Guias y normas para uso de capnografia en unidad de cuidados intensivos.Filippo Vilaró
El Comité de Normas de la Sociedad de Cuidados Intensivos desarrolló estas recomendaciones y normas para el uso de la capnografía en cuidados intensivos para mejorar la seguridad de los pacientes que requieren TUBO endotraqueal o traqueotomía. capnografia.
Guias y normas para uso de capnografia en unidad de cuidados intensivos.Filippo Vilaró
El Comité de Normas de la Sociedad de Cuidados Intensivos desarrolló estas recomendaciones y normas para el uso de la capnografía en cuidados intensivos para mejorar la seguridad de los pacientes que requieren TUBO endotraqueal o traqueotomía. capnografia.
dispositivos de oxigenoterapia
mascara simple
canula nasal
fio2
mascsaras con y sin reservorio
litraje
cocentradores de O2
humedificadores
fraccion ispirada de oxigeno
Resumen con contenidos bbásicos de la oxigenoteraía:
-objetivos y principios de la oxigenoterpia
-metodos de administración. alto y bajo flujo
-tipos, indicaciones, concentraciones de cada tipo de dispositivos
- cuidados de enfermeria en la oxigenoterapia
-contraindicaciones y precauciones
-otros
Administracion de Oxigeno a Recien NacidosDulce Soto
dirigido a estudiastes de enfermeria. se explica claramente como debe ser la adecuada administracion de O2 en recien nacidos y las consecuencias de una mala aplicacion del mismo.
dispositivos de oxigenoterapia
mascara simple
canula nasal
fio2
mascsaras con y sin reservorio
litraje
cocentradores de O2
humedificadores
fraccion ispirada de oxigeno
Resumen con contenidos bbásicos de la oxigenoteraía:
-objetivos y principios de la oxigenoterpia
-metodos de administración. alto y bajo flujo
-tipos, indicaciones, concentraciones de cada tipo de dispositivos
- cuidados de enfermeria en la oxigenoterapia
-contraindicaciones y precauciones
-otros
Administracion de Oxigeno a Recien NacidosDulce Soto
dirigido a estudiastes de enfermeria. se explica claramente como debe ser la adecuada administracion de O2 en recien nacidos y las consecuencias de una mala aplicacion del mismo.
Es el uso terapéutico de oxígeno, siendo parte fundamental de la terapia respiratoria.
Debe prescribirse fundamentado en una razón válida
Debe administrarse en forma correcta y segura como cualquier otra droga.
Oxigeno terapia y sus múltiples divisiones, al igual que la clasificación de los sistemas de flujo y aplicación conforme la edad del niño, estas diapositivas están enfocadas en el área de pediatría pero mas que nada muestra los tipos de oxigeno terapia que existen y las partes de los equipos para la misma, también se muestran las concentraciones de oxigeno que proporciona cada equipo y que nos ayuda a valorar cual es el indicado para aplicar en el paciente dependiendo su necesidad de oxigeno.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
TdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR A ENTERRITORIO CON LAS ACTIVIDADES DE GESTIÓN DE LA ADOPCIÓN DEL SISCO SSR EN TODO EL TERRITORIO NACIONAL, ASÍ COMO DE LAS METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE DATOS DEFINIDAS EN EL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y ATENCIÓN INTEGRAL EN VIH”, PARA EL LOGRO DE LOS INDICADORES DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
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APOYAR DESDE LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Y ENTIDADES TERRITORIALES EN LA DEFINICIÓN Y APLICACIÓN DE METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA LA OBTENCIÓN DE INDICADORES Y SEGUIMIENTO A LAS METAS NACIONALES E INTERNACIONALES EN ITS, VIH, COINFECCIÓN TB-VIH, HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
3. Propiedades Físicas
Símbolo químico O2
Peso Molecular 31.988
Temperatura de ebullición
(1atm)
-182.96ºC
Temperatura critica -118,57ºC
Presión critica 49.76atm
Densidad en estado gaseoso
(20ºC. 1 atm)
1.326kg/m3
Densidad en estado liquido
(p.e 1 atm)
1,141kg/m3
Peso especifico (aire=1) 1.105
Otras Características Comburente
Color de identificación del
Verde
envase (O2 gaseoso)
Otras características Oxidante, incoloro, inodoro
Recomendaciones de uso Mantener alejado de grasas y
fuentes de ignición
Puede causar quemaduras
criogénicas
Es potencialmente peligroso
por la alta presión
Debe prohibirse fumar en
presencia del gas
Obtención La principal fuente de
obtención es la separación del
aire por licuefacción (proceso
de destilación fraccionada)
4. Es una medida terapéutica que consiste. Administración
de oxígeno
A concentraciones mayores que las que se
encuentran en aire del ambiente.
