Valor pronostico de la saturación de oxigeno tisular en el politrauma - CICAT-SALUD

V CONGRESO INTERNACIONAL DE ENFERMERIA EN EMERGENCIAS Y DESASTRES ,[object Object],Lic Enf José Luís Miranda Fernández Docente Universidad San Martin de Porres Especialista Enfermería en Emergencias y Desastres jmiranda500 @hotmail.com

Introducción ,[object Object]

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Tipos de Hipoxia Tisular Cerebral en el Trauma ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],1.

Tipos de Hipoxia Tisular Cerebral en el Trauma ,[object Object],[object Object],[object Object]

NORMAL ESPACIO MUERTO V/Q ALTO CORTOCIRCUITO SILENCIOSA V/Q BAJO Unidades Ventilatorias

La presión de extracción de oxígeno y la presión de saturación de oxígeno del 50% ,[object Object]

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La afinidad de la Hb por el O 2 ,[object Object],[object Object],[object Object]

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Monitorización de la PtiO 2 ,[object Object]

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Validez clínica de la monitorización de la PtiO 2 y umbrales de hipoxia tisular ,[object Object],[object Object]

SATURACION VENOSA MIXTA 60 – 75 % 98 – 100%

[object Object],[object Object],[object Object],SATURACION VENOSA MIXTA

SATURACION VENOSA MIXTA PaC0 2 SV0 2 SV0 2 ≤ 60% representa un estado de bajo flujo, las células extraen 0 2 al máximo PaC0 2 ≤ 40 mmhg representa un máximo trabajo ventilatorio Volumen Minuto Respiratorio Volumen Tidal Frecuencia Respiratoria Volumen Minuto Cardiaco Volumen Sistólico Frecuencia Cardiaca

INTERFASE HEMATO-GASEOSA ,[object Object]

SATURACIÓN DE OXÍGENO (SAO2) ,[object Object]

Curva de disociación de la hemoglobina

[object Object],TRANSPORTE DE OXIGENO

DEL ERITROCITO A LA CÉLULA ,[object Object],[object Object],[object Object]

ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS PARA MEJORAR EL DO2 ,[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Riesgo de Hipoxia Tisular en el Trauma ,[object Object]

Oxigenación Cerebral ,[object Object]

HIPOVENTILACION 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2

HIPOXIA TISULAR Oxigeno Gradiente Alveolo Arterial Normal : 10 – 15 mmhg HIPOXEMIA 4 mecanismos

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