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Dr José Luis Segovia D.
  Médico Residente II G-O
 Hospital José D. de Obaldía
    CHIRIQUI PANAMÁ




            La felicidad no se espera, se construye…
La medida de la translucencia nucal (TN)
es considerada actualmente como un
marcador     ecográfico   “mayor”     de
cromosomopatías y por la mayoría de los
autores, el mejor marcador ecográfico de
cromosomopatías en el embarazo




      Ecografía Fetal - Colección de Medicina Fetal y
      Perinatal - Semana 11-14 de Embarazo
Representa el grosor del espacio econegativo
 ubicado entre la piel y el tejido blando
 subcutáneo del feto referente a la
 cervical, visualizado entre las semanas 10 a 14
 de gestación.




           Ecografía Fetal - Colección de Medicina Fetal y
           Perinatal - Semana 11-14 de Embarazo
1990 Szabo & Gellen
   Presencia de líquido subcutáneo en la región
    nucal de un feto afecto de síndrome de Down.


1992, Nicolaides
   Propone su utilización como método de cribaje
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        Grosor ecográficamente anecoico (fluido) ubicado entre la parte externa
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La TN aumentada por encima de 2,5 mm está
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El líquido nucal fetal procede
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  paracervical y desemboca en la vena yugular
                     interna

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                  Ecografía Fetal - Colección de Medicina Fetal y
                  Perinatal - Semana 11-14 de Embarazo
Fallo cardíaco
   TN aumentada y malformaciones cardíacas
    congénitas


Cogestión Venosa en la cabeza y nuca fetal
   compresión fetal tras la rotura prematura de
    membranas, hernia diafragmática, displasias
    esqueléticas y parquedad de movimientos

           Ecografía Fetal - Colección de Medicina Fetal y
           Perinatal - Semana 11-14 de Embarazo
Alteración de proteínas estructurales de la
 matriz extracelular del tejido conectivo de la
 piel de la nuca fetal
   Síndromes ( 21, 18 y 13) asociados a la afectación
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Translucencia nucal

  • 1. Dr José Luis Segovia D. Médico Residente II G-O Hospital José D. de Obaldía CHIRIQUI PANAMÁ La felicidad no se espera, se construye…
  • 2. La medida de la translucencia nucal (TN) es considerada actualmente como un marcador ecográfico “mayor” de cromosomopatías y por la mayoría de los autores, el mejor marcador ecográfico de cromosomopatías en el embarazo Ecografía Fetal - Colección de Medicina Fetal y Perinatal - Semana 11-14 de Embarazo
  • 3. Representa el grosor del espacio econegativo ubicado entre la piel y el tejido blando subcutáneo del feto referente a la cervical, visualizado entre las semanas 10 a 14 de gestación. Ecografía Fetal - Colección de Medicina Fetal y Perinatal - Semana 11-14 de Embarazo
  • 4. 1990 Szabo & Gellen  Presencia de líquido subcutáneo en la región nucal de un feto afecto de síndrome de Down. 1992, Nicolaides  Propone su utilización como método de cribaje en el primer trimestre  Grosor ecográficamente anecoico (fluido) ubicado entre la parte externa del hueso occipital y la parte interna de la piel a nivel de la nuca Ecografía Fetal - Colección de Medicina Fetal y Perinatal - Semana 11-14 de Embarazo
  • 5. La TN aumentada por encima de 2,5 mm está presente en el 6% de la población general. Aunque la incidencia real depende de la época del embarazo cuando realizamos la medición de la TN, ya que está demostrado que la TN aumenta con la edad gestacional, un 17% semanal.13 Ecografía Fetal - Colección de Medicina Fetal y Perinatal - Semana 11-14 de Embarazo
  • 6. El líquido nucal fetal procede embriológicamente del sistema linfático paracervical y desemboca en la vena yugular interna Semana 11-14  sistema linfático fetal en desarrollo  Resistencia de la circulación placentaria es alta Ecografía Fetal - Colección de Medicina Fetal y Perinatal - Semana 11-14 de Embarazo
  • 7. Fallo cardíaco  TN aumentada y malformaciones cardíacas congénitas Cogestión Venosa en la cabeza y nuca fetal  compresión fetal tras la rotura prematura de membranas, hernia diafragmática, displasias esqueléticas y parquedad de movimientos Ecografía Fetal - Colección de Medicina Fetal y Perinatal - Semana 11-14 de Embarazo
  • 8. Alteración de proteínas estructurales de la matriz extracelular del tejido conectivo de la piel de la nuca fetal  Síndromes ( 21, 18 y 13) asociados a la afectación de tejido conectivo ( colágeno VI). Desarrollo anormal del sistema linfático  Hipoplasia de los vasos linfáticos de la nuca (síndrome de Turner y linfedema congénito) Ecografía Fetal - Colección de Medicina Fetal y Perinatal - Semana 11-14 de Embarazo
  • 9.
  • 10. Ecografía Fetal - Colección de Medicina Fetal y Perinatal - Semana 11-14 de Embarazo
  • 11. Ecografía Fetal - Colección de Medicina Fetal y Perinatal - Semana 11-14 de Embarazo
  • 12. Ecografía Fetal - Colección de Medicina Fetal y Perinatal - Semana 11-14 de Embarazo
  • 13. Ecografía Fetal - Colección de Medicina Fetal y Perinatal - Semana 11-14 de Embarazo
  • 14. Ecografía Fetal - Colección de Medicina Fetal y Perinatal - Semana 11-14 de Embarazo
  • 15. Ecografía Fetal - Colección de Medicina Fetal y Perinatal - Semana 11-14 de Embarazo
  • 16. Comienzo •1,2 mm Semana 11 Final de la •1,9 mm semana 13 Cafici, ultrasonografía en obstetricia y diagnostico prenatal
  • 17. « Lo importante no es vencer, sino no ser vencido »