Con la intención de tratar o prevenir los síntomas y las
manifestaciones de la hipoxia
Es una disminución anormal de la presión
parcial de oxigeno en sangre arterial.
22
33
11
44
5.
6.
7.
8. Sistemas de Bajo Flujo Sistemas de Alto Flujo
Son aquellos que proporcionan
una parte de la atmosfera
inspirada por el paciente.
Son aquellos que proporcionan
la totalidad de la atmosfera
inspirada por el paciente.
cánula nasal •Venturi
11. Oxihood oo CCáámmaarraa CCeeffáálliiccaa
Fracción Inspirada de Oxigeno con dispositivos de bajo
Sistemas de Bajo Flujo
DISPOSITIVO Flujo en L/min FiO2 (%)
Cámara Cefálica
10
60
12
12.
13.
14. Cánula Nasal
(Bigote)
Fracción Inspirada de Oxigeno con
dispositivos de bajo
Sistemas de Bajo Flujo
DISPOSITIVO Flujo en
L/min
FiO2 (%)
Cánula Nasal
1 24
2 28
3 32
4 36
5 40
15. Cuidados CCáánnuullaa NNaassaall ((BBiiggoottee))
Mantenga al RN en posición semi fowler
Controle regularmente la posición y ajuste
del equipo.
Mantenga fosas nasales permeables
Realice limpieza e higiene de la zona.
Controle la cantidad máxima de oxígeno de
3Lxm.
NNoo lllleennaarr ddee aagguuaa eenn eexxcceessoo eell
hhuummiiddiiffiiccaaddoorr
Mantenga al RN en posición semi fowler
Controle regularmente la posición y ajuste
del equipo.
Mantenga fosas nasales permeables
Realice limpieza e higiene de la zona.
Controle la cantidad máxima de oxígeno de
3Lxm.
NNoo lllleennaarr ddee aagguuaa eenn eexxcceessoo eell
hhuummiiddiiffiiccaaddoorr
19. Inmersión o de Burbuja Simple o de contacto y de
burbuja o inmersión
20. Peligros generado por la inadecuada humidificación
Peligros Potenciales Deficit de humedad Exceso de humedad
Estructurales o Perdida de la función ciliar (peligro temprano)
o Destrucción de los cilios (peligro tardío)
o Alteración de la función ciliar.
o Perdida del surfactante
Fisiológicos o Destrucción del escalador mucociliar
o Incremento de la viscosidad del esputo
o Incremento de la resistencia de la
vía aérea
o Incremento en el balance de agua
Clínicos o Retención de secreciones
o Obstrucción por moco
o Atelectasias
o Atelectasias
o Incremento del riesgo de
infección
o Hipertermina
21.
22. Es también un dispositivo del tipo variable, sin
embargo, es capaz de brindar una FIO2 mayor
debido a que su constitución física sirve como
Es también un dispositivo del tipo variable, sin
embargo, es capaz de brindar una FIO2 mayor
debido a que su constitución física sirve como
un pequeño reservorio para el oxígeno.
un pequeño reservorio para el oxígeno.
Fracción Inspirada de Oxigeno con dispositivos de bajo
Sistemas de Bajo Flujo
DISPOSITIVO Flujo en L/min FiO2 (%)
Mascara de Oxigeno Simple
5-6 40
6-7 50
7-8 60
23.
24.
