1. TRANSLUCENCIA NUCAL Antonio Terrones , Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia

2. TN Es la apariencia ecográfica del acúmulo subcutáneo de líquido detrás del cuello fetal, en el primer trimestre del embarazo

3. TN Es un marcador ecográfico de cromosomopatías Además, su aumento se asocia a anomalías mayores del corazón, grandes vasos, síndromes genéticos y displasias esqueléticas

5. HISTORIA

11. CONCEPTOS La determinación de la TN es un método de screening de cromosomopatías, que se realiza en fetos de 45 a 84 mm de LEM máxima lo cual corresponde a 11- 13.6 semanas de edad gestacional. En los fetos normales, el grosor de la TN aumenta con la LEM. Se considera aumentada una TN que supera el percentilo 95 para la correspondiente LEM.

13. ¿Por qué no después de las 13.6 sem.? IVE en 1er trimestre La TN puede desaparecer en el 2do y 3er trim, incluso en fetos cromosómicamente afectados En 1er trim se logra medir bien en + del 98 % y en el 2do trim en menos del 90 % de los casos

15. Toda mujer tiene un cierto riesgo de que su feto esté afectado por una anomalía cromosómica

16. El riesgo inicial depende de la EM y la EG

17. El riesgo individual paciente-específico se calcula multiplicando el riesgo inicial por una serie de cocientes de probabilidad, que dependen del resultado de pruebas de tamizaje ¿ A las 12 semanas, una TN de 1,9 mm tiene el mismo riesgo en una mujer de 25 años y en otra de 35 años? NO

18. El riesgo individual paciente-específico se calcula multiplicando el riesgo inicial por una serie de cocientes de probabilidad, que dependen del resultado de pruebas de tamizaje TN: 1,9mm 117 87 Antec. T21

19. LA MEDIDA DE LA TN COMO DATO AISLADO TIENE UNA UTILIDAD CLINICA MUY LIMITADA saumb 19:30 10 o 9 REITERAMOS

20. CONSIDERACIONES TECNICAS Equipo de alta resolución con cine-loop, zoom, calipers en cruz (+) y capacidad de medir décimas de milímetro Siempre se inicia por vía transvesical. Ocasionalmente se puede completar por vía TV para evaluar la anatomía La FMF tiene un programa de capacitación y auditoría de operadores

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