1. ARTRITIS REUMATOIDE

2. ARTRITIS REUMATOIDE Poliartritis crónica evolutiva. Enfermedad sistémica crónica, de etiología desconocida y probablemente multifactorial, de patogenia autoinmune, afecta articulaciones periféricas, con tendencia a provocar incapacidad y deformaciones características.

3. EPIDEMIOLOGIA Prevalencia: 0.5% en la mujer y 0.1% en el hombre Es tres a cuatro veces más frecuente en el sexo femenino Edad de inicio: entre los 30 y 55 años Puede comenzar a cualquier edad; por definición, por encima de los 15 años. Existe predisposición genética

4. ETIOLOGÍA Desconocida Se han propuesto varios gérmenes, pero no se ha comprobado su papel etiológico. Virus lentos. Virus de Epstein-.Barr. Arbovirus. Micoplasma. Difteroides. Proteous miravilis.

49. EXÁMENES AUXILIARES Velocidad de sedimentación acelerada Hipergammaglobulinemia Factor reumatoide de aglutinación Células LE Anticuerpos antinucleares Liquido sinovial inflamatorio de tipo II (ragocitos) Anti-CCP

54. EVOLUCION Y PRONOSTICO Imprevisible. Tiene evolución menos agresiva en el sexo masculino y en los casos seronegativos. Empeoran el pronóstico títulos elevados de factor reumatoide, presencia de nódulos subcutáneos, vasculitis, neuropatía periférica y la falta de respuesta favorable a los diversos esquemas terapéuticos. El embarazo suele provocar remisión de la enfermedad, pero hay recidiva después del parto. La ictericia también puede inducir remisiones.