25. dereinhalación parcial
Este aparato consiste en una máscara facial de plástico transparente (mascarilla
simple) con la adición de una bolsa de reservorio. Durante la inspiración, el
paciente atrae oxígeno de la bolsa de reservorio así como del aire circundante el
cual, es atraído a través de los agujeros en la superficie de la máscara, sin
embargo, durante la exhalación, el primer tercio del volumen exhalado por el
paciente, regresará a la bolsa de reservorio.
Fracción Inspirada de Oxigeno con dispositivos de bajo
Sistemas de Bajo Flujo
DISPOSITIVO Flujo en L/min FiO2 (%)
Mascara de Reinhalación Parcial
6 60
7 70
8 80
9 90
10 99
26.
27.
28. Si al utilizar catéter nasofaríngeo
No instaure flujos
No instaure flujos
mayores.
mayores.
cánula nasal
Si al utilizar máscara simple de oxígeno
El flujo debe ser mínimo
El flujo debe ser mínimo
de lo indicado
de lo indicado
Si al utilizar máscara de no reinhalacion
con bolsa de reserva.
El flujo instaurado debe ser como mínimo
el doble del volumen minuto calculado para
El flujo instaurado debe ser como mínimo
el doble del volumen minuto calculado para
el paciente
el paciente
29. Nunca utilice una misma fuente para suministrar
Nunca utilice una misma fuente para suministrar
oxígeno a dos diferentes pacientes.
oxígeno a dos diferentes pacientes.
Las complicaciones de estos sistemas son
Las complicaciones de estos sistemas son
usualmente locales
usualmente locales
Los sistemas de bajo flujo son más económicos que los de
Los sistemas de bajo flujo son más económicos que los de
alto flujo
alto flujo
Independientemente del método usado, debe
asegurarse una adecuada humidificación.
Independientemente del método usado, debe
asegurarse una adecuada humidificación.
30. Sistemas de Alto Flujo
Son aquellos que proporcionan la totalidad de la
atmosfera inspirada por el paciente.
•Venturi
Proporcionar una FiO2 constante .
Producir aerosoles mediante efecto de
percusión
En éstos se pueden adicionar sistemas eficaces de
calentamiento de los gases inspirados
31. Suministra una concentración exacta de oxígeno
independientemente del patrón respiratorio del paciente.
•Venturi
Fracción Inspirada de Oxigeno con dispositivos de alto
Sistemas de Alto Flujo
DISPOSITIVO Flujo en L/min FiO2 (%)
Máscara de Venturi (Verificar el flujo en
L/min. Según el fabricante)
3 24
6 28
9 35
12 40
15 50
32.
33. Monitorización de la Saturación de
Oxígeno en celeste
Terminal de saturímetro
Caudalimetro para
administración de oxígeno
34. Esta se observa en individuos que reciben oxígeno en altas concentraciones
Esta puede ser aguda por
utilización de altas
concentraciones de O2 en cortos
periodos
Crónica por el uso durante tiempo
prolongado, independientemente
de la concentración
Una etapa exudativa
Una etapa proliferativa
Produce una grave e incapacitante
enfermedad pulmonar crónica en la edad
pediátrica
La fase aguda se produce en dos etapas
La displasia broncopulmonar
35. 1. Atelectasias de reabsorción
2. Depresión de la ventilación alveolar
3. Edema pulmonar
4. Fibrosis pulmonar
5. Fibroplasia retrolenticular (en niños prematuros)
6. Disminución de la concentración de hemoglobina
36. Los pacientes con hipercapnia crónica
Pueden presentar depresión ventilatoria si reciben
concentraciones altas de oxígeno
En prematuros debe evitarse
llegar a una PaO2 de más 80 mmHg, por la
posibilidad de retinopatía.
En niños con malformación cardiaca ducto dependiente
El incremento en la PaO2 puede contribuir al cierre o
constricción del conducto arterioso
Otro posible riesgo es la contaminación bacteriana asociada
con ciertos sistemas de nebulización y humidificación.
37. RReettininooppaattíaía d deel lp prreemmaattuurroo
EEffeeccttoo S Shhuunntt
Depresión de la ventilación en
el neumópata crónico
Depresión de la ventilación en
el neumópata crónico