Este documento describe las capas de la córnea y los síntomas, causas y tratamientos de diferentes tipos de úlceras corneales infecciosas, incluyendo úlceras causadas por Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella liquefaciens, estreptococos del grupo A, y Staphylococcus aureus. La detección temprana y tratamiento adecuado de las úlceras corneales es crucial para prevenir la ceguera.

1. Oftalmología
Dra. Julia Herrera Velasco
Estudiante Cristian Max Laime

2. CAPAS DE LA CÓRNEA
1. Epitelio corneal………….
2. Membrana De Bowman
3. Estroma………………….
4. Membrana de Descemet
5. Endotelio corneal……….

3. Dolor
Vision
borrosa
Fotofobi
a
Dilatación
de vasos
del iris
Lagrimeo Exudado

4.  El examen de raspados
corneales teñidos con
gram y giemsa
 Reacción en cadena de
polimerasa(PCR)
 Cultivos

5. Infecciosas No
infecciosas
La cicatrización tras la ulceración
de la córnea es una de las causas
principales de ceguera y visión
alterada en todo el mundo. La
mayoría de estas pérdidas visuales
son evitables con el diagnóstico
temprano y el tratamiento correcto
e inmediato, pero también al
minimizar los factores
predisponentes.
Clasificación

6.  Las úlceras corneales centrales son de
origen infeccioso secundarias a daño
epitelial.
Hipopión
La ulceración
supurativa
central es, en la
mayoría de
casos, causada
por infección por
S. pneumoniae
Principal factor de
riesgo

7. Ulceras corneales
infecciosas
Ulcera corneal por
S. NEUMONIAE
ULCERA CORNEAL
POR
PSEUDOMONAS
ULCERA CONEAL
POR MORAXELLA
ULCERA CORNEAL
POR
STREPTOCOCOS
DEL GRUPO A
Ulceras corneales
por S, aureus, S.
eperdimidis y S.
alfa hemolítico
Queratitis
bacteriana

8. • Se manifiesta 24-48h
• Ulcera gris, bien circunscrita
• Capas corneales superficiales se afectan primero
• Tx: Moxifloxacina 5 mg/ml, solución, g o cefazolina 50mg/ml
Úlcera corneal por Streptococcus
pneumoniae (neumocócica)

9. • Inicia como infiltrado gris o amarillo en el sitio de la
lesión
• Rapida diseminacion a todas direcciones
• Puede causar infección intraocular grave
• Exudado azulado-verdoso(patognomonico)
• Asociado a lentes de contacto
• Tx:Moxifloxacina, gatifloxacina, ciprofloxacina 3mg/ml
Úlcera corneal por
Pseudomonas aeruginosa

11. • Ulcera oval indolora que afecta parte inferior de la
córnea y progresa a la profundidad del estroma en pocos
días.
• No hay hipopion
• Cornea vecina limpia
• Alcoholicos, diabeticos u otra causa de inmunosupresion.
• Tx: Moxifloxacina, gatifloxacina y ciprofloxacina
Úlcera corneal por
Moraxella liquefaciens

12. • No tienen características identificadoras.
• El estroma esta infiltrado y edematoso
• hipopión moderadamente grande.
• Tx: Cefazolina 50mg/ml, moxifloxacina5 mg/ml y
gatifloxacina 3mg/ml
Úlcera corneal por
estreptococos del grupo A

13. • Causan ulceras centrales con más frecuencia.
• Suelen ser indoloras, pero pueden asociarse con
hipopión y algunas se rodean de infiltración
corneal.
• queratopatía cristalina infecciosa
• Sujetos con nutrición deficiente.
• Tx: Cefazolina, moxifloxacina y gatifloxacina
Úlceras corneales por Staphylococcus
aureus, Staphylococcus epidermidi y
estreptococo alfa hemolítico
Queratinopatia cristalina infecciosa