descripción del CRUP respiratorio en Colombia, diagnostico diferencial, diagnostico medico, medios diagnósticos, clasificación según escalas de WESLTLEY Y TAUSSIG y tratamiento según la gravedad. cuidados de enfermería. videos guia para identificar algunos signos y sintomas caracteristicos como el estridor.

1. Jaime Alexis Gómez Ruiz
Enfermería 5to semestre
Universidad del Tolima

2. • Proceso inflamatorio origen
infeccioso en las vías
respiratorias altas y logra
llegar a las bajas generando
obstrucción.

3. • EDAD:
– ↑ riesgo entre 6 meses y 3 años.
– ↓ riesgo en los mayores de 5 años.
• SEXO: no influye
• ESTADO NUTRICIONAL:
– Niños eutróficos.
– Niños con leve sobrepeso.

4. • Agente causal: 95% viral.
– Parainfluenza tipo 1
– Parainfluenza tipo 2 y 3
– Virus sincital respiratorio
– Influenza tipo A
– Rinovirus y Coxsackie tipo A9
– Mycoplasma pneumoinae
– Sarampión (epidemias)

5. • Edema supraglótico moderado
• Edema subglótico marcado
– Compromiso de las cuervas vocales.
• ↑ secreción mucosa con leve espesor.
– Costras con exudado fibroso
– Obstrucción del lumen:
• Laríngeo
• Traqueal
• De los bronquios
• Ulceras y necrosis

6. • Resfriado común
• Obstrucción nasal
• Rinorrea
• Coriza
• Fiebre

7. • Obstrucción de la vía
respiratoria superior
• Tos seca (perruna)
• Disfonía
• Estridor progresivo
• Fiebre fluctuante
37.8 y 40 °C

8. • Hipoxemia
– Taquicardia
– Taquipnea
– Ansiedad
– Irritabilidad
• Cianosis
• 10% de los casos se
hospitaliza
– 3% requiere soporte
ventilatorio
• Duración:
– Promedio de 3 días.
– Máximo de 7 días.

13. FORTALECE TUS CONOCIMIENTOS

14. Puntajes
Escala de Westley
Escala de Taussig

19. • Cuadro clínico
• Anamnesis
• Exploración física
• Signos y síntomas
• Linfocitosis*
* No es necesario, no muestra cambios fuertes

20. • CRUP espasmódico
• Papilomatosis laríngea
• Asma bronquial
• Absceso retrofaríngeo
• Edema angioneurotico
• Larigomalacia
• Deformidades congenitas
– Laringoptosis
– Cuervas vocales
supernumerarias
– Dislocación de la articulación
cricoaritenoidea

22. • Mantener la vía aérea permeable.
• Administración de oxigeno.
• Posición semifowler o fowler.
• Control de hipertermia con medios físicos.
• Vaporizaciones (humectar mucosas).
• Aumentar el aporte de líquidos (oral o
EV).
• Ambiente cálido y acogedor.
• No angustiar al niño.

23. • Nebulizaciones con adrenalina y/o soporte
de oxigeno.
• Corticoides, c/6- 12h.
– Dexametasona IM
• Epinefrina Racemica VO o IM
– Budesonida en nebulizaciones.
• Oxigeno con Helio.

24. • Manejo ambulatorio.
• Administración de líquidos orales.
• Antipiréticos orales.
• Según criterio medico, administrar
dosis unica de Dexametasona
(0.15mg/Kg) por V.O ó I.M. (4mg)

25. ESTRIDOR+DISNEA LEVE
• Administrar Budesonida nebulizada (0.5mg/vial).
• Administrar dexametasona oral.
ESTRIDOR+DISNEA IMPORTANTE
• L-adrenalina Nebulizada (3-6mg en 10cc SSN). Max.
3 dosis C/30min.
• Corticoides:
– Dexametasona Oral.
– Budesonida Nebulizada.
• Observación de evolución por 2 horas.
– Hospitalizar o alta medica.

26. DISNEA GRAVE + HIPOVENTILACION +
ALTERACION DE LA CONCIENCIA
• Monitorización de signos vitales.
• Administrar adrenalina nebulizada (3
seguidas).
• Corticoides:
– Budesonida inhalada combinada con
– Dexametasona parenteral.
• Hospitalización con manejo ATB.

27. NANDA NIC - NOC

31. • LARINGOTRAQUEITIS :
*Dra. Giovanna Lizondo Rada, *Dr.
Rafael Castillo, **Dr. Arturo Arias
Ledezma *Médicos Familiares
Policlínico Manco Kapac C.N.S.;
**Medico Familiar Hospital de Viacha
C.N.S. REVISTA PACEÑA DE
MEDICINA FAMILIAR
– http://www.mflapaz.com/Revista%202009/Revista%2010/2%20Larin
• VIDEOS:
– http://www.aiepi.com/videoteca/respiratorio/respiratorio.htm