1. FACULTAD DE
CIENCIAS DE
LA SALUD
EUGENIO
ESPEJO
Curso de actualización en atención prehospitalaria
Docente: Miguel Ángel Hinojosa-Sandoval
2. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
PREHOSPITALARIA
18 de octubre de 2020 CARRERA DE MEDICINA 2
Autores
Dr. Miguel Hinojosa Sandoval
Dra. Lilia Bermúdez Lasso
Dra. Clarita Cabezas Pazmiño
3. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
Introducción
Antecedentes y justificación
Objetivos
Definiciones y conceptos
Procedimientos de atención
Puntos claves
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4. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
PREHOSPITALARIA
Introducción (1)
Todo nacimiento en prehospitalario, cumple las
normas generales de atención al RN del SNS.
Un R N nace en condición normal y a término(37 a
41sem 6d), por buen estado de salud materna y
cuidado prenatal con expectativa de parto natural.
Todo R N requiere cuidados iniciales y esenciales para
una buena transición a la vida extrauterina. El exceso
de intervenciones, puede ser perjudicial.
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5. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
PREHOSPITALARIA
Introducción (2)
La recepción del R N es un conjunto de procesos
dirigidos a mantener su integridad, promover las
buenas prácticas, brindar cuidados y requerimientos
indispensables durante la transición (ambientales,
insumos y materiales), garantizando una atención de
calidad con la participación familiar, por personal
capacitado.
Así se disminuye la mortalidad y morbilidad neonatal
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6. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
PREHOSPITALARIA
Antecedentes y justificación
El personal capacitado, evita complicaciones durante
el parto y mejora la transición feto – neonatal así
como la calidad de vida de los recién nacidos y esta
preparado para complicaciones
Disponer de un “Plan de emergencia” para la
necesidad de ayuda para respirar, (10% de los R N)
con los medios y personal entrenado para efectuar
una buena y oportuna reanimación.
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7. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
PREHOSPITALARIA
Objetivos
General
Disponer de un manual de atención integral en
recepción del R N, para profesionales en salud,
manteniendo una atención de calidad como parte del
aprendizaje prehospitalario, para disminuir la
mortalidad neonatal en su ámbito de intervención
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8. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
PREHOSPITALARIA
Objetivos Específicos
Comprender las normativas de atención del R N.
Disponer de un instrumento de aprendizaje en
escenarios simulados y de acuerdo con las
normativas de atención.
Identificar los factores de riesgo prenatales y natales,
con 4 preguntas perinatales básicas.
Valorar al RN vigoroso y no vigoroso, para realizar los
pasos iniciales en su recepción.
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9. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
Definiciones y conceptos
Recepción del R N en condiciones normales
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12. Prepárese para el
parto, verifique el
lugar y el equipo
RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
13. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
Definiciones y conceptos
Factores de riesgo perinatal
Los factores de riesgo antes del parto y al nacimiento
aumentan la necesidad de contar con personal
capacitado para atender un parto y reconocer a los
RN que requieren recepción y/o reanimación.
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14. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
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15. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
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Durante la labor: valorar la progresión del trabajo
de parto y complicaciones, usar el partograma.
Al nacimiento se hacen 4 preguntas básicas:
1. ¿Cuál es la edad de gestación esperada?
2. ¿Líquido amniótico claro?
3. ¿Se espera solamente un bebé?
4. ¿Sin factores de riesgo adicionales?
Respuestas positivas = vigoroso, a término y normal
16. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
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BEBÉ VIGOROSO
17. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
Procedimientos de atención
Generales
El ambiente donde se realiza el parto
normal.
Personal, equipo y medicamentos listos
Normas de bioseguridad
Ambiente Iluminado, limpio Tº 23-28º C.
Ideal cuna de calor radiante
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18. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
Procedimientos de
atención
Personal
Persona que atiende
el parto + Persona
capacitada en
reanimación neonatal
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19. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
Procedimientos de atención
Equipo Guantes - Antiséptico - 2 Paños - Gorra –
Tijera y ligadura de cordón- Perilla de succión –
Estetoscopio - Reloj con segundero - Manillas de
identificación - Vitamina K -Jeringuillas - Eritromicina
oftálmica - Termómetro digital axilar - Dispositivo bolsa –
mascara para VPP.
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20. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
Procedimientos de
atención
Bioseguridad
Lavado de manos
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21. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
Procedimientos de atención
Información a madre y acompañantes
Registro del evento:
Nombre de la madre. Nombre de quien recibe al
bebé. Fecha- hora y minuto del nacimiento.
Tipo de parto, duración de la labor, RPM, TOS,
Reanimación
Descripción del RN, sexo. Cordón, Placenta, Apgar
Impresión diagnóstica. Antropometría
Examen físico rápido.
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22. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALESProcedimientosdeatención
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23. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
Procedimientos de atención
Específicos
1. El personal capacitado debe responderse a las
preguntas básicas, al momento del nacimiento, para
reconocer la condición del recién nacido:
a. ¿Es un recién nacido a término?
b. ¿Tiene buen tono muscular?
c. ¿Respira o llora?
TODAS RESPUESTAS POSITIVAS = RN VIGOROSO
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24. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
Procedimientos de atención
Específicos
2. Inmediatamente: las buenas prácticas del nacimiento.
- Apego inmediato: el bebé en contacto piel a piel
con el pecho y abdomen de su madre,
secado/estimulación.
- Control del tiempo y
evalúa si respira.
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25. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
Procedimientos de atención
Específicos
2. Inmediatamente: las buenas prácticas del nacimiento.
Ligadura oportuna del cordón a los 2 minutos (1 a 3 OMS)
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26. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
Procedimientos de atención
Específicos
2. Inmediatamente: las buenas prácticas del nacimiento.
Identificación efectiva y permanente con 2 manillas
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27. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
Procedimientos de atención
Específicos
2. Inmediatamente: las buenas prácticas del nacimiento.
Apgar (1,5 y 10’).
Promoción de la lactancia materna
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28. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
Procedimientos de
atención
Específicos
2. Inmediatamente:
las buenas prácticas
del nacimiento.
Examen físico
completo
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29. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
Procedimientos de atención
Específicos
3. Profilaxis: sin afectar las buenas prácticas.
Profilaxis ocular (eritromicina oftálmica)
Vitamina K 1 mg IM
4. Registro de la atención
Tamizajes a partir de las 24 horas de vida
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30. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
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Conceptualización
Flujograma de la atención
31. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
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Conceptualización
Cuidados rutinarios
32. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
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Puntos Claves
• Identificar factores de riesgo = 4 preguntas prenatales
• 1 Persona capacitada en reanimación en c/ nacimiento
• Verificar ambiente, insumos y equipo.
• Cumplir normas de bioseguridad.
• Identificar a un R N vigoroso = 3 preguntas iniciales.
• Realizar los pasos para una buena recepción:
Apego inmediato contacto piel a piel.
• Secar, estimular.
33. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
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Puntos Claves
• Ligadura oportuna del cordón
• Identificar al R N mediante dos manillas
• APGAR a los 1 y 5 minutos.
• Profilaxis con vitamina K y el ungüento oftálmico.
• Promover la lactancia materna.
• Informar a los familiares y documentar la atención
del recién nacido.
34. RECEPCION DEL RECIEN NACIDO EN
CONDICIONES NORMALES
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AYUDANDO A LOS BEBES
A RESPIRAR (ABR)
BEBÉ NO VIGOROSO