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ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR
(ATM)
JHON JAIRO MÉNDEZ
VANESA RIVERA
KELLY SERRATO
WILMER ZAPATA
ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR
ESTRUCTURAS OSEAS
CÓNDILO
TEMPORAL CAVIDAD GLENOIDEA
CABEZA
MANDÍBULA CÓNDILO
CUELLO
TEMPORAL
• cavidad glenoidea: impresión inclinada hacia abajo y
hacia atrás la cisura de glasser la divide en dos
porciones, una anterior que es articular y la posterior
que esta cubierta por tejido celulo graso
raíz transversa del cigoma: es una eminencia alargada
que parte del tubérculo cigomático y tiene una forma
convexa de atrás adelante y constituye el cóndilo del
temporal
DISCO
CAPSULA ARTICULAR
• compuesta de tejido conectivo fibroso
rodeada totalmente la superficie del cóndilo y del
temporal
se refuerzan caras laterales y mediales mediantes
ligamentos
IRRIGACIÓN E INERVACIÓN
PATOLOGIAS DEL ATM
PATOLOGIAS DEL ATM
• Las enfermedades y los trastornos de la ATM son un
grupo de afecciones que provocan dolor dentro y
alrededor de la ATM y los músculos circundantes.
SIGNOS Y SINTOMAS
• Dolor en el cuello ,hombros y cabeza
• Tensión muscular
• Ruidos articulares
• Limitación de movimientos de la mandíbula
• Mareos y problemas de visión
• Disminución de la audición.
MEDIOS DIAGNÓSTICOS
RESONANCIA
ARTICULAR
MAGNETICA
ANQUILOSIS
• disminución de movimiento o falta de movilidad de una
articulación debido a fusión total o parcial de los
componentes de la articulación por interposición de
tejido entre ellas, causando problemas en la
masticación, digestión, habla, apariencia, y higiene.
ETIOLOGIA DE ANQUILOSIS
• problemas congénitos
• Traumatismos
• enfermedades como la osteomielitis, artritis infecciosa y
reumatoide
• Hemartrosis
• infecciones
CLASIFICACIÓN ANQUILOSIS
TRATAMIENTO
• Artroscopia; consiste en una cirugía para extirpar el
exceso de tejido de la articulación temporomandibular
(ATM) que evita que su mandíbula funcione
apropiadamente.
• Artroplastia: esta cosiste en resección de la región
anquilótica y reconstrucción, mediante autoinjertos en
pacientes en edad de crecimiento, o prótesis articulares
en pacientes adultos.
PRÓTESIS DE CRISTHIANSEN
PSEUDOANQUILOSIS
• La restricción de el movimiento se debe a una alteración
extraarticular, por tejido óseo , fibroso extrarticular o por
bloqueo mecánico de la misma
• Etiología:
Fracturas deprimidas de arco cigomático
Fibrosis o bridas del musculo temporal
Anquilosis coronoides de arco cigomático
Fracturas dislocación de cóndilo
ARTROSIS
• La osteoartritis o artrosis, es la enfermedad
degenerativa del cartílago articular, va erosionando el
cartílago, el disco, y luego el hueso, lo va carcomiendo.
Inicia con dolor en la articulación, dolor en los músculos
masticatorios, desvió de la mandíbula al abrirla.
Esta puede ser : activa y estable
CLASIFICACIÓN
• Artrosis activa : Se caracteriza por el deterioro y
abrasión de las superficies de los tejidos articulares,
cambios articulados están asociados a trauma,
sobrecarga, infección.
• Artrosis estable: degeneración condilar caracterizada
por una progresiva remodelación de la osteoartritis
activa convirtiéndose en una esteoartrosis.
ETIOLOGÍA
• desviación de la apertura de la boca
• artritis en la articulación temporomandibular
• Edad y a partir de los 65 años es común
• Fuerzas oclusales
• Interferencias oclusales
• Perdida de piezas dentales
• Enfermedades degenerativas
• traumatismos
• Hereditaria
TRATAMIENTO
Existen dos tipos de tratamiento para la artrosis, el
conservador y el invasivo
Tratamiento conservador:
• Fármacos
• férulas oclusales
Tratamiento invasivo:
• Inyecciones intracapsulares
con corticosteroides
• Cirugía (se remodela la
cabeza del cóndilo y se
recupera el disco articular
dañado
ARTRITIS
• Inflamación de las articulaciones de los huesos es
común en la ATM
• Se divide en infecciosa, traumática, degenerativa, y
reumatoide
Artritis infecciosa: se produce por invasión microbiana
dentro de la articulación, a modo de reacción inflamatoria
por lo cual el movimiento de la mandíbula se encuentra
limitado y halla gran dolor
• El tratamiento incluye antibióticos, hidratación
apropiada, control del dolor y restricción del movimiento
ARTRITIS
• Artritis traumática: reacción inflamatoria consecutiva a
un trauma de las partes blandas de la articulación se
asocia, además, a luxaciones y fracturas.
