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Ponente: Dra. Leticia Quemada Arriaga, Doctora en Nutrición, Facultad de Farmacia, Universidad Complutense de Madrid
Tema: Microbiota Intestinal, un mundo por descubrir. Nutrición y Salud
Fecha: 5 de junio 2018
Lugar: Universidad Popular Carmen de Michelena de Tres Cantos
Resumen: Los microorganismos que se encuentran en el interior y exterior de todos los seres vivos se conocen como microbiota. Nuestra microbiota participa en el establecimiento de un equilibrio intestinal del que dependen funciones tan importantes como la respuesta inmune, la digestión de componentes de la dieta, la defensa contra patógenos y el desarrollo neurológico.
Cuando la microbiota se altera existen disfunciones que rompen el equilibrio y aparecen enfermedades que pueden ser inmunes como alergias o inflamación intestinal; metabólicas como obesidad o diabetes y neurológicas o de comportamiento como ansiedad y depresión.
La dieta es uno de los factores externos más importantes que pueden influir sobre nuestra microbiota, además del estilo de vida o los tratamientos con antibióticos. Abordaremos recomendaciones nutricionales sobre probióticos y prebióticos para mantener el equilibrio, prevenir disfunciones y alteraciones de nuestra microbiota intestinal, para mejorar y mantener nuestro estado de salud.
2. ¡Las teorías también evolucionan!
Teoría de la evolución del
hologenoma
Eugene Rosenberg
3. Holobionte
(griego: holo “todo” y bionte “vida”)
Selección evolutiva
permitido el desarrollo de los seres
vivos mediante mecanismos de
asociación simbionte
(del griego: syn, 'juntos’ y biosis,
'vivir’)
4. Bajo condiciones estresantes los microorganismos
pueden adaptarse mucho más rápidamente que el
hospedador y pueden así darle más tiempo a su propia
adaptación
Blanqueamiento del coral
(especie mediterránea)
Por la bacteria Vibrio
1994 2002
El coral no posee un sistema
defensivo suficientemente
desarrollado.
Relación dinámica simbiótica entre el
coral y su comunidad microbiana
Teoría de la evolución del hologenoma
5. Joshua Lederberg
Tenemos 10 veces más células de microbios que de células humanas.
Genes de los microorganismos: 100:1 a los genes de los seres humanos.
Cada uno de nosotros tenemos una microbiota única y un microbioma único.
Microorganismos están determinados por el medio al que estamos expuestos y
estas colonias están en un flujo continuo.
El lugar de residencia, el estado de salud, el estrés, la dieta, la edad, el sexo,
todo esto afecta a la composición de nuestra microbiota y por lo tanto nuestro
microbioma.
Es la totalidad
de microbios,
sus elementos
genéticos
(genomas) y la
interacción
mediambiental
dentro de un
ambiente
biofísico
particular.
Proyecto Genoma
Humano, finalizó: 2001.
Proyecto Microbioma
Humano, inició: 2007.
6. Microbiota intestinal: estabilidad y
diversidad
Peso: 1,5-2 (0,5-1) kg
80% de la
microbiota se
concentra en el
intestino grueso.
1800 géneros
El número de especies
varia entre
500-36,000
100 billones de
bacteria
El colon posee las
características fisiológicas
y un constante aporte de
nutrientes para el
desarrollo de la microbiota.
11. Microbiota
intestinal
Bacterias, virus,
arqueas.
La microbiota, en su mayoría,
está en la luz intestinal e
interactúa con la mucosa
intestinal:
Epitelio
Membrana basal y lámina
propia, Capa de mucus,
Donde quedan atrapadas la
mayoría de las bacterias
intestinales, constituyendo una
compleja estructura
fisicoquímica que actúa a modo
de barrera intestinal.
12. Equilibrio intestinal y respuesta
inmune.
Digestión de componentes de la
dieta.
Defensa contra patógenos.
Desarrollo neurológico.
Metabólicas
y Nutrición
Protección
Tróficas
Funciones de la Microbiota Intestinal
13. Promueve la
Regularidad
Intestinal
Previene la
proliferación
de bacterias
patógenas
Ayuda en la
Prevención de
Cáncer de
Colón
Mejora la
absorción de
minerales
Ca, Mg, Fe
Favorece el
metabolismo
óseo
Producción de
vitaminas
Vitamina K
Favorece el
metabolismo
óseo
METABOLICAS
Fermentación
de Hidratos de
Carbono
Producción
AGCC
Mejora la
Absorción de
Agua
Mejora la
textura y peso
de las heces
Disminuye el
pH
14. PROTECCIÓN
Efecto
barrera
Competición de
las bacterias
comensales vs.
patógenas por
el espacio
Ayuda en la
prevención del
síndrome de
colon irritable
Ayuda a prevenir
el crecimiento de
bacterias
patógenas como
C. difficile
Ayuda a prevenir
la proliferación
de ciertos tipos
de levaduras
como Candida
Bacteriocinas
17. “Una “microbiota sana” sería aquella
que se ha establecido y ha creado una
homeostasis correcta sin que afecte a
ningún parámetro de la salud del
individuo”
Carmen Peláez,
investigadora del
CSIC y especialista
en microbiota
intestinal
18.
19. Si el proceso de maduración de la
microbiota no se produce
correctamente o la microbiota intestinal
se altera
Existen disfunciones que
rompen el equilibrio y
con ello aparecen
enfermedades:
• De base inmune:
como alergias,
inflamación intestinal,
Crohn o colitis
ulcerosa
• Metabólicas:
obesidad, síndrome
metabólico o
diabetes.
