1. Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Hacia el V Centenario
Universidad Nacional Mayor de
San Marcos
(Universidad del Perú,
DECANA DE AMÉRICA)
Facultad de Medicina de
San Fernando
Impartiendo salud al pueblo desde 1856
Roy N. Cabrera Sandoval
Estudiante de Medicina
Código: 11010197
FISIOPATOLOGIA
ESPINOZA ESCUDERO CRISTIAN OLIVER
DOLOR NEUROPATICO
2. FISIOPATOLOGIA
• Existen muchos mecanismos para el desarrollo de
dolor neuropático.
• Es necesario la lesión de la vía aferente para el
desarrollo.
• Los mecanismos no dependen de la enfermedad.
• En un mismo paciente puede haber más de un
mecanismo que produce el dolor neuropático.
• En base al mecanismo es que se basa el tratamiento.
6. MECANISMOS FISIOPATOLOGICOS
• Los mecanismos fisiopatológicos se dividen según su localización:
Periférico o Central.
• Ambos comparten un proceso denominado sensibilización que
implica cambios en la transmisión del impulso nervioso por
procesos de hiperestimulación de la vía Excitatoria e
hiperinhibición de la vía inhibitoria .
• Un mecanismo no excluye otro.
• 1.-SENSIBILIZACION PERIFERICA
• 2.-SENSIBILIZACION CENTRAL
7. SENSIBILIZACION PERIFERICA
1. Activación de segundos mensajeros intracelulares con dos efectos principales
2. Inflamación neurogénica mediante la liberación eferente de SP y de CGRP
3. Cambios importantes en el ganglio de la raíz dorsal (GRD)
4. Sensibilización de terminales sanos
8. SENSIBILIZACION CENTRAL
1. La sensibilización central puede ocasionarse como consecuencia de una sensibilización periférica.
2. Esta relacionada a lesiones del nervio SNC este comprometido.
-fosforilacion de NMDA y AMPAy expresión de receptores Na + voltaje.
10. CONCLUSION
1.SENSIBILIZACION PERIFERICA
• LESION DEL NERVIO
2.SENSIBILIZACION CENTRAL
• PUEDE OCASIONARSE COMO CONSECUENCIA DE UNA
SENSIBILIZACIÓN PERIFÉRICA
• LESION DEL TRACTO O VIAS CENTRALES