Presentacion

1. Caso Clínico:
Microbiología – Infecciosas
Santiago Pérez Vázquez
R1 Microbiología y Parasitología
26/02/2021

2. Urgencias Generales – 28/09/20
• Mujer de 34 años acude a Urgencias por dolor abdominal de 5 días de evolución.
• Inicia en hipogastrio e irradia a FID y zona lumbar ipsilateral, tipo cólico
• Fiebre concomitante de 38ºC hace 2 días
• Vómitos (2/día)
• No disuria ni alteraciones del ritmo deposicional
• Antecedentes:
• NAMC, fumadora.
• No antecedentes de nefrolitiasis.
• Tiene la menstruación, 3º día de regla.
• Portadora de DIU-Cu hace 5 años.
• Parto a término en 2010, IVE en 2015.

3. • Exploración física:
• BEG, afebril.
• Constantes vitales: T 35.1ºC, PA 124/74 mmHg, FC 82 lpm, SatO2 98%
• Abdomen: blando, depresible, doloroso a la presión y descompresión en FID. Sin masas
ni megalias. PPL bilateral negativa.
• PPCC:
• Analítica sanguínea
• Tira y sedimento de orina
• Urocultivo
• Ecografía + TC abdomino-pélvico
Urgencias Generales – 28/09/20

4. Pruebas Complementarias
• Leucocitos 19.400 cel/µL (4.000-11.000)
• Neutrófilos 79% (40-75)
• Proteína C Reactiva (PCR) 6,31 mg/dL (0-0.5)
• Bioquímica y Coagulación normales
• Proteínas 15 mg/dL (0-10)
• Eritrocitos 250 cel/µL (0-20)
• Nitritos (-)
• Sedimento: Leucocitos 30-50/campo

5. • Leucocitos 19.400 cel/µL (4.000-11.000)
• Neutrófilos 79% (40-75)
• Proteína C Reactiva (PCR) 6,31 mg/dL (0-0.5)
• Bioquímica y Coagulación normales
• Proteínas 15 mg/dL (0-10)
• Eritrocitos 250 cel/µL (0-20)
• Nitritos (-)
• Sedimento: Leucocitos 30-50/campo
Pruebas Complementarias

6. ¿Orientación diagnóstica?
¿Pruebas complementarias?
¿Tratamiento empírico?