La enfermedad de Chagas se diagnostica mediante métodos directos e indirectos. Los métodos directos incluyen exámenes microscópicos de sangre fresca o extendidos coloreados para detectar el parásito. Los métodos indirectos como pruebas serológicas son útiles para etapas latentes o crónicas cuando es difícil encontrar al parásito. La enfermedad de Chagas afecta a 6-7 millones de personas en América Latina y se transmite principalmente a través de insectos vectores. No tiene cura en la etapa cr

1. Enfermedad de Chagas
Diagnóstico
Fundamentarse en antecedentes
epidemiológicos y clínicos
Procedencia
Sospecha en niños menores con
compromiso sistémico, cardiaco y del
SNC

2. Enfermedad de Chagas
Diagnóstico
Fase aguda:
Presencia de chagoma y signo de
Romaña

3. Enfermedad de Chagas
Diagnóstico
Fase crónica:
miocarditis unido a
antecedentes de
vivir en área
endémica
Alteraciones
radiológicas y
electrográficas

4. Enfermedad de Chagas
Diagnóstico
Diagnóstico parasitológico
Directo
Indirecto

5. Enfermedad de Chagas
Diagnóstico
Método directo
Examen fresco: detecta el parásito
en el 90 % de los casos en fase
aguda y el 10 % en fase crónica

6. Enfermedad de Chagas
Diagnóstico
Método directo
1. Extendidos coloreados: frotis de
sangre, sensibilidad menor del 60 %
2. Gota gruesa: sensibilidad del 70 %
1.
2.

7. Enfermedad de Chagas
Diagnóstico
Métodos directo
Recuento de tripanosoma: cámaras
igual que para leucocitos
Métodos de concentración:
coagular sangre
Biopsia: amastigotes en tejidos

8. Enfermedad de Chagas
Diagnóstico
Examen fresco Gota gruesa

9. Enfermedad de Chagas
Diagnóstico
Diagnóstico parasitológico indirecto:
multiplican los parásitos en laboratorio.
Resultados demoran semanas
Xenodiagnóstico:

10. Enfermedad de Chagas
Diagnóstico
Cultivo: se utiliza para obtener
parásitos de tejidos, LCR o
sangre, o para el
sostenimiento posterior de
cepas aisladas

11. Enfermedad de Chagas
Diagnóstico
Procedimientos serológicos:
se utilizan en etapas latentes y
crónicas donde es difícil
encontrar el parásito (FC, IFI,
ELISA, HAI, Látex, )

12. Enfermedad de chagas
Epidemiología
Es una zoonosis
Ampliamente distribuida en América
Latina, en áreas rurales
La OMS estima entre 6 y 7 millones
de personas infectadas principalmente
en América latina.
También se ha detectado en E.U,
Canadá, países de Europa y Pacífico
Occidental. (OMS 2017)

13. Enfermedad de chagas
Epidemiología
Se calcula la mortalidad de más
de 50 000 personas anuales sin
haber tenido síntomas previos

14. Enfermedad de chagas
Epidemiología
En zonas rurales
se hace más difícil
el control porque
animales
domésticos
pueden estar
infectados

15. Enfermedad de chagas
Epidemiología
Es una
enfermedad de la
pobreza y el
subdesarrollo. El
vector está dentro
de casas pobres
de piso de tierra,
grieta en paredes,
techo pajizo etc.

16. Enfermedad de chagas
Epidemiología
Enfermedad se desarrolla
donde están los vectores,
reservorios como fuente de
infección para el hombre

17. Enfermedad de chagas
Epidemiología

18. Enfermedad de chagas
Epidemiología
Modos de transmisión
Por vectores: principal mecanismo
Donaciones de sangre
Transplante de órganos
Placentaria

19. Enfermedad de chagas
Epidemiología
Modos de transmisión
Vía oral (lactancia materna, ingestión
de alimentos contaminados y aguas
contaminadas con deyecciones del
triatominio)
Accidental: Personas que trabajen con
animales infectados o sangre
infectada

20. Enfermedad de chagas
Tratamiento
Se trata a las personas en etapa
aguda con presencia de parasitemia.
En etapa crónica no garantiza
curación, pero se obtiene mejoría en
cuanto reducir número de parásitos
Drogas usadas
Benznidazol, Nifurtimox
Alopurinol (experimentalmente)

21. Enfermedad de chagas
Tratamiento
En embarazadas:
No debe darse Benznidazol ,
solamente si se está en la fase aguda
de la enfermedad o reactivación
grave. Tampoco a lactantes.
Nifurtimox: se plantea no administrar
aunque del todo hasta el 2012, no se
había observado efecto embriotóxico.

22. Enfermedad de chagas
Control postTratamiento
El uso de estos tratamientos no dan
seguridad cuando se aplican en
estadío crónico pero brindan algún
beneficio al disminuir la parasitemia

23. Enfermedad de chagas
Profilaxis
Eliminación del insecto vector
Mejoramiento de la vivienda
Rociar las viviendas infestadas
Educación sanitaria.