La epilepsia es una enfermedad crónica caracterizada por convulsiones recurrentes que pueden deberse a lesiones cerebrales, causas genéticas u otras. Se diagnostica mediante el historial médico del paciente, electroencefalograma y estudios de imagen; y se trata principalmente con medicamentos anticonvulsivantes. Existen diferentes tipos de crisis epilépticas y síndromes que varían en sus síntomas y causas subyacentes.

1. SÍNDROME CONVULSIVO

2. ¿Que es el síndrome convulsivo o epilepsia?La epilepsia: es una enfermedad crónica caracterizada por uno o varios trastornos neurológicos que deja una predisposición en el cerebro para generar convulsiones recurrentes, que suelen dejar consecuencias neurobiológicas, cognitivas, psicológicas y sociales.

3. Una convulsión o crisis epiléptica o comicial es un evento súbito y de corta duración, caracterizado por una anormal y excesiva o bien sincrónica actividad neuronal en el cerebro. Las crisis epilépticas suelen ser transitorias, con o sin disminución el nivel de consciencia o movimientos convulsivos y otras manifestaciones clínicas.

4. Algunas causasLa epilepsia puede tener muchas causas; en casos es debida a lesiones cerebrales de cualquier tipo (traumatismos craneales, secuelas de meningitis, tumores, etc.) sino únicamente una predisposición de origen genético a padecer las crisis. Con tratamiento médico es posible el control de las crisis en un elevado porcentaje de pacientes.

5. Que se requiere para diagnosticar un paciente epiléptico Para diagnosticar un paciente de epilepsia se requiere conocer los antecedentes personales y familiares y, por lo general, se corrobora con un electroencefalograma (EEG). También forman parte del diagnóstico estudios de imagenología.

6. continuaciónEl tratamiento consiste en la administración de medicamentos anticonvulsivos. En los casos refractarios, se apelan a otros métodos incluyendo la cirugía. La epilepsia causa múltiples efectos en la vida cotidiana del paciente, de manera que el tratamiento debe incluir el abordaje de estos efectos.

7. TAC (Tomografía Axial computarizada

8. ClasificaciónClasificadas en función de la sintomatología que presentan, y cada tipo/subtipo cree que representa un único mecanismo fisiopatológico y sustrato anatómico.

9. Cada tipo tiene diferentes manifestaciones que se determinan a través del tipo de crisis epiléptica, así como a través de su etiología, del curso de la enfermedad, de su pronostico (desenlace probable de la enfermedad ) y por último a través de un diagnostico EEG, (“curva de corriente del cerebro” )

10. Ejemplo de electro encefalograma (EEG)

11. Según la Comisión Internacional de la Liga Internacional contra la Epilepsia las crisis epilépticas se clasifican en:Crisis parciales Crisis parciales simplesCrisis parciales complejas Crisis parciales complejas que evolucionan a secundariamente generalizadas. Crisis generalizadasAusenciasCrisis atónicasCrisis generalizadas tónico-clónicasCrisis tónicas Crisis miotónicasCrisis sin clasificar

12. Por Herencia o TrastornosTambién pueden aparecer en varios miembros de una familia. Esto se basa en que, como en muchas otras enfermedades (por ej. diabetes, reumatismo) la predisposición a ésta se transmite a la descendencia. Otros trastornos (por ej. complicaciones durante el embarazo, parto, una enfermedad grave, una lesión en la cabeza) puede ser el desencadenante de esta enfermedad.

13. Síndromes EpilépticosSíndrome epiléptico es el nombre de un conjunto de signos y síntomas, que incluyen uno o más tipos de crisis epiléptica junto con sintomatología no necesariamente convulsiva, como por ejemplo, retardo mental o psicomotor, y que pese a constituir una entidad diferenciable clínicamente, puede tener diversas causas.

14. Existen también enfermedades epilépticas, que por razón de sus características, específicas y bien definidas, cursan con convulsiones repetitivas.

15. Síndromes EpílepticosEncefalopatía epilépticaSíndrome epiléptico benignoSíndrome epiléptico o epilepsia reflejaSíndrome epiléptico o epilepsia reactivaSíndromes focales y crisis focalesSíndrome epiléptico o epilepsia idiopáticaSíndrome epiléptico o epilepsia sintomáticaSíndrome epiléptico o epilepsia probablemente sintomática

16. ETIOLOGIA

17. En neonatos menores a 1 mes.Hipoxia perinatal.Hemorragia intracraneal.Infecciones del SNC.Alteraciones genéticas, metabólicas o del desarrollo.Trastornos metabólicos.ASíndrome de abstinencia.Traumatismos craneoencefálicos (TCE).

18. En niños de 1 mes a 12 años.Crisis febriles.Alteraciones genéticas y enfermedades degenerativas cerebralesInfecciones del SNC.Traumatismos craneoencefálicos (TCE).Tóxicos y defectos metabólicos.Idiopáticas

19. En adolescentes de 12 a 18 años.Traumatismos.Idiopáticas.Genéticas y enfermedades degenerativas cerebrales.Tumores.Consumo de tóxicos, incluyendo alcohol.Infecciones

20. En Adultos de 18 a 35 años.Traumatismos.Abstinencia del alcohol.Consumo de tóxicos.Tumores.Idiopáticas

21. En mayores de 35 añosEnfermedad cerebrovascular (Ictus previo), primera causa en mayores de 50 años.Tumores, primera causa entre los 35 y 50 años.Abstinencia alcohólica.Uremia, hepatopatía, hipoglucemia, alteraciones electrolíticas.Accidente vascular cerebral.>50 años: Accidente vascular cerebral (como secuela).

22. Que hacer ante una crisis.

23. EEG normal y anormal.EEG AnormalEEG Normal

24. TRATAMIENTOFARMACOSBarbitúricos HidanotoinasBenzodiacepinasIminostilbenesValproato sódicoDeoxybarbitúricosSuccimidasOxozilidinedionasAcetazolamida

25. GRACIAS POR SU ATENCIÓN…