2. ÍNDICE
La epidemia en Angola
Principal línea de actuación
Patogénesis
Modalidades de contagio
Uso como arma biológica
Anatomía Patológica
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3. LA EPIDEMIA EN ANGOLA
En 2004, estalló en Angola
una nueva epidemia de
fiebre hemorrágica de
Marburgo.
El brote se originó en la
provincia de Uige y los
informes finales refirieron
374 casos con 329 decesos.
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4. PRINCIPAL LÍNEA DE
ACTUACIÓN
Programa de prevención en las poblaciones locales
En particular los esfuerzos se encaminaron a:
ofrecer un equipo de protección adecuado a los familiares de
los enfermos y al personal sanitario local
a instruir a éste último sobre la utilización de métodos que
permitieran reducir el riesgo de infección en las prácticas quirúrgicas
y de laboratorio cotidianas
Con este fin se movilizaron el gobernador de la provincia y los
operadores sanitarios locales, que acudieron personalmente a
visitar las comunidades afectadas por la epidemia.
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5. PATOGÉNESIS
Por el momento no están claros los fenómenos
fisiopatológicos. La controversia en torno a la
presencia de un estado de coagulación intravasal
sugiere que pueden estar activos también mediadores
específicos.
Por el momento no han sido identificados y no dejan
de ser meras hipótesis: la participación de los
macrófagos mediante la producción de proteasas,
H2O2 y citocinas varias (tipo TNF-α).
En efecto, el uso de un sobrenadante, obtenido de
cultivos in vitro de monocitos/macrófagos incubados
con filovirus, sobre células endoteliales ha
determinado un aumento de su permeabilidad.
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6. MODALIDADES DE CONTAGIO
La transmisión
interhumana es la
principal forma de
contagio de la gente.
Esto ocurre al entrar
en contacto cercano
con el enfermo. En
particular, el
contagio se da a
través de los
líquidos del cuerpo:
Sangre
Saliva
Vómito
Heces
Orina y secreciones
respiratorias
La transmisión por
vía sexual es posible
durante varias
semanas después de
la enfermedad.
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7. USO COMO ARMA BIOLÓGICA
El virus de Marburgo formó parte de una serie
de agentes patógenos militarizados con éxito
por el programa biológico soviético
Biopreparat. El virus fue modificado
genéticamente para crear una nueva cepa
más mortal llamada "variante U", cepa que fue
armada y aprobada por el Ministerio de
Defensa de los soviéticos en 1990
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8. ANATOMÍA PATOLÓGICA
Es comun la presencia de necrosis focales de:
Higado
En el hígado se localizan cuerpos eosinófilos
Nódulos linfaticos
Testículos
Ovarios
Pulmones
Se notan indicios de pulmonitis intersticial y de endoarteritis de las arterias
pequeñas.
Riñones
Organos linfoides
La necrosis focal de los órganos linfoides es bastante característica
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