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Daniel A. Carrillo
 diseminación hematógena:
  inmunodeficientes
 poco contagiosa.
 Dx:
       cultivos de esputo,
       Jugo gástrico,
       baciloscopia en orina
       médula
       biopsia hepática (gold standar**)
CTO 2009, Infectología, pág. 21
Drogas de primera línea.
Drogas de segunda línea.
   2 meses:
     isoniacida,
     rifampicina
     piracinamida
   4 meses:
     isoniacida
     rifampicina
   6 meses
     rifampicina
     Etambutol: solo en cepa resistente
   2 meses
     isoniacida,
     rifampicina
     piracinamida
   7 meses
     isoniacida
     rifampicina
   9 meses
     rifampicina
 Dx: síndrome miccional y piuria estéril con
             orina ácida y hematuriA




    •Corticosteroides : predisolona 1mg/kg peso
    •Dieta hiposodica; restriccion liquidos + reposo
    •Diureticos: hidroclorotiazida + espirinolactona;
    furosemida/ torasemida v/o ** ajuste dosis depende
    f. renal
    •Control PA: IECA / + ARA ii
    •Profilaxis: aspirina 81mg/dia /clopidrogrel 40mg/dia
Daniel A. Carrillo
   TB no tratada:
     El 33% fallece tras 1 año de dx
     65% fallece en los 5 años
     El 60% de los que sobreviven en
     los siguientes 5 años consiguio
     una remision espontanea +
     expulsion de bacilos

         Harrison Medicina interna 2008 Edición 17
Muerte por
             asfixia por
             aspiración
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Tb only tx

  • 2.
  • 3.  diseminación hematógena: inmunodeficientes  poco contagiosa.  Dx:  cultivos de esputo,  Jugo gástrico,  baciloscopia en orina  médula  biopsia hepática (gold standar**)
  • 6.
  • 8. 2 meses:  isoniacida,  rifampicina  piracinamida  4 meses:  isoniacida  rifampicina  6 meses  rifampicina  Etambutol: solo en cepa resistente
  • 9. 2 meses  isoniacida,  rifampicina  piracinamida  7 meses  isoniacida  rifampicina  9 meses  rifampicina
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.  Dx: síndrome miccional y piuria estéril con orina ácida y hematuriA •Corticosteroides : predisolona 1mg/kg peso •Dieta hiposodica; restriccion liquidos + reposo •Diureticos: hidroclorotiazida + espirinolactona; furosemida/ torasemida v/o ** ajuste dosis depende f. renal •Control PA: IECA / + ARA ii •Profilaxis: aspirina 81mg/dia /clopidrogrel 40mg/dia
  • 14.
  • 15.
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20. TB no tratada:  El 33% fallece tras 1 año de dx  65% fallece en los 5 años  El 60% de los que sobreviven en los siguientes 5 años consiguio una remision espontanea + expulsion de bacilos  Harrison Medicina interna 2008 Edición 17
  • 21.
  • 22. Muerte por asfixia por aspiración sanguinea masiva Cavernas pulmonares