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   Es una inflamación repentina de la vesícula
    biliar que causa dolor abdominal intenso.

   La colecistitis aguda ocurre cuando la bilis
    queda atrapada en la vesícula.
   La acumulación de la bilis ocasiona irritación y
    presión en la vesícula, lo cual puede conducir a
    infección y perforación (agujero) en el órgano.
Tumores
Cálculos    de la
biliares   vesícula
            biliar
El síntoma principal es el dolor
abdominal que se localiza en la
parte superior derecha o media del
abdomen. El dolor puede:

1.Ser agudo, de tipo cólico o sordo
2.Ser continuo
3.Irradiarse a la espalda o por
debajo del omóplato derecho           Otros síntomas que
                                      pueden ocurrir abarcan:
                                      1.Heces de color arcilla
                                      2.Fiebre
                                      3.Náuseas y vómitos
                                      4.Coloración amarillenta
                                      de la piel y de la
                                      esclerótica de los ojos
                                      (ictericia)
   Un examen físico mostrará que su abdomen es
    sensible al tacto.
    El médico puede ordenarle
    los siguientes exámenes de     Los exámenes imagenológicos que
    sangre:                        pueden mostrar cálculos biliares o
                                   inflamación son, entre otros:
    1.Amilasa y lipasa
    2.Bilirrubina                  1.Ecografía abdominal
    3.Conteo sanguíneo             2.Tomografía computarizada
    completo (CSC): puede          abdominal
    mostrar un conteo de           3.Radiografía abdominal
    glóbulos blancos más alto de   4.Colecistografía oral
    lo normal                      5.Gammagrafía de la vesícula biliar
    4.Pruebas de la función        con radionúclidos
    hepática
En la sala de urgencias, a los pacientes con colecistitis
aguda se les suministran líquidos por vía intravenosa y
antibióticos para combatir la infección.

Aunque la colecistitis se puede resolver por sí sola,
usualmente se necesita la cirugía para extirpar la
vesícula biliar (colecistectomía) en presencia de
cálculos.

 Esta operación se debe realizar lo más pronto posible,
aunque algunos pacientes no necesitan cirugía
inmediatamente.
EL TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO
             COMPRENDE:

   Antibióticos para combatir la infección
   Dieta baja en grasa (cuando se puede tolerar la
    comida).
   Analgésicos

Usted puede necesitar una cirugía de urgencia cuando
 se presenta gangrena (muerte del tejido), perforación,
 pancreatitis o inflamación del conducto colédoco.

En pacientes muy enfermos, se puede colocar una sonda
 a través de la piel para drenar la vesícula hasta que el
 paciente mejore y pueda someterse a la cirugía.
POSIBLES COMPLICACIONES


   1.Empiema (pus en la vesícula biliar)
   2.Gangrena (muerte del tejido) de la
   vesícula biliar
   3.Lesión de las vías biliares que drenan el
   hígado (una complicación ocasional de una
   colecistectomía)
   Pancreatitis
   4.Peritonitis (inflamación del revestimiento
   del abdomen)
COLECISTITIS CRÓNICA


Es la inflamación e irritación prolongada de la
vesícula biliar.
   La colecistitis crónica generalmente es causada por ataques
    repetitivos de colecistitis aguda (repentina) . La mayoría de
    estos ataques son causados por cálculos biliares en la vesícula
    biliar.

   Estos ataques llevan al engrosamiento de las paredes de la
    vesícula biliar. La vesícula comienza a encogerse y con el
    tiempo pierde su capacidad para concentrar, almacenar y
    secretar la bilis.
   La enfermedad es más frecuente en mujeres que en hombres,
    especialmente después de la edad de 40 años.
 Cáncer de la vesícula biliar
           (rara vez).
          Ictericia.

        Pancreatitis.

 Empeoramiento de la afección.
1.    Hoja de ER
     a.   Datos Generales
     b.   Motivo de consulta
     c.   Historia de la enfermedad actual mas examen fisico
     d.   Impresión diagnostica
2.    Ingreso al paciente
3.    Nada por boca
4.    Signos vitales (stat cada turno 4-6-8- horas)
5.    Canalización (catéter 16 y 18) y suero hartman y
      fisiológico
6.    Toma de muestras
7.    Exámenes complementarios
     a.   Hemograma
     b.   Tipo RH
     c.   Tiempo de coagulación
a)   Química sanguínea
      b)   ECG
      c)   Ultrasonido
      d)   Amilasa y lipasa
      e)   Bilirrubina
      f)   Prueba hepática
      g)   2 U de sangre
8.     Antibióticos y analgésico previo a autorización
       del especialista.
9.     Consentimiento informado
10.    Presentar al especialista
11.    Anotar en hoja de T1

