Se enfoca los diferentes trastornos mentales y la psicofarmacologia utilizada para tratar dichos trastornos y sus efectos en la conducta del ser humano
1. República Bolivariana de Venezuela
Centro de Investigaciones Psiquiátricas,
Psicológicas y Sexológicas de Venezuela
Programa: ONLINE
Maestría en Ciencias. Mención: Orientación de la
Conducta
Asignatura: Psiquiatría Básica
Participante:
Prof. Jackelin Castillo
Profesor:
Msc. Brayner López S.
El Tigre, Octubre de 2015
2. Trastorno Mental
Son afecciones o síndromes psíquicos y
comportamentales, radicalmente opuestos a los propios
de los individuos que gozan de buena salud mental.
Son causantes angustia y deterioro en importantes
áreas del funcionamiento psíquico, afectando al
equilibrio emocional, al rendimiento intelectual y al
comportamiento social adaptativo.
Psicofarmacología
Estudia las bases biológicas del comportamiento a través
del análisis científico del efecto de los fármacos sobre la
conducta y el sistema neuroendocrino. Los psicofármacos
esenciales sirven para aliviar los síntomas de los trastornos
mentales, abreviar el curso de muchas enfermedades,
reducir la discapacidad y prevenir las recaídas.
3. Tratamiento y Control de los Trastornos Mentales
1. Clorpromazina, flufenazina, haloperidol (medicamentos utilizados
en los trastornos psicóticos).
2. Amitriptilina, fluoxetina (medicamentos utilizados en los trastornos
depresivos).
3. Carbamazepina, carbonato de litio, ácido valproico (medicamentos
utilizados en los trastornos bipolares).
4. Diazepam (medicamento utilizado en la ansiedad generalizada y los
trastornos del sueño).
5. Clomipramina (medicamento utilizado en los trastornos obsesivo-
compulsivos y los ataques de pánico).
6. Metadona y buprenorfina (medicamentos utilizados en los
programas de tratamiento de la dependencia de sustancias
psicotrópicas
4. Psicofármaco Reacciones
Esquizofrenia:
Es un trastorno grave que
empieza normalmente en la
adolescencia tardía o en la
primera juventud; afecta
más o menos por igual a
ambos sexos, Presenta
delirio, alucinaciones,
agitación, y el pensamiento
y comportamiento
desorganizado.
• Los Antipsicóticos
esenciales y de primera
generación son:
Clorpromazina,
flufenazina, haloperidol
• Pero también son
utilizados los de segunda
generación incluyen:
amisulprida,
aripiprazol,
clozapina,olanzapina,
risperidona, quetiapina,
sertindol, ziprasidona,
zotepina.
Son eficaces contra los
síntomas psicóticos,
mientras que su repercusión
sobre los síntomas
residuales (falta de interés e
iniciativa, embotamiento
afectivo) es moderada o
inexistente.
Debe hacerse un
seguimiento regular del
tratamiento y su efecto debe
ser evaluado
pasadas 6 a 8 semanas
Reacciones adversas
Efectos de tipo
parkinsoniano (temblor de
reposo, acinesia, rigidez),
fiebre, sudoración, confusión
Trastornos Psicóticos
5. Trastorno Depresivo
Trastorno Mental Psicofármaco Reacciones
Depresión:
Es una enfermedad
caracterizada por episodios
de humor depresivo. En el
estado de ánimo, una
disminución de la
vitalidad y una reducción del
nivel de actividad.
Es frecuente una pérdida de
la capacidad de
interesarse y disfrutar de las
cosas, una
disminución de la
concentración, y un
cansancio exagerado que
aparece incluso tras un
esfuerzo mínimo.
Antidepresivos esenciales :
Amitriptilina, fluoxetina
Se clasifican en:
• tricíclicos y
relacionados
(amitriptilina,
clomipramina,
desipramina, dotiepina,
dosulepina, doxepina,
trazodona).
• inhibidores de la
monoaminoxidasa
(moclobemida,
tranilcipromina);
• inhibidores selectivos
de la recaptación de
serotonina (citalopram,
escitalopram, fluoxetina,
• Es recomendable
antidepresivos orales en
pacientes con síntomas
moderados o graves,
deterioro funcional, o
larga
duración de la enfermedad.
• Los antidepresivos
pueden tardar de 6 a 8
semanas en ejercer su
efecto terapéutico
completo.
Reacción Adversa
Sequedad de boca, visión
borrosa, estreñimiento,
retención urinaria, agitación,
confusión
6. Trastorno Bipolar
Trastorno Mental Psicofármaco Reacciones
Trastorno Bipolar:
Trastorno bipolar afectivo o
enfermedad maníaco-
depresiva). Es un trastorno
caracterizado por la
presencia de episodios de
manía y depresión. Esta se
caracteriza por una
exaltación persistente del
estado de ánimo, un
aumento de la vitalidad.
