Este documento describe la hipoglicemia, un estado en el que los niveles de glucosa en la sangre son demasiado bajos. Pacientes diabéticos que toman medicamentos orales para la diabetes tienen mayor riesgo de hipoglicemia. Se recomienda revisar la historia clínica de pacientes diabéticos y atenderlos temprano en el día para prevenir episodios de hipoglicemia durante la atención dental. El documento también describe los síntomas de la hipoglicemia y los tratamientos de emergencia, como administrar glucosa oralmente o

1. Felipe Maldonado A.
Universidad de Chile
Facultad de Odontología
Clínica Integral del Adulto

2.  Estado en el cual la cantidad de glucosa
presente en el flujo sanguíneo no es
suficiente para cumplir con la demanda
metabólica celular.

3.  Pacientes con DM1 o DM2
bajo tratamiento de
hipoglicemientas orales
tienen mas riesgo de
hipoglicemia.
 Hipoglicemia ocurre cuando
la glicemia esta bajo los 80
mg/dl y se convierte en una
situación mas aguda en el
rango de 20-30 mg/dl

4.  Revisar historia clínica
para conocer el grado de
control en pacientes
diabéticos.
 Pacientes con historia de
episodios hipoglicemicos
recurrentes tienen más
riesgo de presentar esta
condición durante la
atención dental.

5.  Se sugiere atender pacientes diabéticos a
primera del día, asegurarse que tomaron
su medicación y algo de comer previo a
la atención.

6. Temblores Sudoración
Hambre Palidez
Dolor de cabeza. Taquicardia
Agresividad y/o
confusión
Dificultad para hablar.
Convulsiones Perdida del
conocimiento.

7.  Paciente consciente:
• Administrar glucosa vía
oral (2-4 cucharaditas
de azúcar o Glucogel)
• Recostar al paciente.

8.  Paciente inconsciente o
que no responda a
glucosa:
• Administrar 1 mg de
glucagón vía
intramuscular o
subcutánea.
• Efecto puede tardar entre
5-10 minutos, mientras
tanto se debe cuidar vías
respiratorias del paciente.

9.  Paciente que no
responde al
glucagón :
• Se debe pedir
asistencia medica.
• Administrar 20-50
ml de glucosa
intravenosa bajo
supervisión médica.

10.  Una vez que el paciente se recupera
del estado de inconciencia y recupera
el reflejo de deglución:
• Se administra glucosa vía oral y una dieta
alta en carbohidratos.
• Cuando este completamente estable se
debe retirar del establecimiento bajo
compañía.

11.  Greenwood M. Medical emergencies in the dental practice.
Periodontology 2000, 2008; 46:27-41.
 Grenwood M. Medical emergencies in dental practice: 2. Management of
specific medical emergencies. Dental Update. 2009; Jun:36(5): 262-4,
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 Sitio web: http://www.dentalcare.com/en-US/dental-
education/continuing-
education/ce131/ce131.aspx?ModuleName=coursecontent&PartID=9&
SectionID=6