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Colecistitis

  • 1.
  • 2. Es una inflamación repentina de la vesícula biliar que causa dolor abdominal intenso.  La colecistitis aguda ocurre cuando la bilis queda atrapada en la vesícula.  La acumulación de la bilis ocasiona irritación y presión en la vesícula, lo cual puede conducir a infección y perforación (agujero) en el órgano.
  • 3. Tumores Cálculos de la biliares vesícula biliar
  • 4. El síntoma principal es el dolor abdominal que se localiza en la parte superior derecha o media del abdomen. El dolor puede: 1.Ser agudo, de tipo cólico o sordo 2.Ser continuo 3.Irradiarse a la espalda o por debajo del omóplato derecho Otros síntomas que pueden ocurrir abarcan: 1.Heces de color arcilla 2.Fiebre 3.Náuseas y vómitos 4.Coloración amarillenta de la piel y de la esclerótica de los ojos (ictericia)
  • 5. Un examen físico mostrará que su abdomen es sensible al tacto. El médico puede ordenarle los siguientes exámenes de Los exámenes imagenológicos que sangre: pueden mostrar cálculos biliares o inflamación son, entre otros: 1.Amilasa y lipasa 2.Bilirrubina 1.Ecografía abdominal 3.Conteo sanguíneo 2.Tomografía computarizada completo (CSC): puede abdominal mostrar un conteo de 3.Radiografía abdominal glóbulos blancos más alto de 4.Colecistografía oral lo normal 5.Gammagrafía de la vesícula biliar 4.Pruebas de la función con radionúclidos hepática
  • 6. En la sala de urgencias, a los pacientes con colecistitis aguda se les suministran líquidos por vía intravenosa y antibióticos para combatir la infección. Aunque la colecistitis se puede resolver por sí sola, usualmente se necesita la cirugía para extirpar la vesícula biliar (colecistectomía) en presencia de cálculos. Esta operación se debe realizar lo más pronto posible, aunque algunos pacientes no necesitan cirugía inmediatamente.
  • 7. EL TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO COMPRENDE:  Antibióticos para combatir la infección  Dieta baja en grasa (cuando se puede tolerar la comida).  Analgésicos Usted puede necesitar una cirugía de urgencia cuando se presenta gangrena (muerte del tejido), perforación, pancreatitis o inflamación del conducto colédoco. En pacientes muy enfermos, se puede colocar una sonda a través de la piel para drenar la vesícula hasta que el paciente mejore y pueda someterse a la cirugía.
  • 8. POSIBLES COMPLICACIONES 1.Empiema (pus en la vesícula biliar) 2.Gangrena (muerte del tejido) de la vesícula biliar 3.Lesión de las vías biliares que drenan el hígado (una complicación ocasional de una colecistectomía) Pancreatitis 4.Peritonitis (inflamación del revestimiento del abdomen)
  • 9. COLECISTITIS CRÓNICA Es la inflamación e irritación prolongada de la vesícula biliar.
  • 10. La colecistitis crónica generalmente es causada por ataques repetitivos de colecistitis aguda (repentina) . La mayoría de estos ataques son causados por cálculos biliares en la vesícula biliar.  Estos ataques llevan al engrosamiento de las paredes de la vesícula biliar. La vesícula comienza a encogerse y con el tiempo pierde su capacidad para concentrar, almacenar y secretar la bilis.  La enfermedad es más frecuente en mujeres que en hombres, especialmente después de la edad de 40 años.
  • 11.  Cáncer de la vesícula biliar (rara vez).  Ictericia.  Pancreatitis.  Empeoramiento de la afección.
  • 12. 1. Hoja de ER a. Datos Generales b. Motivo de consulta c. Historia de la enfermedad actual mas examen fisico d. Impresión diagnostica 2. Ingreso al paciente 3. Nada por boca 4. Signos vitales (stat cada turno 4-6-8- horas) 5. Canalización (catéter 16 y 18) y suero hartman y fisiológico 6. Toma de muestras 7. Exámenes complementarios a. Hemograma b. Tipo RH c. Tiempo de coagulación
  • 13. a) Química sanguínea b) ECG c) Ultrasonido d) Amilasa y lipasa e) Bilirrubina f) Prueba hepática g) 2 U de sangre 8. Antibióticos y analgésico previo a autorización del especialista. 9. Consentimiento informado 10. Presentar al especialista 11. Anotar en hoja de T1