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EQUIPOS
MULTIDISCIPLINARIOS EN LA
ATENCIÓN DE DIABETES
Mtra. Mariana Gómez Hoyos
Educadora en Diabetes
Generalidades
Competencia: el ED contribuye con el equipo
interdisciplinario de salud a la educación terapéutica de la
PD o desde su práctica profesional.
Indicadores:
• a.   Conceptuales: el ED define su función y competencias
específicas dentro del equipo de salud que atiende a la
PD en su centro de trabajo.
• b.    Actitudinales: el ED actúa con iniciativa, respeto,
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objetivo del equipo de salud.
• c.    P
rocedim
entales: el ED sigue el protocolo común del
equipo de salud y se mantiene en educación continua.
Objetivos de la sesión
Al finalizar la sesión los participantes:
1.Reconocerán la importancia de la
formación de equipos
multidisciplinarios
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1. Fundamentación
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No se busca el consenso
necesariamente
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En algunos casos existe un
coordinador
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* Se busca el consenso
Su constitución no se orienta al
logro de resultados mesurables
La especialización individual es un
factor clave
Salvo en los casos de equipos
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Multidisciplinarios (Grant et
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Multidisciplinarios (Grant et
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Trabajo multidisciplinario en la atención de diabetes

  • 1. EQUIPOS MULTIDISCIPLINARIOS EN LA ATENCIÓN DE DIABETES Mtra. Mariana Gómez Hoyos Educadora en Diabetes
  • 2. Generalidades Competencia: el ED contribuye con el equipo interdisciplinario de salud a la educación terapéutica de la PD o desde su práctica profesional. Indicadores: • a.   Conceptuales: el ED define su función y competencias específicas dentro del equipo de salud que atiende a la PD en su centro de trabajo. • b.    Actitudinales: el ED actúa con iniciativa, respeto, comunicación, reconocimiento para contribuir al logro del objetivo del equipo de salud. • c.    P rocedim entales: el ED sigue el protocolo común del equipo de salud y se mantiene en educación continua.
  • 3. Objetivos de la sesión Al finalizar la sesión los participantes: 1.Reconocerán la importancia de la formación de equipos multidisciplinarios 2.Analizarán sus posibles equipos y evaluarán sus características 3.Lograrán definir los conceptos clave para la formación de equipos exitosos
  • 4. Definamos… • Inter: necesidad de articulaciones, cooperaciones e interacciones • Disciplinariedad: existencia de al menos dos disciplinas de referencia y presencia de acción recíproca • Interdisciplinariedad: presencia conjunta, coordinación y transformación mutua de disciplinas
  • 5. Los cuatro aspectos de la interdisciplinariedad… 1. Fundamentación 2. Entrenamiento- formación 3. Investigación 4. Cuidado interdisciplinario (colaboración)
  • 6. Colaboración interdisciplinaria Filosofía y proceso de cuidado que reúne dos o más individuos, frecuentemente de distintas disciplinas profesionales, que trabajan juntos para alcanzar metas y objetivos compartidos.
  • 7. Desarrollando un equipo Individual Etapas Grupal ¿Cómo encajo? Creación o formación ¿Para qué estamos? ¿Qué debo hacer? Tormenta o conflicto ¿Quiénes hacen qué cosas? Normalización ¿Qué reglas vamos a usar? ¿Qué esperan de mí? Fijación del desempeño ¿Qué resultados debemos lograr? ¿Qué aportes puedo hacer? Mantenimiento o madurez ¿Cuál es mi rol? ¿Qué sigue? Terminación Bruce W. Tuckman ¿Cómo contribuimos? ¿Qué podemos mejorar?
  • 8. ¿Grupos o equipos? Grupos Equipos No se busca el consenso necesariamente Su constitución no se orienta al logro de resultados mesurables La especialización individual no es un factor determinante En algunos casos existe un coordinador No existen funciones definidas * Se busca el consenso Su constitución no se orienta al logro de resultados mesurables La especialización individual es un factor clave Salvo en los casos de equipos auto-dirigidos, tienen a alguien que los conduce o dirige Aunque sean polifuncionales o interdisciplinarios, existe una clara definición de funciones
  • 9. Roles y papeles en un equipo • • • • • • • • Iniciador Buscador Coordinador Evaluador Motivador Técnico Armonizador Seguidor
  • 10. Ventajas de Equipos Multidisciplinarios (Grant et al, 1995) Para los pacientes 1.Cuidado óptimo 2.Integración 3.Empoderamiento 4.Eficacia y tiempo
  • 11. Ventajas de Equipos Multidisciplinarios (Grant et al, 1995) Para los profesionales de la salud 1.Satisfacción 2.Énfasis 3.Aprendizaje 4.¿Áreas?
  • 12. Barreras Cultura – historia ¿Rivalidad? ¿Idioma de trabajo? Horario, agenda médica Currículum vitae Responsabilidad clínica ¿Compartamos, cómo funciona en nuestro país? • • • • • •
  • 13. ¿Equipos en México? • • • • • • • • Cuidado primario Salud dental Salud mental Salud ocular Neurología ¿Podiatría?¿Podología? Licenciado en nutrición Educadores en diabetes
  • 14. ¿Quién es el miembro más importante del equipo?
  • 15. Pasos para la conformación de tu equipo 1. 2. 3. 4. Asegura compromiso ¿Quiénes? Población de atención Análisis de recursos Actividades: Análisis FODA
  • 16. ¿Cómo lo haría un equipo? Modelo tradicional. Paciente, femenino, 50 años, neuropatía periférica, doloroso, dolor y debilidad en extremidad inferior derecha. Visita neurólogo. Neurólogo diagnostica con NP. Ella comenta que no vive con diabetes. Al visitar a su médico de cabecera, él le informa que efectivamente vive con diabetes y que había iniciado txt con gliburida dos años atrás. No recibió plan de alimentación ni instrucciones sobre actividad física. Sólo fue diagnosticada con “glucosa elevada”. D es fumadora y no realiza ejercicio.
  • 17. http://journal.diabetes.org/diabetesspe ctrum/98v11n1/pg33.htm Modelo interdisciplinario. • Intervención inicial: El médico de cabecera refiere a programa de educación en diabetes. Equipo consiste en diabetólogo, educadora en diabetes, nutriólogo y psicólogo. El médico especialista analiza Hba1c de 9%. Inician plan para reducción de cifra. • Intervenciones de seguimiento: neuropatía en franca mejoría

