2. Conciencia de sí mismo…
Es la capacidad para la introspección y la capacidad
de reconocer a sí mismo como un individuo
separado del medio ambiente y otros individuos.
Tener conciencia de sí mismo es una función
psicológica innata que puede expandir la gama de
opciones y permitir respuestas más creativas en
cualquier situación.
Incluye:
• auto-conocimiento
• auto-empatía
• desarrollo de doble conciencia
Se mejora el autocuidado y el cuidado y satisfacción
del paciente al practicar la conciencia de sí.
Se puede estar emocionalmente disponible
inclusive en las situaciones mas estresantes.
3. Menos conciencia de sí mismo…
• Más probabilidades de perder la perspectiva.
• Experimentar más tensión en las interacciones con su ambiente de
trabajo.
• Experimentar la empatía como una responsabilidad.
• Mayor probabilidad de fatiga de la compasión y burnout.
4. Mayor conciencia de sí mismo…
• Permite experimentar un mayor
compromiso de trabajo con menos
estrés en las interacciones con su
ambiente laboral.
• Experimentan la empatía como una
conexión de curación mutua con sus
pacientes.
• Obtener satisfacción de la compasión y
el crecimiento de experiencias
postraumáticas.
5. • Médicos con agotamiento (burnout) que
no emplean el auto-cuidado y sin
conciencia de sí mismo pueden sentirse
como si se estuvieran ahogando.
• Mientras que aquellos que si manejan
estas medidas aprenden a respirar bajo el
agua.
6. Desarrollo y mejora de self-awareness
En momentos de estrés, la auto-conciencia
puede colapsar, pero se pueden fomentar y
reforzar activamente.
• Mindfulness meditation (meditación de
atención plena)
• Escritura reflexiva
• Participación en proyectos educativos
• Grupos de apoyo entre pares
7. Mindfulness Meditation
• Proceso de desarrollar cuidadosa atención a los
cambios del cuerpo, mente, emociones y
ambiente sin juzgar a uno mismo o los demás.
• Practicarla eleva la conciencia del médico de su
realidad propia (física, emocional y cognitiva) así
como de la realidad externa con la que
interactúa.
• Enseña a tener “actitud de testigo objetivo” para
con otros y para con sí mismo y a desarrollar
empatía por otros.
“Prestar atención de manera intencional al momento presente, sin juzgar”.
8. Beneficios psicológicos
• Reducción ansiedad
• Mejora la sensación de bienestar,
aliviando el dolor
• Aumentar la empatía
• Libera material reprimido en el
inconsciente
• Obtención de un mayor sentido de la
auto-realización, auto-responsabilidad y
autodirección
9.
10. Escritura Reflexiva
• Escribir reflexionando en los sentimiento y de manera
emocionalmente expresiva.
• Se han demostrado beneficios somáticos y psicológicos en pacientes y
se introduce a la técnica al auto-cuidado de los médicos.
• Dra. Rita Charon → Parallel Charting para estudiantes de medicina.
• Base:
“Mantener la pluma en movimiento, todo es bienvenido. No se preocupe por
los errores; usted elije el tema, escribe solo para sus ojos, sentimientos y
sensaciones. Mientras más detalles: mejor.”
11. Hacia el auto-cuidado
Prácticas de autocuidado en el trabajo.
• Entrando al hospital: sienta cuidadosamente la sensación del contacto de sus
pies con el suelo y entrando.
• Ponga una alarma al medio día y tome 1-2 min para estirarse, respirar, leer un
poema, pensar en el ser amado (centrarse “call time out”).
• Al terminar una tarea, recompénsese con un coffee break.
• Antes de ver al siguiente paciente, respire profundo de 2-5 veces
concentrándose solo en la respiración.
• Tome un bocadillo antes del final de la jornada para evitar la neuroglucopenia.
• Conéctese con el mundo exterior durante el trabajo (mensaje de texto a
alguien amado)
• Llevar un diario de experiencias traumáticas y significativas, compártalas o
sáquelas.
• Cree una “rutina de salida” al acabar la jornada: colgar la bata, guardar el
estetoscopio, oír un cd en el auto camino a casa.
Notas del editor
desarrollo de doble conciencia: permite al clínico atender y monitorear las necesidades del paciente, el ambiente laboral y su propia experiencia subjetiva.
Los médicos que funcionan con una mayor conciencia de sí mismo pueden experimentar un mayor compromiso
Algunos datos sugieren que al hacerlo puede conducir a cambios neurobiológicos, incluyendo una reducción en respuestas inmunes inducidas por el estrés y el establecimiento de nuevas conexiones neuronales.
Dos métodos para mejorar la auto-conciencia que tienen datos empíricos para apoyar su eficacia son la meditación consciente
y la escritura reflexiva.
Durante los últimos 30 años, la práctica de Mindfulness o Atención Plena estáintegrándose a la Medicina y Psicología de Occidente. Es aplicada, estudiada científícamente y por ello reconocida como una manera efectiva de reducir el estrés, aumentar la autoconciencia, reducir los síntomas físcos y psicológicos asociados al estrés y mejora el bienestar general.
significa prestar atención de manera consiente a la experiencia del momento presente con interés, curiosidad y aceptación. Jon Kabat-Zinn, conocido como referente mundial, por haber introducido esta práctica dentro del modelo médico
Universidad de California en San Francisco, Harvard, Duke, y McGill, ahora ofrecen cursos de meditación de atención plena a médicos
estudiantes y otros.
Mindfulness o 'conciencia plena' consiste en prestar atención, momento por momento, a pensamientos, emociones, sensaciones corporales y al ambiente circundante, de forma principalmente caracterizada por "aceptación" -una atención a pensamientos y emociones sin juzgar si son correctos o no-
Yo quería encontrar una manera de ayudar a los estudiantes a concentrarse en lo que ellos mismos estaban pasando, y una manera de centrarse en lo que sus pacientes tuvieron que soportar en el supuesto de estar enfermo. Es una tremenda caldero de experiencia, y yo quería tener una manera de hacerles reflexionar, considerar, pensar en lo que ellos mismos estaban pasando.
Los médicos que trabajan con los pacientes al final de la vida con frecuencia deben responder a un sufrimiento de modo abrumador, con
falta de apoyo o recursos institucional adecuado. En contexto, la idea de "autocuidado" puede parecer irrelevante, egoísta y un lujo injustificable. De hecho, el autocuidado es una parte esencial para mantener adecuada terapéutica. El Autocuidado permite a los médicos atender a sus pacientes de manera sostenible con más compasión, sensibilidad, la eficacia y la empatía.