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ANOMALÍAS CONGÉNITAS
URETRA
KAREN PRYSCILLA RUIZ PÉREZ

CLASIFICACÍON
Obstructivas:
- Válvulas de
uretra posterior
- Divertículo de
uretra anterior
-Válvulas de
uretra anterior
-Estenosis uretral
congénita
No
obstructivas
-Duplicación de la
uretra
-Fístula uretral
-Hipospadias
-Conductos de
glándulas de
Cowper
-Megauretra
OBSTRUCTIVAS
Válvulas de uretra posterior
GENERALIDADES
• 1/3000 nacidos,
varones
• Repliegues
menbranosos que
afectan a la uretra
posterior
(verumontanum).
• Obstruccion
urinaria
• IRC
DX:
• CUMS
• PIV
• Ecografia
• Gammagrafía
renal
TTO:
• • Drenaje vesical
(estabilizar al
niño)
• • Resección
endoscópica
• • Vesicostomía
(para recuperar la
función renal)
Válvulas de uretra anterior
Raro 1/5000-8000
nacidos
Por un intento fallido
en la duplicación de
la uretra.
Son pliegues
mucosos en el
diafragma, a lo largo
de la superficie
ventral de la uretra.
Sintomas:
Hiperactividad del
detrusor y
descompensación
parcial del esfínter,
predisponiendo al
paciente a
incontinencia o
enuresis nocturna.
NO OBSTRUCTIVAS
Epispadia
 1/30.000 nacimientos
 Aislado o con extrofia vesical
 Pene ancho, corto y curvatura dorsal
 Meato se abre cara superior de pene
 No cierre de huesos pubis
 Pene hundido
 Meato muy proximal: incontinencia
 Niñas: bifidez clítoris e incontinenciaHipospadia
 Meato se abre cualquier
 Meato se abre cualquier punto cara ventral pene
 Hipospadias femeninas
 ausencia porción baja del tabique uretrovaginal
 vagina/uretra se comunican y abren en el periné
 por un orificio común
Megauretra
Dilatacion
sacular de la
totalidad de la
uretra.
Más de 100
casos.
Tipos:
• Escafoideo
• Fusiforme
CUMS:
Visualizar la
uretra dilatada.
Hipoplasia del
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esponjoso y de
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Anomalías congénitas uretra

  • 2. CLASIFICACÍON Obstructivas: - Válvulas de uretra posterior - Divertículo de uretra anterior -Válvulas de uretra anterior -Estenosis uretral congénita No obstructivas -Duplicación de la uretra -Fístula uretral -Hipospadias -Conductos de glándulas de Cowper -Megauretra
  • 4. Válvulas de uretra posterior GENERALIDADES • 1/3000 nacidos, varones • Repliegues menbranosos que afectan a la uretra posterior (verumontanum). • Obstruccion urinaria • IRC DX: • CUMS • PIV • Ecografia • Gammagrafía renal TTO: • • Drenaje vesical (estabilizar al niño) • • Resección endoscópica • • Vesicostomía (para recuperar la función renal)
  • 5. Válvulas de uretra anterior Raro 1/5000-8000 nacidos Por un intento fallido en la duplicación de la uretra. Son pliegues mucosos en el diafragma, a lo largo de la superficie ventral de la uretra. Sintomas: Hiperactividad del detrusor y descompensación parcial del esfínter, predisponiendo al paciente a incontinencia o enuresis nocturna.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 11.
  • 12.
  • 13. Epispadia  1/30.000 nacimientos  Aislado o con extrofia vesical  Pene ancho, corto y curvatura dorsal  Meato se abre cara superior de pene  No cierre de huesos pubis  Pene hundido  Meato muy proximal: incontinencia  Niñas: bifidez clítoris e incontinenciaHipospadia  Meato se abre cualquier
  • 14.  Meato se abre cualquier punto cara ventral pene  Hipospadias femeninas  ausencia porción baja del tabique uretrovaginal  vagina/uretra se comunican y abren en el periné  por un orificio común
  • 15.
  • 16. Megauretra Dilatacion sacular de la totalidad de la uretra. Más de 100 casos. Tipos: • Escafoideo • Fusiforme CUMS: Visualizar la uretra dilatada. Hipoplasia del cuerpo esponjoso y de los cuerpos cavernosos. Asociado: Sd. De Prune-Belly