El documento describe dos soluciones comúnmente usadas para irrigar conductos radiculares durante el tratamiento de conductos: hipoclorito de sodio y gluconato de clorhexidina. El hipoclorito de sodio al 6% mata bacterias y al 5% disuelve tejidos necróticos rápidamente. La clorhexidina al 1-2% daña las membranas bacterianas y precipita proteínas intracelulares para inactivar bacterias de forma no tóxica y con efecto residual de hasta 7 días. Ambas soluciones son fundament

1. SOLUCIONES PARA IRRIGACIÓN
EN ENDODONCIA:
HIPOCLORITO DE SODIO Y
GLUCONATO DE CLORHEXIDINA
Galindo Flores Monserrat
Grupo: 3201
Cirujano Dentista

2. SOLUCIONES PARA IRRIGACIÓN EN ENDODONCIA:
HIPOCLORITO DE SODIO Y
GLUCONATO DE CLORHEXIDINA
 La eliminación de las bacterias durante el
tratamiento de conductos es un factor
fundamental para lograr el éxito de la
endodoncia.

3. INSTRU-
MENTACIÓN
MÉCANICA
BUENA
IRRIGACIÓ
N
ÉXITO
ENDO-
DONTICO

4. HIPOCLORITO DE SODIO
 Compuesto químico resultante de la mezcla
de cloro, hidróxido de sodio y agua.
 Desarrollado por el francés Berthollet (1787)
como blanquear telas.
 Luis Pasteur comprobó su poder de
desinfección contra gérmenes y bacterias
(fines S. XIX)

5. MECANISMO DE ACCIÓN
 Saponificación: actúa como solvente orgánico que
degrada los ácidos grasos hacia sales ácidas
grasosas (jabón) y glicerol (alcohol), reduce la
tensión superficial de la solución remanente.
 Neutralización: neutraliza aminoácidos formando
agua y sal.
 Cloraminación: La reacción entre el cloro y el grupo
amino forma cloraminas que interfieren en el
metabolismo celular.
“El cloro inhibe las enzimas esenciales de las bacterias
por medio de la oxidación”.

6. USO ODONTOLÓGICO
 Para irrigar en el tratamiento de conductos ya
que tiene una acción de disolución de tejidos
necróticos y un gran potencial bactericida.
-Concentración:
*Al 6% remueve la capa de biofilm y vuelve no
viables las bacterias.
* Al 5% disuelve los tejidos necróticos más rápido.

7.  Temperatura:
El calentamiento del hipoclorito de sodio
aumenta la capacidad bacteriana y la disolución
de tejidos.
1% a 45° C es tan
efectiva como la de
5.25% a 20° C.
pH: 11.6
“Tóxico”

8. GLUCONATO DE CLORHEXIDINA
 Antiséptico desarrollado en Inglaterra en 1940.
 Se comercializó como antiséptico para heridas
de piel (1954).
 Uso odontológico como enjuague bucal por su
capacidad de inhibir la neoformación de placa y
desarrollo de gingivitis (1970).
 Como irrigante durante la terapia endodóntica
(1982).

9. MECANISMO DE ACCIÓN
 Daña las barreras de permeabilidad en la pared
celular originando trastornos metabólicos de las
bacterias.
 Precipitación proteíca en el citoplasma bacteriano
inactivando sus procesos reproductivos y vitales.
 Por las propiedades catiónicas de la clorhexidina,
esta se une a la hidroxiapatita del esmalte dental, a
la pelicula de la superficie del diente, proteinas
salivares, bacterias y polisacaridos extracelulares de
origen bacteriano

10.  Reduce la colonización de bacterias en la superficie
de los dientes (la absorbida se libera durante más
de 24 hasta 168 horas posteriores a su aplicación
 CONCENTRACIÓN:
Debe ser al menos al 1%
preferentemente
al 2%
“No tóxico”