Notas del editor

  1. Inter siempre supone grupo de disciplinas relacionadas entre sí y con vínculos establecidos y no pueden funcionar de forma aislada, dispersa o segmentada. De esta forma se enfoca integralmente / multi por si parte se refiere a buscar conocimiento y habilidades
  2. Iniciador: propone ideas, objetivos Buscador de información: aclara aspectos clave Coordinador: sugiere, organiza actividades Evaluador: determina el grado de avance hacia los objetivos Motivador: estimula, entusiasma Técnico: realiza tareas con conocimientos específicos Armonizador: interviene en los conflictos, concilia Seguidor: apoya a otros, acompaña en forma pasiva
  3. Mejora el cuidado incrementando o mejorando a su vez la coordianción de servicios, específicamente para problemas más complejos Cuidado integrado: integra un amplio rango de problemas y necesidades para atender Empoderamiento: el paciente como parte de su equipo al cuidado de la salud Emplea mejor o administra de mejor forma el tiempo
  4. Más satisfacción por trabajo en equipo según los resultados Énfasis en problemas agudos y cuidado episodio y cuidado preventivo desde diferentes ángulos Nuevas habilidades, nuevo conocimiento? Nueva aptitud? Cada quien se concentra en su área
  5. Diferencias culturales e históricas Rivalidad entre profesiones Diferente idioma de trabajo Horarios y agendas Niveles de preparación Requerimientos, regulaciones normas Identidad Responsabilidad clínica
  6. Although endocrinologists or other diabetes specialty physicians are involved in caring for many people with diabetes, primary care physicians provide more than 80 percent of diabetes care
  7. Seleccionar profesionales como catalistas para generar interes y apoyo entre colegas, involucrar a los miembros del equipo o posibles miembros a la organización inicial del equipo, demostrar que te interesa para mejorar impacto Identificación de los miembros de tu equipo, clarificar junto con ellos los roles de cada miembro, asegurar respeto mutuo Características de la población a atender, estaimar proporción de pacientes, riesgos, complicaciones, dividir en grupos en casos posibles, Identificar debilidades, fortalezas del equipo, mecanismos de pago, protocolos, herramientas, materiales, algoritmos
  8. La educación en diabetes se define como un proceso colaborativo a través del cual las personas que viven con diabetes o que tienen mayor riesgo para desarrollar diabetes adquieren conocimientos y herramientas que les ayudarán a modificar su estilo de vida, a hacer cambios en su comportamiento todo con el fin de manejar de forma exitosa su diabetes.