3. Virus Marburgo
El virus toma su nombre de la ciudad alemana de
Marburgo, donde fue aislado en 1967 tras una epidemia
de fiebre hemorrágica que cundió en el personal de
laboratorio encargado de cultivos celulares que había
trabajado con riñones de simios verdes ugandeses
(Cercopithecus aethiops)
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4. La epidemia en Angola
En 2004, estalló en Angola una nueva epidemia de fiebre hemorrágica de
Marburgo. El brote se originó en la provincia de Uige y los informes finales
refirieron 374 casos con 329 decesos. En Italia, esta epidemia causó ruido por la
muerte de la pediatra Maria Bonino, trabajadora del hospital de Uige, muerta a
los 51 años de edad.
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5. Estructura del virus
El virus de Marburgo presenta la estructura clásica de los filovirus. El virión
presenta una morfología irregular (pleomórfica), pues tiene forma de
bastoncillo de longitud variable entre los 800 y los 1400 nm y con un
diámetro de alrededor de 80 nm. En ocasiones pueden también tener forma
circular, de U o de 6.
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6. Replicación viral
El ingreso del virus a la célula hospedante es mediado por la
glicoproteína de superficie, pero no se conoce el receptor al que se
pega. Hay quien sostiene incluso que los receptores a los que se
pega la glicoproteína pueden ser de distintos tipos. Asimismo, se
desconoce si el virus penetra a través de la fusión de la membrana
o si a esto se agrega también un proceso de endocitosis.
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7. Anatomía patológica
Es común la presencia de necrosis focales de hígado,
nódulos linfáticos, testículos, ovarios, pulmones, riñones y
órganos linfoides.
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8. Patogénesis
Se han observado también anormalidades plaquetarias y
de los granulocitos. Pueden aparecer también linfocitos
atípicos y neutrófilos con la anormalidad de Pelger-Huet.
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9. Modalidades de contagio
La transmisión interhumana es la principal forma de contagio de la gente. Esto ocurre al entrar
en contacto cercano con el enfermo. En particular, el contagio se da a través de los líquidos del
cuerpo:
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10. Clínica
El periodo de incubación de la enfermedad es de alrededor de 3 a 9 días, pasados los
cuales aparece una cefalea frontal y temporal acompañada de malestar general y
mialgias. Es característica la fiebre alta (39-40 °C) que aparece ya desde el primer
día de enfermedad, a la que sigue una fuerte y rápida debilitación. Cerca de la mitad
de los enfermos pueden acusar conjuntivitis.
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11. Diagnóstico
El diagnóstico se basa esencialmente en el decurso clínico y en los
datos epidemiológicos. Un diagnóstico específico se basa en el
aislamiento del virus o bien en la evidencia de la respuesta inmunitaria
y en la presencia de material genómico viral.
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