Este documento presenta información sobre la semiología del aparato respiratorio. Explica los síndromes obstructivos, incluyendo las manifestaciones clínicas como la disnea y la tos. Detalla la inspección, palpación, percusión y auscultación del examen físico, así como exámenes complementarios como la radiografía de tórax y la espirometría para diagnosticar obstrucciones. El objetivo es reconocer signos y síntomas y clasificarlos en síndromes.
5. SECCIÓN DE REFERENCIA
SECCIÓN DE REFERENCIA
RESULTADO DE APRENDIZAJE DE LA SESIÓN
• Al finalizar el módulo, el estudiante Reconoce la historia clínica
y sus distintas parte: ectoscopía, anamnesis y examen
clínico
• Obtiene los datos de anamnesis y los plasma en la historia
clínica en forma ordenada y cronológica.
• Aplica las técnicas básicas de la exploración física:
inspección, palpación, percusión y auscultación, plasmándolo
en la historia clínica en forma ordenada.
• Analiza, interpreta y clasifica los signos y síntomas
agrupándolos en los diferentes síndromes.
6. SECCIÓN DE REFERENCIA
SECCIÓN DE REFERENCIA
BUENOS DIAS, EMPECEMOS...
CUESTIONARIO: EPOC
https://www.youtube.com/watch?v=_6nIViulmcM
• RECOMENDACIONES:
- SUBE ADECUADAMENTE EL VOLUMEN DE TU COMPUTADORA
- IDEALMENTE ESCUCHALOS CON AUDIFONOS: MEJORARA TU
EXPERIENCIA
7. SECCIÓN DE REFERENCIA
SECCIÓN DE REFERENCIA
INDICACIONES PREVIAS:
Cámara y audio encendidos.
Cuestionario virtual: 4 preguntas
Tendrán un solo intento
Orden secuencial (no podrán retroceder)
Duración: 15 minutos
8. SECCIÓN DE REFERENCIA
SECCIÓN DE REFERENCIA
RESPONDAMOS:
• 1.- ¿CUAL ES EL NIVEL DE OBSTRUCCION DEL EPOC?
• 2.- ¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO DE PRESENTACION
DE EPOC?
• 3.- EN EL PERÚ ¿CUAL(ES) SON LOS FACTORES PREDISPONENTES
DE EPOC?
• 4.- ...Y EL HEMISFERIO NORTE?
9. SECCIÓN DE REFERENCIA
SECCIÓN DE REFERENCIA
REFLEXIÓN DESDE LA EXPERIENCIA
LA CAUSA DE LA OBSTRUCCION Y EL NIVEL ES LO MAS IMPOERTANTE, PERO
EL PACIENTE NECESITA IR CON ALGUN “TRANQUILIZANTE”.
10. SECCIÓN DE REFERENCIA
SECCIÓN DE REFERENCIA
DEFINICIÓN:
SITUACIONES EN
LAS CUALES
AUMENTAN LA
RESISTENCIA AL
FLUJO EN LAS VIAS
AEREAS
PRODUCE
SOBRECARGA DE
TRABAJO PARA LA
MUSCULATURA
RESPIRATORIA
PROCESO DIAGNÓSTICO:
- RECONOCER
MANIFESTACIONES DTRUCCION
DEL FLUJO AEREO
- ESTABLECER NIVEL
ANATOMICO
- FORMULACION DEL
DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD
ESPECIFICA.
11. SECCIÓN DE REFERENCIA
SECCIÓN DE REFERENCIA
MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
ANMNESIS • VALORACION
SUBJETIVA
DISNEA
• “ME AHOGO”
• “TENGO AHOGOS”
• “TENGO EL PECHO CERRADO
O TAPADO”
• “ME FALTA EL AIRE”
• “NO PUEDO RESPIRAR”
• “ME AGITO”
TOS
• SECA
• POCO
PRODUCTIVA
DISNEA ES EL SIGNO
CARDINAL!!!
INDEPENDENTE DE LA
POSICION
NO ORTOPNEA
PACIENTE RESPIRA
MEJOR SENTADO
12. SECCIÓN DE REFERENCIA
SECCIÓN DE REFERENCIA
EXAMEN FÍSICO:
RETRACCION DE TODAS LAS AREAS DE
LA PARED TORACICA DURANTE LA
INSPIRACION: TIRAJE
“ATRAPAMIENTO DE AIRE”: CAPACIDAD
RESIDUAL AUMENADA, EVIDENCIA
AUMENTO DE DIAMETRO
ANTEROPOSTERIOR, OTROS SIGNOS:
- ASCENSO DEL ESTERNON
- HORIZONTALIZACION DE COSTILLAS
TORAX EN INSPIRACION
PERMANENTE
“TORAX EN TONEL”
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SECCIÓN DE REFERENCIA
Y SEGUIMOS CON EL EXAMEN FÍSICO...
DISMINUCIÓN DE LA ELASTICIDAD TORÁCICA
DISMINUCION DE LAS VIBRACIONES
VOCALES
AUMENTO DEL VOLUMEN DEL TORAX: 10-->11-12va
COSTILLA
DISMINUCION DE LA DISTERNSIBILIDAD: EXCURSION
TORACICA 6cm-->2-3cm
- SIGNO DE LITTEN
- SIGNO DE HOOVER
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SECCIÓN DE REFERENCIA
APLIQUEMOS LO APRENDIDO
• 1.- ¿PARA UD SON IMPORTANTES LOS ANTECEDENTES
DEL PACIENTE PARA EL DIAGNOSTICO DE LAS
PATOLOGIAS OBSTRUCTIVAS?
• 2.- ¿VALORARIA LA PRESENCIA DE TUEBRCULOSIS
PREVIA PARA EL DESCARTE DE ESTAS PATOLOGIAS?
• 3.- IDENTIFICAR LOS SIGNOS ANORMALES DE LA
RADIOGRAFIA DE TORAX SIGUIENTE:
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SECCIÓN DE REFERENCIA
IDENTIFIQUEMOS LOS MAS QUE PODAMOS Y ESTAN MARCADOS
CON LOS PUNTOS Y FLECHAS...
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SECCIÓN DE REFERENCIA
INTEGREMOS LO APRENDIDO
• 1.- ¿QUE SIGNOS NOS INDICAN AUMENTO DEL VOLUMEN
RESIDUAL PULMONAR?
• 2.- ¿QUE PATOLOGIAS SON CARACTERISTICAS DE LA
OBSTRUCCION BRONQUIAL?
• 3.- ¿CUAL ES EL ESTUDIO DIAGNOSTICO PARA
DESCARTAR OBSTRUCCION BRONQUIAL?
23. SECCIÓN DE REFERENCIA
SECCIÓN DE REFERENCIA
ACTIVIDAD ASINCRÓNICA
• LEAMOS EL ARTICULO: Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crónica (EPOC). Aspectos radiológicos generales.
AHORA VULEVE A ENCONTRAR LOS SIGNOS
RADIOOLGICOS DE EPOC INDICADOS EN APLIQUEMOS
LO APRENDIDO...AHORA ES MUY FÁCIL, NO?
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SECCIÓN DE REFERENCIA
Referencias bibliográficas
• SEMIOLOGIA MEDICA. Argente – Alvarez. 1º edición.
• Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). Aspectos
radiológicos generales. Monografías en Neumología. ÀNGEL
GAYETE CARA
• Las 4 reglas de la espirometría. Habilidades e terapéutica.
Cuadernos de atencion primaria.