• Hay dolor y limitación del movimiento puede producir
sinovitis
• El tratamiento incluye , aplicación de calor, dieta blanda
y restricción del movimiento de la mandíbula.
ARTRITIS
• Artritis degenerativa: en general aparece en personas
de 20 a 40 años después de un traumatismo y personas
con síndrome doloroso miofascial
• Se presenta dolor unilateral al mover la mandíbula, dolor
a la palpación, crepitación y limitación en la apertura de
la boca
• El tratamiento es con fármacos, restricción del
movimiento, férula oclusa puede necesitar artroplastia o
una condilectomía alta.
ARTRITIS
• Artritis reumatoidea: Es una enfermedad generalizada
crónica, es hereditaria. Es una inflamación de la
membrana sinovial.
• Produce rigidez , dolor ATM, ruidos, limitación en la
apertura y la deformación gradual. En niños, la
destrucción del cóndilo produce alteraciones del
crecimiento mandibular y deformaciones faciales
• No hay tratamiento que permita curar la patología
GOTA O ARTRITIS DEL ÁCIDO ÚRICO
es un tipo de artritis, se da cuando acumula demasiado
ácido úrico en el líquido alrededor de las articulaciones
(líquido sinovial), se forman cristales de ácido úrico. Estos
cristales hacen que la articulación se hinche y resulte
inflamada.
se manifiesta como eritema e inflamación de la región
preauricular, limitación a la apertura oral ,dolor y fiebre
TRATAMIENTO
es medico consiste en
• antiinflamatorios no esteroides (como ibuprofeno,
naproxeno o indometacina)
• tomar medicinas diariamente, como alopurinol
(Zyloprin), febuxostat (Uloric) o probenecida (Benemid)
para disminuir los niveles del ácido úrico en la sangre
• Disminuir el consumo de alcohol, especialmente cerveza
• alimentos saludables como productos lácteos, verduras,
nueces, legumbres, frutas (las menos azucaradas) y
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PATOLOGÍAS DEL ATM

  • 3. ESTRUCTURAS OSEAS CÓNDILO TEMPORAL CAVIDAD GLENOIDEA CABEZA MANDÍBULA CÓNDILO CUELLO
  • 4. TEMPORAL • cavidad glenoidea: impresión inclinada hacia abajo y hacia atrás la cisura de glasser la divide en dos porciones, una anterior que es articular y la posterior que esta cubierta por tejido celulo graso raíz transversa del cigoma: es una eminencia alargada que parte del tubérculo cigomático y tiene una forma convexa de atrás adelante y constituye el cóndilo del temporal
  • 6. CAPSULA ARTICULAR • compuesta de tejido conectivo fibroso rodeada totalmente la superficie del cóndilo y del temporal se refuerzan caras laterales y mediales mediantes ligamentos
  • 7.
  • 10. PATOLOGIAS DEL ATM • Las enfermedades y los trastornos de la ATM son un grupo de afecciones que provocan dolor dentro y alrededor de la ATM y los músculos circundantes.
  • 11. SIGNOS Y SINTOMAS • Dolor en el cuello ,hombros y cabeza • Tensión muscular • Ruidos articulares • Limitación de movimientos de la mandíbula • Mareos y problemas de visión • Disminución de la audición.
  • 13. ANQUILOSIS • disminución de movimiento o falta de movilidad de una articulación debido a fusión total o parcial de los componentes de la articulación por interposición de tejido entre ellas, causando problemas en la masticación, digestión, habla, apariencia, y higiene.
  • 14. ETIOLOGIA DE ANQUILOSIS • problemas congénitos • Traumatismos • enfermedades como la osteomielitis, artritis infecciosa y reumatoide • Hemartrosis • infecciones
  • 16. TRATAMIENTO • Artroscopia; consiste en una cirugía para extirpar el exceso de tejido de la articulación temporomandibular (ATM) que evita que su mandíbula funcione apropiadamente.
