19. Desprendimiento exudativo de retina a nivel macular con pliegues coroideos en el haz papilomacular y borramiento del borde nasal del disco óptico ESCLERITIS POSTERIOR
49. Conjuntivitis La inflamación de la conjuntiva es la enfermedad ocular mas frecuente en el mundo. Varia de intensidad entre una hiperemia leve con lagrimeo hasta una conjuntivitis grave con secreciones purulentas copiosas
52. Tabla 2 : Signos de la conjuntivitis Folículos Pseudomembranas y membranas Granulomas Linfadenopatía Preauricular Hiperemia Lagrimeo (epífora) Exudado Seudoptosis Hipertrofia papilar Quemosis
53. Figura 5 : Queratoconjuntivitis epidémica por Ad8. A) Folículos hipertróficos a nivel de tarso superior; B) Formación de pseudomembranas; C) Infiltrados corneales subepiteliales; D) Descamación de piel periorbital
54. Tabla: Diferenciación de los tipos usuales de conjuntivitis Nunca Nunca Ocasionalmente Ocasionalmente Garganta adolorida y fiebre agregada Eosinófilos PMN, Células plasmáticas, cuerpos de inclusión Bacterias, PMN Monocitos En los raspados y exudados teñidos Ninguna Habitual solo en la conjuntivitis de inclusión Rara Usual Adenopatía Preauricular Mínimo Profuso Profuso Mínimo Exudado Moderado Moderado Moderado Profuso Lagrimeo Generalizada Generalizada Generalizada Generalizada Hiperemia Intenso Mínimo Mínimo Mínimo Prurito Alérgica Clamydia Bacteriana Viral Datos clínicos y citología
57. Conjuntivitis bacteriana aguda (y subaguda): C.mucopurulenta aguda (catarral) Inicio : súbita de hiperemia conjuntival y + secreción mucopurulenta. Etiología : S. Aureus S. Epidermidis Streptococcus Pneumoniae Haemophilus Influenzae PI : 2 - 5 d.
58. Conjuntivitis Hiperagudas: N. Gonorrhoeae N. meningitidis N. kochii ) Exudado purulento profuso. Lesiones corneales intensas o pérdida del ojo, o la conjuntiva puede convertirse en puerta de entrada para N. gonorrhoeae o N. meningitidis que conduce a septicemia o meningitis. Hyperacute Gonococcal Conjunctivitis
62. C. Aguda Cultivo y antibiograma. ATB en colirio durante el día y en pomada por la noche (sulfacetamida, cloranfenicol, gentamicina, tobramicina, o bien las asociaciones neomicinapolimixina- bacitracina y trimetoprim-polimixina) + un AINE tópico TRATAMIENTO. C. Gonococica del RN ATB tópicos de amplio espectro Penicilina topica , ceftriaxona sistemica
63.
64.
65. Figura : follicles of trachoma (TF), intense inflammation of trachoma (TI), trichiasis of trachoma (TT), conjunctival scarring of trachoma (TS)
68. Complicaciones y secuelas La cicatrización conjuntival es una complicación frecuente del tracoma que puede destruir los conductos de las glándulas lagrimales accesorias y obliterar los orificios de la glándula lagrimal. Triquiasis Entropión La ptosis, obstrucción del conducto lacrimonasal, y la dacriocistitis son otras complicaciones habituales del tracoma.
101. BENIGNOS: NEVUS. límbicos o en la carúncula. 1/3: Apigmentados + 50%: inclusiones epiteliales quísticas que se pueden ver por observaciones clínicas Histologia: células típicas del nevus, Nevus Pigmentados: Fcte malignizacion Txo: Se extirpan por razones estéticas .
