1. CIENCIAS FISIOLOGICAS
INSUFICIENCIA CARDIACA
INSTITUTO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD
FUNDACION H.A.BARCELO. 2008

2. Definición: Falta de un mantenimiento de un VM
adecuado, no permitiendo de esta manera
cubrir los requerimientos metabólicos del
organismo.
 INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA :
 La PFD del VI.
 La PCP= Disminución de la compliance
torácica= Presencia de DISNEA
 Si extremadamente la PCP hay cambios
de presiones hidrosrtáticas y oncóticas a
nivel pulmonar= EAP origen cardiogénico.

3. INSUFICIENCIA CARDIACA DERECHA
 LA PFD VD= LA PV = aparición de
edemas, distensión territorio varico-
so y hepatomegaglia. En los casos
más severos ingurgitación yugular.

4. CRITERIOS PARA
INSUFICIENCIA CARDIACA
 A) CRITERIOS MAYORES:
 Disnea paroxística nocturna u ortopnea.
 Distensión de las venas del cuello.
 Rales.
 Cardiomegaglia.
 EAP.
 Ritmo de galope
 Tiempo de circulación:> 25 segundos
 Reflujo Hepatoyugular.

5. CONTINUACION
 B) CRITERIOS MENORES:
 Edema tibial
 Tos nocturna.
 Hepatomegaglia
 Derrame pleural
 Taquicardia (FCIA > 120 L/M)
 Capacidad Vital <1/3 del máximo
 Esta última espirometría

6. CLASIFICACION FALLA
RETROGRADA/ ANTEROGRADA
 FALLA RETROGRADA
 Incapacidad del ventrículo de mantener un VS
adecuado, por fallo en la contractilidad = volúmen en
el sistema venoso = PA.
 Por mecanismo de FranK Starling se la PFDV= VS
 Aumento de la FC = se mantiene el VM.
 Por consiguiente hay aumentode las presiones , con
extravasación del líquido intersticialen pulmón hígado,
TCS, etc.
 EL de la PVP lleva a un de la RPT, por edema
intersticial= la postcarga del VD.

7. FALLO ANTEROGRADO
 Provocado por el insuficiente gasto
cardíaco = compromiso de la
perfusión tisular
 DETERMINA:
 Astenia por hipoperfusión muscular
 Obnubilación por hipoflujo cerebral
 Transtornos hidroelectrolíticos:
hipoperfusión renal

8. BAJO GASTO vs ALTO GASTO
 gasto miocárdico= transporte de
O2 hacia los tejidos periféricos
 Extremidades frías.
 Cianosis
 <amplitud de pulso

9. ALTO GASTO MIOCARDICO
 Enfermedades que lleven a mantener
un VM elevado como:
 Anemia
 Hipertiroidismo
 Embarazo.

10. FALLO SISTOLICO Vs
FALLO DIASTOLICO
 Fallo Sistólico: Hay disminución de la
fuerza de contracción, lleva a una
incapacidad en el mantenimiento de un
adecuado volúmen sistólico.
 Fallo Diastólico: Alteración en los
mecanismos de relajación ventricular, ó
incrementos en la elasticidad levan a un
aumento de la PFD, con PVENOSA para
mantener una descarga sistólica.