  • 17. • Artroplastia: esta cosiste en resección de la región anquilótica y reconstrucción, mediante autoinjertos en pacientes en edad de crecimiento, o prótesis articulares en pacientes adultos.
  • 19. PSEUDOANQUILOSIS • La restricción de el movimiento se debe a una alteración extraarticular, por tejido óseo , fibroso extrarticular o por bloqueo mecánico de la misma • Etiología: Fracturas deprimidas de arco cigomático Fibrosis o bridas del musculo temporal Anquilosis coronoides de arco cigomático Fracturas dislocación de cóndilo
  • 20. ARTROSIS • La osteoartritis o artrosis, es la enfermedad degenerativa del cartílago articular, va erosionando el cartílago, el disco, y luego el hueso, lo va carcomiendo. Inicia con dolor en la articulación, dolor en los músculos masticatorios, desvió de la mandíbula al abrirla. Esta puede ser : activa y estable
  • 21. CLASIFICACIÓN • Artrosis activa : Se caracteriza por el deterioro y abrasión de las superficies de los tejidos articulares, cambios articulados están asociados a trauma, sobrecarga, infección. • Artrosis estable: degeneración condilar caracterizada por una progresiva remodelación de la osteoartritis activa convirtiéndose en una esteoartrosis.
  • 22. ETIOLOGÍA • desviación de la apertura de la boca • artritis en la articulación temporomandibular • Edad y a partir de los 65 años es común • Fuerzas oclusales • Interferencias oclusales • Perdida de piezas dentales • Enfermedades degenerativas • traumatismos • Hereditaria
  • 23. TRATAMIENTO Existen dos tipos de tratamiento para la artrosis, el conservador y el invasivo Tratamiento conservador: • Fármacos • férulas oclusales Tratamiento invasivo: • Inyecciones intracapsulares con corticosteroides • Cirugía (se remodela la cabeza del cóndilo y se recupera el disco articular dañado
  • 24. ARTRITIS • Inflamación de las articulaciones de los huesos es común en la ATM • Se divide en infecciosa, traumática, degenerativa, y reumatoide Artritis infecciosa: se produce por invasión microbiana dentro de la articulación, a modo de reacción inflamatoria por lo cual el movimiento de la mandíbula se encuentra limitado y halla gran dolor • El tratamiento incluye antibióticos, hidratación apropiada, control del dolor y restricción del movimiento
  • 25. ARTRITIS • Artritis traumática: reacción inflamatoria consecutiva a un trauma de las partes blandas de la articulación se asocia, además, a luxaciones y fracturas. • Hay dolor y limitación del movimiento puede producir sinovitis • El tratamiento incluye , aplicación de calor, dieta blanda y restricción del movimiento de la mandíbula.
  • 26. ARTRITIS • Artritis degenerativa: en general aparece en personas de 20 a 40 años después de un traumatismo y personas con síndrome doloroso miofascial • Se presenta dolor unilateral al mover la mandíbula, dolor a la palpación, crepitación y limitación en la apertura de la boca • El tratamiento es con fármacos, restricción del movimiento, férula oclusa puede necesitar artroplastia o una condilectomía alta.
  • 27. ARTRITIS • Artritis reumatoidea: Es una enfermedad generalizada crónica, es hereditaria. Es una inflamación de la membrana sinovial. • Produce rigidez , dolor ATM, ruidos, limitación en la apertura y la deformación gradual. En niños, la destrucción del cóndilo produce alteraciones del crecimiento mandibular y deformaciones faciales • No hay tratamiento que permita curar la patología
  • 28. GOTA O ARTRITIS DEL ÁCIDO ÚRICO es un tipo de artritis, se da cuando acumula demasiado ácido úrico en el líquido alrededor de las articulaciones (líquido sinovial), se forman cristales de ácido úrico. Estos cristales hacen que la articulación se hinche y resulte inflamada. se manifiesta como eritema e inflamación de la región preauricular, limitación a la apertura oral ,dolor y fiebre
  • 29. TRATAMIENTO es medico consiste en • antiinflamatorios no esteroides (como ibuprofeno, naproxeno o indometacina) • tomar medicinas diariamente, como alopurinol (Zyloprin), febuxostat (Uloric) o probenecida (Benemid) para disminuir los niveles del ácido úrico en la sangre • Disminuir el consumo de alcohol, especialmente cerveza • alimentos saludables como productos lácteos, verduras, nueces, legumbres, frutas (las menos azucaradas) y granos integrales