La obstrucción urinaria puede ser alta, media o baja dependiendo del nivel del tracto urinario donde ocurra, y aguda o crónica dependiendo de su duración. Una obstrucción completa detiene el flujo urinario mientras que una parcial lo dificulta. Las causas pueden ser congénitas u adquiridas. Una obstrucción unilateral puede causar dilatación y destrucción del riñón afectado, mientras que una obstrucción de la única vía de salida puede llevar a insuficiencia renal. El diagnó

1. OBSTRUCCIÓN URINARIA
 Las vías Urinarias son tejidos elásticos
 Toda obstrucción aguda (de un momento a otro )
ocasiona un dolor intenso
 La obstrucción crónica no ocasiona dolor
 La obstrucción hace que la Uretra se distienda
 La obstrucción en Uretra ocasiona dolor en
Hipogastrio
 La obstrucción conduce a infección

2.  CLASIFICACIÓN :
La obstrucción se clasifica de diversas formas :
- obstrucción Alta
Nivel del tracto Urinario - obstrucción Media
- Obstrucción Baja
- Obstrucción Aguda
La duración
- Obstrucción Crónica

3. - Obstrucción Completa
El grado
- Obstrucción Parcial
- Obstrucción Congénita
La causa
- Obstrucción Adquirida

4. si la obstrucción es unilateral ( en uno de los
Uréteres )
ocasiona dilatación por encima y provoca
destrucción del Riñón y el otro asume la función
- Si se obstruye la única vía de salida (Uretra) hay
destrucción de ambos Riñones y se produce
INSUFICIENCIA RENAL.
- EN PACIENTES MONORRENO : (que tienen un
solo Riñón) todo proceso obstructivo es de
emergencia ya que si se obstruye la vía de salida
ocasiona INSUFICIENCIA RENAL DEL UNICO
RIÑÓN.
- LA ORINA : No viene por gravedad, viene por
Peristalsis

5.  La obstrucción no solo puede ser interna también
puede ser de causas externas.
 FISIOPATOLOGÍA DE LA OBSTRUCCIÓN DEL
RIÑÓN
 LA ORINA DETENIDA: Va comprimiendo el
Parénquima y va destruyendo a la Nefrona
 VEJIGA : Para que haya compromiso de la Vejiga la
obstrucción tiene que estar a nivel de la Uretra.
 MÚSCULO DETRUSOR : Tiene un poder de
contracción cuando hay obstrucción en Uretra, la
Vejiga comienza a contraerse con más intensidad y
luego el músculo comienza a engrosarse y el
poder de contracción

6.  EL PRIMER MECANISMO DE DEFENSA DE LA
VEJIGA : Es Engrosar el músculo detrusor y luego
este empieza a fatigarse . La fatiga muscular es otro
mecanismo de defensa
 VEJIGA NORMAL.
Normalmente la
contracción es de
esta forma

7.  VEJIGA CON ORINA RETENIDA
Pero si hay obstrucción, la
fuerza fuerza de contracción es hacia
los lados
y aparecen las Celdas que son
entradas de las mucosas a las
otras capas Posteriormente
aparecen los Divertículos

8.  DIVERTÍCULOS
 LA ORINA RETENIDA: Se precipita y se forma
Cálculos debido a los Solutos que tiene la Orina .

9.  URETER.
También se distiende si hay obstrucción .
la unión Ureterovesical esta formado por el musculo
de WALDEYER
- Todo proceso que dificulte pasar la orina por la unión
Ureterovesical ocasiona Reflujo.
- REFLUJO ACTIVO : Reflujo en el momento de orinar
- REFLUJO PASIVO : Hay reflujo sin necesidad de
Orinar
- URETRA :
En una obstrucción en la Uretra también se forman
Divertículos y Fistulas Uretrocutaneas y la Orina sale
por ahí

10.  DIAGNOSTICO
 En la obstrucción de Ureter se debe pedir Ecografía la
cual detecta la Hidronefrosis pero no ve el Ureter.
 Siempre se debe pedir una Ecografía Renal
acompañada de una Radiografía Simple de Abdomen
 Luego se pide Urografía descendente
 Para estudio de Reflujo Vesicoureteral se realiza una
Cistografía (es específico )
 Si se quiere estudiar Divertículos Vesical se pide
Cistografía y también se puede pedir Ecografía
 Antes una obstrucción de Uretra se pide Uretrografía

11.  Estudio de Uretra y Vejiga Uretrocistografía
 TRATAMIENTO.
 Si la obstrucción es debida a Cálculos se lo debe
retirar mediante Cirugía
 Si la obstrucción se debe a la Próstata se la debe
retirar

12.  gracias