atienda el parto en
el establecimiento

24. COMPORTAMIENTO ESPERADO:
AGENTE COMUNITARIO DE SALUD
Ubica a las gestantes de
la comunidad
Conoce a las gestantes
con factores de riesgo
Conoce la ubicación de las
casas de espera
Sabe como trasladar a la
gestante ante una
emergencia
(comunicación, logística)

25. COMPORTAMIENTO ESPERADO:
DIRECTORES Y DOCENTES
Acepta que la gestante
adolescente continúe sus
estudios
Facilita para que la
gestante adolescente
acuda a sus controles
prenatales
Brinda conserjería y
educación en maternidad y
en los cuidados del recién
nacido

26. COMPORTAMIENTOS ESPERADOS:
PERSONAL DE SALUD
Brinda atención inmediata
El servicio de salud cuenta
con el equipo mínimo de
atención obstétrica
Realiza las visitas
domiciliarias a las gestantes
con riesgo
El servicio de salud funciona
en redes.
Se comunica bien con la gestante
Facilita la participación del esposo o de acompañante

27. COMPORTAMIENTO ESPERADO:
PERSONAL DE SALUD
• El personal de salud
tiene adiestramiento en
resolver la emergencia
obstétrica
• El establecimiento
tiene capacidad
resolutiva
• El personal de salud
atiende el parto con
adecuación cultural

28. Prioridades y
Desafíos

29. Prioridades y Desafíos
 Reducir la MM es un compromiso de
largo plazo, con abordaje multifactorial
(MSS).
 Clave: asumir comportamientos
saludables y brindar atención obstétrica
de calidad.
 Socializar las intervenciones
efectivas, probadas, basadas en
evidencia, e implementarlas.

30. Prioridades y Desafíos
 Las complicaciones obstétricas y
neonatales deben ser detectadas y
manejadas de acuerdo al nivel de
atención y capacidad resolutiva.
 Fortalecer los roles específicos
desde la óptica multisectorial .
 Promover la participación de la
sociedad civil y los esfuerzos
comunitarios.

31. “No es por falta de conocimiento que la mayoría de
las mujeres del mundo aún enfrentan la
perspectiva de muerte o de daños a consecuencia
de un parto mal atendido. El dolor de la muerte y
el estigma de las lesiones permanentes que las
mujeres y sus recién nacidos sufren, en gran parte
se deben a que nosotros, los poseedores del
conocimiento, los que tienen el poder político y los
arquitectos de los programas sociales y de salud,
no hemos puesto en práctica nuestra total
capacidad creativa ni hemos comprometido las
energías y los recursos necesarios en beneficio de
las necesidades de salud y desarrollo de la mujer”.
Nakajima H. 1994. Paquete Madre/Bebé: implementando la maternidad
segura en los países. Ginebra. Organización Mundial de la Salud.

32. “Nuestra tarea es facilitar en las
personas y los pueblos el poder de
hacer realidad sus sueños”
R. Tagure

33. Gracias por trabajar
por nosotros