2. EPIDEMIOLOGIA
100% de supervivencia
en enfermedad
localizada en los
últimos 5 años
33% de supervivencia
en enfermedad
metastásica
65% de diagnostico en
pacientes mayores de
65 años
De estos un 90% se
descubrieron en su
etapa local y/o
regional
3.
4.
5.
6.
7.
8. Comprobar la presencia de induración o nódulos pétreos e indoloros
• Explorar surcos laterales y vesículas
seminales palpables (anómalas)
• Evaluar ganglios inguinales * metástasis
• Buscar metástasis a distancia: palpar los puntos dolorosos en huesos
• Exploración neurológica para descartar compresión medular
Exploración Física
Análisis de orina
Hemograma completo
PFH y renales
Fosfatasa alcalina
Calcio
Radiografías de tórax
9.
10. Antígeno Prostático Específico (PSA)
• Falsos positivos:
15% de pacientes con hiperplasia
nodular, también en inflamación,
cirugía o endoscopia prostática.La
biopsia prostática eleva el PSA
durante 6-8 semanas.Rara vez el
cáncer de páncreas,parótidas o de
mama.
Su
determinación
aumenta
las biopsias y el
diagnóstico
Serina proteasa
y marcador
característico de
la próstata
Incrementa el
rendimiento
del TR y de la
afección
limitada al
órgano
particular
PSA libre
Fracción del PSA que no está unida a las
antiproteasas del plasma
• Disminución del cociente entre el PSA libre y
el PSA total se asocia a
probable CAP
• Pacientes con PSA elevado y sin signos
sospechosos en palpación se
recomienda observación tras una biopsia (-) si
el cociente PSA libre: PSA
total >25%
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17. Cáncer de próstata en estadio IIA. El cáncer se
encuentra solo en la próstata. Se presenta una de las
siguientes situaciones: 1) el cáncer se encuentra en la
mitad o menos de un lado de la próstata, la
concentración del antígeno prostático específico (PSA)
es de 10 a menos de 20 y el grupo de grado es 1; 2) el
cáncer se encuentra en más de la mitad de un lado de la
próstata o en ambos lados de la próstata, la
concentración del PSA es menor de 20 y el grupo de
grado es 1.
Cáncer de próstata en estadio IIC. El cáncer se encuentra
solo en la próstata, en uno o ambos lados. La
concentración del antígeno prostático específico (PSA) es
menor de 20 y el grupo de grado es 3 o 4.
Cáncer de próstata en estadio IIB. El cáncer se encuentra
solo en la próstata, en uno o ambos lados. La
concentración del antígeno prostático específico (PSA) es
menor de 20 y el grupo de grado es 2.
18.
19.
20. Prevención y Detección
Precoz
• Detección sistemática
de PSA y TR a los 50 años
• Detección sistemática a
los 40 años en hombres con
antecedentes familiares o
factor de riesgo racial.
