2. Definición
• La Rosácea es una afección inflamatoria
crónica en la piel que se manifiesta en el
rostro.
• Común de la piel que causa rubor o
enrojecimiento y vasos sanguíneos visibles
en la cara. Además, puede producir
pequeños bultos llenos de pus. Estos signos
y síntomas pueden aparecer durante
semanas o meses y luego desaparecer por
un tiempo. La rosácea puede confundirse
con el acné.
• La rosácea puede afectar a cualquier
persona, pero es más común en mujeres de
mediana edad que tienen la piel clara. No
existe cura para la rosácea, pero el
tratamiento puede controlar y reducir los
signos y síntomas.
Rosácea en piel blanca
Los cambios típicos de la
rosácea en la piel blanca
son el enrojecimiento y la
formación de pústulas
pequeñas en las mejillas, la
nariz y la parte central de la
cara.
La hinchazón o el
enrojecimiento producto
de la rosácea pueden ser
difíciles de ver en las
pieles morenas y negras.
3. Síntomas
Rubor o enrojecimiento facial. La rosácea puede causar rubor o enrojecimiento
persistente en la parte central de la cara. Este signo de la afección puede ser difícil
de ver en las pieles morenas y negras.
Venas visibles. Los pequeños vasos sanguíneos de la nariz y las mejillas se rompen y
se hacen visibles (arañas vasculares).
Protuberancias hinchadas. Muchas personas con rosácea también desarrollan
granos en la cara que se parecen al acné. Estas protuberancias a veces contienen
pus.
Sensación de ardor. La piel de la zona afectada puede notarse caliente y sensible.
Problemas oculares. Muchas personas con rosácea también tienen ojos y párpados
secos, irritados e hinchados. Esto se conoce como rosácea ocular. En el caso de
algunas personas, los síntomas oculares preceden a los síntomas cutáneos.
Nariz agrandada. Con el tiempo, la rosácea puede engrosar la piel de la nariz, y
hacer que esta parezca bulbosa (rinofima). Esto sucede con mayor frecuencia en
hombres que en mujeres.
4. Causas
La causa de la rosácea es desconocida, pero podría
deberse a un sistema inmunitario hiperactivo, a un
factor hereditario, a factores del entorno o a una
combinación de estos. La rosácea no se desarrolla
por una mala higiene y no es contagiosa.
• Los brotes pueden desencadenarse por lo
siguiente:
• Bebidas calientes y comidas picantes
• Vino tinto y otras bebidas alcohólicas
• Temperaturas extremas
• Sol o viento
• Emociones
• Ejercicio
• Medicamentos que dilatan los vasos sanguíneos,
incluidos algunos medicamentos para la presión
arterial
• Algunos productos cosméticos, para cuidados de
la piel o del cabello
Rinofima
Con el tiempo, la rosácea puede engrosar la piel de la
nariz y hacer que esta parezca bulbosa (rinofima).
Esto sucede con mayor frecuencia en hombres que
en mujeres.
5. Factores de riesgo
• Cualquier persona puede desarrollar rosácea. Pero es más
probable que la tengas si:
• Eres mujer
• Tienes una piel que se quema fácilmente con el sol
• Tienes más de 30 años
• Fumas
• Tienes antecedentes familiares de rosácea
6. Diagnóstico
• No se utiliza ninguna prueba específica para diagnosticar la rosácea.
• En información de los antecedentes de tus síntomas y en un examen
de tu piel.
• Es posible que te hagan pruebas para descartar otras afecciones,
como psoriasis o lupus.
• Los estudios demuestran que, en el caso de las personas de color, es
probable que la rosácea no se diagnostique o se diagnostique
erróneamente como una reacción alérgica o dermatitis seborreica.
7. Tratamiento
El tratamiento de la rosácea se centra en
controlar los signos y síntomas. En la
mayoría de los casos, esto requiere una
combinación de un buen cuidado de la
piel y medicamentos recetados.
La duración del tratamiento depende del
tipo y gravedad de los signos y síntomas.
La reaparición es frecuente.
Medicamentos tópicos que reducen el rubor. Para la rosácea de leve a
moderada, el médico puede recetar una crema o un gel que se aplica en
la piel afectada. La brimonidina (Mirvaso) y la oximetazolina (Rhofade)
reducen el rubor al estrechar los vasos sanguíneos. Puedes ver los
resultados dentro de las 12 horas después de su uso. El efecto sobre los
vasos sanguíneos es temporal, por lo que el medicamento debe aplicarse
regularmente para mantener las mejoras.
Otros productos tópicos ayudan a controlar los granos de la rosácea leve.
Estos medicamentos incluyen ácido azelaico (Azelex, Finacea),
metronidazol (Metrogel, Noritate, otros) e ivermectina (Soolantra). Con el
ácido azelaico y el metronidazol, las mejoras notables generalmente no
aparecen hasta dentro de dos a seis semanas. La ivermectina puede
tomar incluso más tiempo para mejorar la piel, pero resulta en una
remisión más prolongada que el metronidazol.
Antibióticos orales. El médico puede recetar un antibiótico oral como
doxiciclina (Oracea, otros) para la rosácea de moderada a grave con
protuberancias y granos.
Medicamento oral para el acné. Si tienes rosácea grave que no responde
a otras terapias, el médico te puede sugerir isotretinoína (Amnesteem,
Claravis, otras). Es un potente medicamento oral para el acné que
también ayuda a eliminar las lesiones acneiformes de la rosácea. No uses
este medicamento durante el embarazo, ya que puede causar defectos de
nacimiento graves.
8. • Es importante evitar la exposición a altas temperaturas o al sol.
• Se recomienda el uso de protectores solares con un índice de Factor Solar alto y
sombrero.
• Se recomienda evitar los baños de vapor o las duchas con agua muy caliente.
• Se desaconseja el consumo de alimentos muy calientes o condimentados. Se
recomienda una dieta equilibrada y natural. Minimizar la ingesta de chocolates,
café y/o alcohol.
• Las situaciones estresantes reavivan la rosácea, es por eso que se recomienda
evitar situaciones de estrés y practicar técnicas de relajación.
• No se aconsejan los tratamientos de belleza exfoliantes y/o abrasivos como
peelings, y los masajes en la piel con esponjas o cepillos.
• No usar cosméticos o productos de limpieza facial que contengan alcohol, aceite,
fragancias u otros elementos que tiendan a resecar la piel.
• No utilizar cremas con corticoides ya que, si bien brindan una mejoría rápida, los
cuadros empeoran al suspenderlos.
• Para tratar la rosácea, utilizar cosméticos para pieles sensibles, hipoalergénicos y
suaves.
• Utilizar jabones suaves de avena.