En algunos casos se
presenta la
irritabilidad, el engreimiento y
la grosería pueden sustituir a
la exagerada sociabilidad
eufórica.
Antimaníacos como:
Carbamazepina,
carbonato de litio, ácido
valproico
• Es eficaz en la manía.
• Su efecto debe ser
evaluado después de 3 y
de 6 semanas.
Reacciones Adversas
Temblor, debilidad muscular,
poliuria, polidipsia, diabetes
insípida, arritmias cardíacas,
aumento de peso, problemas
cognoscitivos,sedación o
letargia, deterioro de la
coordinación, molestias
gastrointestinales, pérdida
del cabello, leucocitosis
benigna, hipotiroidismo, acné
y edema.
7. Trastorno del Sueño y Ansiedad Generalizada
Trastorno Mental Psicofármaco Reacciones
Ansiedad: en los trastornos
de ansiedad, los individuos
experimentan aprensión,
pero, en contraposición al
temor, se desconoce el
origen del peligro. Las
manifestaciones
fisiológicas del temor
incluyen sudoración,
tiritonas, mareos,
palpitaciones, midriasis,
taquicardia, temblores,
molestias gastrointestinales,
diarrea, tenesmo vesical y
frecuencia
urinaria aumentada.
Insomnio: trastorno de los
patrones de sueño normales,
con consecuencias adversas
durante el día.
Diazepam: cuando
despertarse temprano sea un
problema y posiblemente
cuando se necesite un efecto
ansiolítico durante el día, o
cuando alguna alteración de
la función psicomotora pueda
resultar un inconveniente
soportable.
Benzodiazepinas: se
recomienda para tratar la
ansiedad o el insomnio grave
Reacción Adversa:
• Producen somnolencia,
la sedación y la debilidad
muscular son los efectos
adversos más frecuentes
derivados del uso de las
benzodiazepinas.
• Otros efectos menos
frecuentes son: vértigo,
cefalea, confusión,
depresión, disartria,
cambios en la libido,
temblor, trastornos
visuales, cambios en la
salivación y amnesia.
8. Trastorno Obsesivo Compulsivo y Ataques de Pánico
Trastorno Mental Psicofármaco Reacciones
Obsesivo Compulsivo:
• Es la presencia de
pensamientos obsesivos
o actos compulsivos
recurrentes. Los
pensamientos obsesivos
son ideas, imágenes o
impulsos que irrumpen
una y otra vez en la
actividad mental del
Paciente.
• Los síntomas más
frecuentes de los
trastornos obsesivo-
compulsivos son las
preocupaciones de
contaminarse, con los
consiguientes rituales de
lavado.
Clomipramina: puede
recetarse inicialmente a
dosis bajas y posteriormente
ajustar el
tratamiento hasta llegar a la
posología antidepresiva
normal. La respuesta al
tratamiento debe
evaluarse al cabo de 12
semanas
Las benzodiazepinas
Constituyen la segunda línea
en el tratamiento
farmacológico del trastorno
de pánico
Reacciones adversas
Sequedad de boca, visión
borrosa, estreñimiento,
retención urinaria,
agitación, confusión
9. Trastorno de Dependencia y Psicotrópicos
Trastorno Mental Psicofármaco Reacciones
Trastornos por
consumo de sustancias
psicotrópicas, el
síndrome de
Dependencia:
Son las manifestaciones
fisiológicas, del
comportamiento y cognitivas
que se desarrollan tras el
consumo repetido de
sustancias psicotrópicas y
entre las que se incluye
normalmente un fuerte deseo
de consumir la droga,
dificultades para controlar el
consumo, la persistencia en
el consumo de la sustancias
perjudiciales
Metadona y
buprenorfina
Disulfiram inhibe la acción
del acetaldehído
deshidrogenasa, por lo tanto
inhibe la principal vía
metabólica del alcohol
Naltrexona es un
antagonista opioideo de alta
afinidad. Se piensa que
actúa reduciendo tanto el
ansia de tomar alcohol como
los efectos euforizantes del
alcohol mediados por los
receptores opioideos
Por lo general se utilizan los
fármacos para la prevención
de los problemas sociales y
de salud asociados al
consumo de opioides que no
han sido prescritos y la
reducción del consumo.
Reacciones adversas
diarrea, náuseas, vómitos,
dolor abdominal, prurito; de
vez en cuando erupciones
cutáneas maculopapulares;
rara vez reacciones cutáneas
vesiculares, fluctuaciones de
la libido.