• Neurológicas:
20. Factores externos que pueden influir en la
Microbiota y alterar el equilibrio intestinal
El estilo de
vida
Tratamiento con
antibióticos
es mucho más sensible
cuando somos niños o
ya entramos en la vejez
21. ¿Cómo mantener el equilibrio en
nuestra microbiota intestinal?
ProbióticosPrebióticos
Postbióticos Trasplante
fecal
Inmunonutrición
y Ciencia de los
Alimentos
22. Prebióticos
• Son compuestos no digerinles (fibra) que
• Pasan sin digerirse a través de la parte
superior del tracto gastrointestinal y
• Estimulan el crecimiento o la actividad de
bacterias beneficiosas que colonizan el
intestino grueso.
23.
24.
25.
26. Las bacterias probióticas fueron definidas por la
OMS como microorganismos vivos que,
consumidos en adecuadas dosis, ejercen efectos
benéficos sobre la salud del consumidor.
Probióticos
Existen muchas clases de quesos fermentados, pero no todas ellas contienen probióticos vivos (leer-
etiqueta). Por lo general, estas bacterias se mantienen vivas en: queso cheddar, mozzarella,
gouda y en el requesón.
Lactobacillus
Bifidobacterium
L. casei, L. paracasei, L. rhmanosus, L. acidophilus, L.
gasseri, L. johnsonii, L. plantarum, L. reuteri, L. crispatus, L.
fermentum,
B. bifidum, B. adolescentis, B. animalis subsp. lactis, B.
breve, B. infantis, B. longum, Saccharomyces boulardii y S.
cerevisiae Alimentos fermentados
27. Postbióticos
Sustancias generadas por los microorganismos
probióticos con efectos a nivel nutricional, metabólico e
inmunitario.
Ácidos grasos de cadena corta, como acetato, propionato y
butirato.
Al absorbe estos ácidos grasos se obtiene quizás entre el 5 al 10% de
las necesidades energéticas diarias de ellos.
Algunos de los efectos del ácido butírico
sobre la pared intestinal son:
• Incremento de la longitud de las
vellosidades intestinales, lo que
supone un incremento de la superficie
de absorción de los nutrientes.
• Incremento de las secreciones
intestinales, que implica mayor
digestibilidad y protección de la
mucosa entérica.
• Efecto antiinflamatorio y estimulante
del sistema inmunitario local.
• Refuerzo de las uniones celulares de
la mucosa entérica (Tight junctions), lo
28. Estudios sobre trasplante de
microbiota de humano a
ratón
Misma
alimentación.
Dieta: baja
en grasa,
alta en fibra
hipótesis que sustenta que la microbiota puede
afectar el aumento de peso, es que uno de los
sistemas operativos de la microbiota intestinal
descompone y fermenta fibra dietética en ácidos
grasos de cadena corta, como acetato, propionato y
butirato. El anfitrión absorbe estos ácidos, y obtiene
quizás 5 a 10% de las necesidades energéticas
diarias de ellos. Se demostró que la microbiota de
ratones magros produce mayor cantidad de ácidos
grasos de cadena corta, particularmente propionato y
butirato, y digiere más de la fibra vegetal presente en
la dieta del ratón magro que la microbiota del ratón
obeso. Por lo tanto, el aumento de la ganancia de
peso en ratones obesos no se debe a una mayor
cosecha de energía, más bien, el hallazgo apoya
estudios previos que muestran que aunque los
ácidos grasos de cadena corta son una gran fuente
de energía, también promueven la delgadez mediante
la inhibición de la acumulación de grasa en el tejido
adiposo, aumentar el gasto de energía, y la mejora
de la producción de hormonas asociadas con la
sensación de saciedad. Otros mecanismos putativos
incluyen un papel de la microbiota en la
metabolización de ácidos biliares, aminoácidos de
cadena ramificada, y acilcarnitinas, que han sido
relacionados con cualquiera de resistencia a la
29. Un estudio en pacientes con
syndrome metabólico mostró
que trasplantes fecales de
individuos delgados en sexo y
estado físico mejoró la
sensibilidad a la insulina en
algunos destinatarios obesos.
Investigadores del CSIC han desarrollado una nueva técnica que separa la
microbiota intestinal del resto de material fecal. (proceso de
centrifugación)
Por el momento, sólo se ha demostrado su eficacia en el tratamiento por
infección recurrente por Clostridium difficile.
TRASPLANTE FECAL
El trasplante fecal consiste en transferir las
heces de una persona sana, previamente
tratadas y homogeneizadas, a una persona
enferma con el fin restaurar las bacterias
anómalas de su flora intestinal. Las heces se
transfieren, bien por sonda nasogástrica, o
bien durante la realización de
una colonoscopia.
30.
31.
32. Eje cerebro-intestino-microbiota intestinal
neurodigestología
Comunicación bidireccional cerebro-intestino las moléculas de señalización bajo el control del sistema nervioso
central liberadas en el lumen intestinal pueden influir en las funciones motoras, sensoriales o secretoras del
tracto y, al mismo tiempo, los metabolitos y las respuestas del sistema inmunológico pueden activar circuitos
neuronales del cerebro.
Relación entre inflamaciones intestinales y estrés, o entre el tracto gastrointestinal y la depresión y la ansiedad;
o trastornos en el desarrollo neuronal como el autismo. El autismo, la ansiedad o la depresión pueden tener
que ver con la salud del tracto digestivo.
“El autismo, la ansiedad o la
depresión pueden estar
relacionados con la salud del
tracto digestivo”